Wat moet een zorgprofessional weten over GLP-1-receptoragonisten in de cardiologie: semaglutide en liraglutide?
GLP-1-receptoragonisten (GLP-1 RA) stimuleren de insulinesecretie op glukoseafhankelijke wijze, remmen glucagon en vertragen de maagontlediging. Grote cardiovasculaire uitkomststudies — LEADER (liraglutide), SUSTAIN-6 en SELECT (semaglutide) — tonen significante reductie van MACE. Ze worden daarmee als klasse aanbevolen bij T2D met hoog cardiovasculair risico en bij obesitas met CVD.
Kernbegrippen:
- GLP-1: Glucagon-like peptide-1; incretinehormoon uitgescheiden door L-cellen in de dunne darm bij voedselinname.
- Liraglutide: Dagelijkse GLP-1 RA (Victoza, Saxenda); bewezen CV-bescherming in LEADER-trial (HR 0,87 voor MACE).
- Semaglutide: Wekelijkse GLP-1 RA (Ozempic/Wegovy); sterkere gewichtsreductie dan liraglutide; SUSTAIN-6 en SELECT tonen CV-benefit.
- Tirzepatide: Dubbele GIP/GLP-1-agonist; sterkste gewichtsreductie beschikbaar (~20% lichaamsgewicht); CV-uitkomstdata in SURPASS-CVOT.
- MACE: Major Adverse Cardiovascular Events: composiet van CV-sterfte, niet-fataal MI en niet-fatale beroerte.
Nieuwste evidence op HartVaat:
- 2026-10-08: ART-gerelateerde gewichtstoename en viscerale adipositeit verhogen cardiometabool risico
- 2026-10-07: Semaglutide verlaagt inflammatoire monocyten en beenmergactiviteit bij diabetes type 2
- 2026-10-01: GLP-1-agonisten verlagen sterfte bij HFpEF met obesitas, maar niet bij atriumfibrilleren
- 2026-09-25: Orale semaglutide verlaagt cardiovasculaire uitkomsten bij diabetes en ASCVD — real-world studie
- 2026-09-16: Semaglutide verbetert enkele endotheelmarkers bij diabetes type 2 — post-hoc analyse
Bronnen
- Kennispagina
- LEADER Trial — liraglutide bij DM + hoog CV-risico (NEJM 2016)
- SELECT Trial — semaglutide bij obesitas zonder DM (NEJM 2023)
- ESC 2021 CVD Prevention Guidelines
- Farmacotherapeutisch Kompas — GLP-1-receptoragonisten
Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.