Vragen
Wat moet een zorgprofessional weten over Doseringsaanpassing bij verminderde nierfunctie?
Verminderde nierfunctie beïnvloedt de farmacokinetiek van renaal geklaard wordende geneesmiddelen: accumulatie verhoogt het risico op toxiciteit. Correcte doseringsaanpassing vereist kennis van het geneesmiddel, de relevante klaring (eGFR of creatineklaring) en de actuele nierfunctie van de patiënt.
Kernbegrippen:
- Renale klaring: Deel van de totale geneesmiddelklaring dat via de nier verloopt; bepalend voor noodzaak doseringsaanpassing.
- Creatineklaring (CrCl, Cockcroft-Gault): Formule voor klaring die sommige fabrikanten en richtlijnen gebruiken voor medicatiedosering; verschilt van eGFR (niet gecorrigeerd voor lichaamsoppervlak).
- Accumulatie: Opbouw van geneesmiddel of actieve metaboliet bij verminderde nierfunctie; leidt tot verhoogd risico op bijwerkingen of toxiciteit.
- Niervervangende therapie: Hemodialyse en peritoneaaldialyse klaren sommige geneesmiddelen extra; doseerschema aanpassen aan dialysedagen.
- SmPC-richtlijnen: Officieel doseringsadvies per preparaat in de 'Summary of Product Characteristics'; altijd raadplegen bij eGFR <30.
Bronnen
Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.