Wat moet een zorgprofessional weten over Mitralistenose: reumatisch en niet-reumatisch?

Mitralistenose (MS) wordt gekenmerkt door vernauwd mitraliskleppening, leidend tot verhoogde drukgradiënt tussen linker atrium en linker ventrikel en verhoogde LA-druk. Reumatische koorts is de dominante oorzaak wereldwijd; in de westerse wereld komt degeneratieve calcificatie van de mitralisring (MAC) toenemend voor als non-reumatische oorzaak.

Kernbegrippen:

• Mitraliskleppening (MVA): Echocardiografisch gemeten klepoppervlak; ernstige MS: MVA ≤1,5 cm²; gemiddelde gradiënt ≥10 mmHg; PASP >50 mmHg.
• Percutane mitrocommissurotomie (PMC): Ballondilatatie van de mitralisklep via transseptale punctie; behandeling van keuze bij symptomatische ernstige MS met geschikte klepanatomie (Wilkins-score ≤8).
• Wilkins-score: Echocardiografische score (0-16) voor PMC-geschiktheid op basis van klepbeweging, verdikking, calcificatie en subvalvulaire pathologie; score ≤8 = goede PMC-kandidaat.
• Mitral annular calcification (MAC): Degeneratieve calcificatie van de mitralisring; geassocieerd met verhoogd cardiovasculair risico; kan klinisch relevante MS veroorzaken bij uitgebreide calcificatie (MAC-MS).

Nieuwste evidence op HartVaat:

• 2026-02-10: Welke hartfalenpatiënten ontwikkelen ernstige mitralisinsufficiëntie? Voorspellende factoren

Bronnen

• Kennispagina
• ESC/EACTS 2021 Valvular Heart Disease Guidelines
• Percutaneous mitral commissurotomy results — Iung et al., Eur Heart J 2010
• NHG-Standaard Atriumfibrilleren

Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.