Wat moet een zorgprofessional weten over Edoxaban: farmacologie, indicaties en dosering?

Edoxaban (Lixiana, Daiichi Sankyo) is een directe, reversibele factor Xa-remmer met eenmaal daagse dosering. Bij VTE vereist edoxaban een parenterale startfase van minimaal 5-10 dagen LMWH (afwijkend van apixaban en rivaroxaban). ENGAGE AF-TIMI 48 toonde non-inferioriteit versus warfarine bij AF. HOKUSAI-VTE toonde non-inferioriteit bij VTE.

Kernbegrippen:

• HOKUSAI-VTE trial: RCT edoxaban vs. LMWH/warfarine bij VTE: non-inferieur voor recidief VTE/VTE-gerelateerde mortaliteit na 5-10 dagen parenterale startfase; minder ernstige en klinisch relevante bloedingen.
• ENGAGE AF-TIMI 48: RCT edoxaban (60 mg of 30 mg) vs. warfarine bij non-valvulaire AF: beide doses non-inferieur voor beroerte/SE; hoge dosis (60 mg) met minder intracraniële bloedingen en cardiovasculaire mortaliteit.
• Parenterale startfase edoxaban: Bij VTE-behandeling: minimaal 5-10 dagen LMWH of UFH vóór start edoxaban (in tegenstelling tot apixaban/rivaroxaban die direct oraal starten); aanvullende voorzorgsmaatregel vanwege trage orale initiatie.
• Dosisreductie edoxaban 30 mg: Verplichte dosisreductie van 60 mg naar 30 mg bij: eGFR 15-50 ml/min, gewicht ≤60 kg, of gelijktijdig gebruik van P-gp-remmers (ciclosporine, dronedarone, erytromycine, ketoconazol).

Nieuwste evidence op HartVaat:

• 2019-07-16: Edoxaban versus warfarine bij AF met leverziekte: ENGAGE AF-TIMI 48
• 2019-05-14: BMI en uitkomsten bij AF behandeld met edoxaban of warfarine: ENGAGE AF-TIMI 48
• 2019-05-14: Edoxaban bij Aziatische AF-patiënten: concentraties en anti-Xa activiteit
• 2019-02-01: Edoxaban en implanteerbare cardiale devices: ENGAGE AF-TIMI 48
• 2018-12-01: Edoxaban verhoogt behandeltevredenheid en vermindert zorggebruik: ENGAGE AF-TIMI 48

Bronnen

• Kennispagina
• ENGAGE AF-TIMI 48 Trial (edoxaban bij AF) — Giugliano et al., NEJM 2013
• HOKUSAI-VTE Trial (edoxaban bij VTE) — Büller et al., NEJM 2013
• Farmacotherapeutisch Kompas — edoxaban

Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.