Wat moet een zorgprofessional weten over Hartrevalidatie na myocardinfarct?
Hartrevalidatie (HR) na myocardinfarct is een klasse I-aanbeveling in alle grote richtlijnen. Meta-analyses tonen een reductie in cardiovasculaire mortaliteit van 20-25% en significante verbetering van inspanningstolerantie, psychologisch welzijn en therapietrouw. Ondanks het bewijs is deelname in de praktijk suboptimaal, met name bij vrouwen en ouderen.
Kernbegrippen:
- Fase 1 revalidatie: Intramurale fase: vroege mobilisatie tijdens ziekenhuisopname, educatie over risicofactoren, psychologische eerste opvang.
- Fase 2 revalidatie: Poliklinische fase (8-12 weken na ontslag): gesuperviseerde inspanningstraining, educatie, psychosociale ondersteuning en secundaire preventie-counseling.
- Maximale zuurstofopname (VO2max): Objectieve maat voor aerobe capaciteit; verlaagd na AMI; verbetert significant met revalidatieprogramma; belangrijke prognostische factor.
- Hartfaalrevalidatie: HF-ACTION-trial: gestructureerde training bij hartfalen met verminderde EF reduceert hospitalisatie voor hartfalen en verbetert kwaliteit van leven.
Nieuwste evidence op HartVaat:
- 2026-02-20: Kosteneffectiviteit van mavacamten bij obstructieve HCM: gezondheidswinst, maar een hoge prijs
- 2023-02-07: Inspanningsgerichte hartrevalidatie bij coronairlijden: geactualiseerde meta-analyse
- 2022-11-01: Complete revascularisatie bij STEMI verbetert angina-gerelateerde kwaliteit van leven
- 2020-11-01: Inspanningsinterventie verbetert QoL na MI bij ouderen: gerandomiseerde trial
- 2020-04-07: Yoga-gebaseerde hartrevalidatie na acuut MI: gerandomiseerde trial
Bronnen
- Kennispagina
- ESC 2021 CVD Prevention — revalidatie aanbevelingen
- Cochrane review hartrevalidatie — Taylor et al., 2019
- NHG-Standaard Cardiovasculair risicomanagement
Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.