Wat moet een zorgprofessional weten over Pathofysiologie van hypertensie: RAAS, sympaticus en zout?

Question

Accepted Answer

Primaire hypertensie is een multifactoriële aandoening waarbij het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (RAAS), overactiviteit van het sympathisch zenuwstelsel en renale natriumretentie de drie centrale pathofysiologische mechanismen vormen. Inzicht in deze mechanismen is de basis voor rationele antihypertensieve farmacotherapie.

Kernbegrippen:

RAAS: Renine-angiotensine-aldosteronsysteem: hormonale cascade die bloeddruk en vochtbalans reguleert via angiotensine II en aldosteron.
Angiotensine II: Krachtige vasoconstrictor; stimuleert aldosteronproductie, natriumretentie en sympathische activatie.
Sympatische overactivatie: Verhoogde adrenerge tonus verhoogt hartfrequentie, cardiale output en perifere weerstand.
Druknatriurese: Fysiologisch mechanisme waarbij verhoogde renale perfusiedruk meer natrium uitscheiding veroorzaakt; verstoord bij hypertensie.
Endotheline-1: Krachtigste endogene vasoconstrictor, geproduceerd door het vasculaire endotheel; verhoogd bij hypertensie.

Nieuwste evidence op HartVaat:

2026-02-18: Angiotensine-(1-7) activeert POMC-neuronen in de nucleus arcuatus
2018-08-01: RAAS-profielen bij zwangeren met chronische hypertensie
2018-08-01: Sympathische zenuwactivatie bij essentiële hypertensie: meta-analyse
2016-10-01: Autonome blokkade herstelt endotheeldisfunctie bij obesitasgerelateerde hypertensie
2016-02-01: Mineralocorticoïdreceptoractivatie draagt bij aan supiene hypertensie bij autonoom falen

Bronnen

Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.