Empagliflozine
SGLT2-remmers head-to-head: empagliflozin licht beter dan canagliflozin bij matig CV-risico (target trial van 137.232 patiënten)
Target trial emulation op Amerikaanse claims-data (commercieel + Medicare) van volwassenen met type 2 diabetes en matig cardiovasculair risico die tussen 2015 en 2020 begonnen met canagliflozin
SGLT2-remmers verminderen epicardiaal vetweefsel: meta-analyse van 11 studies
Systematische review en meta-analyse van 11 studies (284 patiënten) naar het effect van SGLT2-remmers op epicardiaal vetweefsel (EAT). Behandeling met SGLT2-remmers gaf een significante reductie van
Verminderde nierfunctie verhoogt hartfalenrisico bij ouderen — ASPREE-cohort
Prospectieve cohortanalyse binnen ASPREE en de extensiestudie (17.834 ouderen) onderzocht of verhoogde urine-albumine-creatinineratio (UACR) of verlaagde eGFR samenhangen met hartfalen-hospitalisatie
Geen sekseverschillen in werkzaamheid van hartfalenmedicatie: meta-analyse van 139 RCT's
Een meta-analyse van 139 hartfalen-RCT's met 292.027 patiënten (28,1% vrouwen) onderzocht of de farmacologische behandeling van hartfalen anders aanslaat bij vrouwen dan bij mannen. Op basis van 78
Meta-analyse: GLP-1-agonisten voorkomen hartfalen in type 2 diabetes, sterkste effect met semaglutide
In een meta-analyse van 12 placebo-gecontroleerde trials (n=95.023) verlaagden GLP-1-receptoragonisten het risico op hartfalen-events met 12% (NNT 238) — en met 19% (NNT 167) bij patiënten zonder
Evolocumab naast empagliflozine verandert LDL-subdeeltjes bij type 2 diabetes
In een vooraf gespecificeerde analyse van een gerandomiseerde trial werd onderzocht of toevoeging van de PCSK9-remmer evolocumab aan empagliflozine bij type 2 diabetes het LDL-fenotype en lipidoom
GLP-1-agonisten en SGLT2-remmers in de praktijk: bescherming van hart en nieren voorbij diabetes
De obesitas-epidemie heeft de impact van cardiometabole risicofactoren op hart- en nierziekten vergroot. GLP-1-receptoragonisten (GLP-1RA) en SGLT2-remmers (SGLT2i), oorspronkelijk ontwikkeld voor
SGLT2-remmers bij ernstig verminderde nierfunctie: data uit CREDENCE
Een post-hoc analyse van de CREDENCE-trial onderzocht of SGLT2-remming veilig en effectief blijft wanneer de eGFR daalt tot onder 20 ml/min. De resultaten zijn relevant voor de klinische praktijk,
Finerenon plus SGLT2-remmer: additief cardiorenal voordeel bij diabetische nierziekte
Een real-world studie in het American Journal of Cardiology vergeleek SGLT2-remmer monotherapie met de combinatie finerenon plus SGLT2-remmer bij patiënten met type 2-diabetes en chronische
C-MIC II: hartfunctie, inspanningscapaciteit en kwaliteit van leven zijn verwante maar aparte domeinen
Bij hartfalen is de samenhang tussen veranderingen in hartfunctie, inspanningsvermogen en de door de patiënt ervaren gezondheid onvolledig gedefinieerd — relevant voor de keuze van eindpunten in
GLP-1-agonisten versus DPP-4-remmers en SGLT2-remmers bij hartfalenrisico
In een target trial emulatie met Zweedse populatiedata werden GLP-1-receptoragonisten vergeleken met DPP-4-remmers en SGLT2-remmers voor het risico op ziekenhuisopname wegens hartfalen bij patiënten
Remming van vetzuuroxidatie bij hartfalen met behouden ejectiefractie
Dit Circulation-artikel onderzoekt de rol van een mitrotroop — een remmer van vetzuuroxidatie — bij de behandeling van hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). De metabole verschuiving van
Nierfunctiebeloop bij nieuw ontstaan HFrEF voorspelt de uitkomst
Hartfalen (HF) gaat vaak samen met chronische nierziekte (CKD), wat de prognose beïnvloedt. Deze prospectieve cohortstudie volgde de nierfunctie bij patiënten die werden opgenomen met nieuw ontstaan
Insulineresistentie compromitteert pentosefosfaatroute en LVAD-gemedieerd herstel bij obese hartfalenpatiënten
Eindstadium hartfalen is een mondiale gezondheidsuitdaging. LVAD's verbeteren de hartfunctie via mechanische ontlasting. Dit onderzoek toont dat insulineresistentie de pentosefosfaatroute
Angiopoëtine-2-remming en TIE2-reactivatie bij chronische nierziekte
De nier bevat een complex netwerk van endotheelcellen met gespecialiseerde functies. Verlies van capillaire dichtheid (microvasculaire rarefactie) is een kenmerk van CKD. Dit artikel bespreekt
Kenmerken van asymptomatische patiënten met hartfalen en verminderde ejectiefractie
De meeste studies naar HFrEF includeerden uitsluitend symptomatische patiënten. Er is weinig bekend over de klinische kenmerken en progressie naar symptomatisch hartfalen bij asymptomatische
SGLT2-remmers en cardiorenale uitkomsten bij diabetes type 2 met levercirrose
Diabetes type 2 en levercirrose komen vaak samen voor en vormen een hoogrisicogroep. Ondanks verhoogde risico's op nier- en cardiovasculaire complicaties ontbreekt bewijs over optimale
Praktische overwegingen bij vericiguat voor oudere patiënten met hartfalen
Een praktijkgerichte review over het gebruik van vericiguat, een relatief nieuw middel voor chronisch hartfalen, specifiek bij de oudere patiënt. De auteurs bespreken doseringen, interacties en de
Medicatiebeheer van RAS-remmers en SGLT2-remmers bij chronische nierziekte
RAS-remmers en SGLT2-remmers zijn hoekstenen in de behandeling van CKD, maar worden vaak gestaakt, met verhoogd overlijdensrisico als gevolg. Dit artikel bespreekt strategieën voor 'drug stewardship'
SGLT2-remmers en nieruitkomsten naar GFR en albuminurie: mega-meta-analyse
Mega-meta-analyse bevestigde dat SGLT2-remmers de nieruitkomsten verbeteren over het hele GFR- en albuminuriespectrum. De nierbescherming is universeel en niet beperkt tot specifieke subgroepen.
Afferente niersenuwen veroorzaken sympathische overactivatie en hypertensief hartfalen
Sympathische activatie speelt een rol bij hartfalenontwikkeling. Afferente niersenuwinput kan sympathische overactivatie induceren via de hypothalame paraventriculaire nucleus. Deze studie onderzocht
Effect van SGLT2-remmers op atriumfibrilleren bij diabetes met gedilateerde cardiomyopathie
Gedilateerde cardiomyopathie kenmerkt zich door linkerventrikeldilatatie en systolische disfunctie, met een hoog risico op AF. Deze cohortstudie onderzocht het effect van SGLT2-remmers op
SGLT2-remming verbetert leeftijdsafhankelijke microvasculaire rarefactie van de nier
Veroudering gaat gepaard met progressief verlies van nierfunctie en vaatstructuur. De mechanismen zijn onvoldoende begrepen. Dit onderzoek toont dat SGLT2-remming de leeftijdsafhankelijke
Empagliflozine na MI met en zonder diabetes en CKD: EMPACT-MI subanalyse
EMPACT-MI subanalyse onderzocht het effect bij MI-patiënten met en zonder diabetes of CKD. Het voordeel was beperkt tot subgroepen met hogere risico's, wat de indicatie verfijnt.
DAPA ACT HF-TIMI 68: dapagliflozine bij gehospitaliseerd hartfalen — NEJM
De DAPA ACT HF-trial onderzocht dapagliflozine gestart tijdens hospitalisatie voor hartfalen. De vroege initiatie was veilig en verminderde hartfalengebeurtenissen, wat in-hospital start van
Dapagliflozine als toevoeging aan IV-lisdiureticum bij acuut HF: congestieverlichting
Studie toonde dat toevoeging van dapagliflozine aan IV-lisdiuretica bij acuut HF de pulmonale congestie sneller vermindert. SGLT2-remming versterkt de diuretische respons.
SGLT2-remmer met en zonder MRA bij hartfalen: gecombineerde analyse
Analyse onderzocht het gecombineerde effect van SGLT2-remmers en aldosteronantagonisten bij hartfalen. De combinatie biedt additioneel voordeel, wat vierpijlertherapie met beide middelen ondersteunt.
Dapagliflozine bij acuut gedecompenseerd hartfalen en nierfunctie: RCT
Gerandomiseerde trial onderzocht of dapagliflozine de nierfunctie verslechtert bij acuut gedecompenseerd hartfalen. SGLT2-remming was veilig en verergerde de nierfunctie niet, wat toevoeging aan
Empagliflozine, erytropoëse en ijzermobilisatie bij hartfalen
Studie onderzocht de mechanismen achter het erytropoëse-stimulerende effect van empagliflozine bij hartfalen. SGLT2-remming mobiliseert ijzer en stimuleert EPO-productie, wat de hemoglobinestijging
Anemie beïnvloedt ijzerhomeostase en empagliflozine-respons bij HF
Analyse toonde dat anemie de ijzerhomeostase bij hartfalen verstoort en de respons op empagliflozine modificeert. IJzerdeficiëntie en anemie vereisen geïntegreerde beoordeling bij SGLT2-remmergebruik.
EMPERIAL: empagliflozine bij resistente hypertensie en HFpEF
De EMPERIAL-trial onderzocht empagliflozine bij patiënten met resistente hypertensie en HFpEF. Het middel verbeterde de bloeddruk en hemodynamiek, wat SGLT2-remming als extra antihypertensivum bij
SGLT2-remmers voorkomen nieuw-ontstane diabetes bij CV- en nierziekte
Analyse toonde dat SGLT2-remmers het risico op nieuw-ontstane diabetes verminderen bij patiënten met cardiovasculaire of nierziekte. Dit additionele voordeel versterkt de brede indicatie voor
Sotagliflozine (duale SGLT1/SGLT2-remmer) bij hartfalen: meta-analyse
Meta-analyse bevestigde dat sotagliflozine bij hartfalen CV-events en hospitalisaties vermindert. De duale SGLT1/2-remming biedt potentieel additionele voordelen boven selectieve SGLT2-remming.
Transveneuze frenische zenuwstimulatie bij centraal slaapapneu en hartfalen
Win ratio analyse van transveneuze frenische zenuwstimulatie bij centraal slaapapneu en hartfalen. De interventie verbeterde de ademhaling en slaapkwaliteit, wat een potentieel alternatief biedt voor
SGLT2-remming en cardiale reverse remodelling bij hartfalen: systematische review
Systematische review en meta-analyse bevestigde dat SGLT2-remmers reverse cardiale remodelling bevorderen bij hartfalen, met verbetering van LV-volumes en EF. Dit mechanistisch inzicht ondersteunt
SGLT2-remming en proteomische handtekeningen bij hartfalen: bevestiging
Proteomics-studie bevestigde consistente eiwitexpressieveranderingen door SGLT2-remming bij hartfalen over meerdere trials. De anti-inflammatoire en antifibrotische handtekening is reproduceerbaar.
FLOW: semaglutide vermindert hartfalen bij diabetes en CKD
Subanalyse van FLOW toonde dat semaglutide hartfalengebeurtenissen significant vermindert bij patiënten met diabetes en CKD. Het cardiorenale voordeel van GLP-1-agonisten strekt zich uit tot
Sotagliflozine en gezondheidsstatus bij verslechterend hartfalen: SOLOIST-WHF
Analyse van SOLOIST-WHF toonde dat sotagliflozine de gezondheidsstatus significant verbeterde bij patiënten met verslechterend hartfalen. Het duale SGLT1/SGLT2-remmende effect biedt additionele
Dapagliflozine en RV-pulmonale interactie bij HFpEF
Studie onderzocht het effect van dapagliflozine op de rechtsventrikel-pulmonale vasculaire interactie bij HFpEF. Het middel verbeterde de RV-PA koppeling, wat de hemodynamische voordelen van
SELECT subanalyse: semaglutide verbetert CV-uitkomsten bij obesitas met hartfalen
Subanalyse van SELECT toonde dat semaglutide cardiovasculaire events vermindert bij obese patiënten met bestaand hartfalen. Het voordeel was consistent ongeacht de ejectiefractie, wat GLP-1-agonisten
EFFORT: ertugliflozine bij functionele mitralisinsufficiëntie en hartfalen
De EFFORT-trial onderzocht of de SGLT2-remmer ertugliflozine functionele mitralisinsufficiëntie bij hartfalen vermindert. De interventie verbeterde de MR-ernst niet significant, wat suggereert dat
Sacubitril/valsartan bij hartfalen over het nierfunctiespectrum
Analyse bevestigde dat sacubitril/valsartan effectief en veilig is bij hartfalen over het hele nierfunctiespectrum. Het voordeel bleef behouden bij eGFR 20-30 mL/min, wat het gebruik bij CKD
SGLT2-remmers en MACE: SMART-C collaboratieve mega-meta-analyse
SMART-C mega-meta-analyse van alle SGLT2-remmertrials bevestigde het voordeel op MACE, hartfalen en renale uitkomsten over alle patiëntpopulaties. Dit is de definitieve samenvatting van het
EMPACT-MI: empagliflozine en hartfalenuitkomsten na MI
Subanalyse van EMPACT-MI toonde dat empagliflozine na MI het risico op hartfalen-specifieke uitkomsten niet significant verminderde bij patiënten zonder manifeste HF. Samen met het hoofdresultaat
DAPA-HF: dapagliflozine en dagen in volledige gezondheid
Analyse van DAPA-HF kwantificeerde het voordeel van dapagliflozine in termen van dagen in volledige gezondheid. Patiënten wonnen gemiddeld 41 extra gezonde dagen, wat het klinische voordeel
DAPA-MI: empagliflozine na acuut MI zonder HF of diabetes — NEJM
De DAPA-MI trial onderzocht empagliflozine na acuut MI bij patiënten zonder hartfalen of diabetes. Het middel verbeterde het primaire eindpunt niet significant, wat de indicatie voor SGLT2-remmers na
Dapagliflozine bij acuut hartfalen: effectiviteit en veiligheid
Studie bevestigde de effectiviteit en veiligheid van dapagliflozine gestart tijdens hospitalisatie voor acuut hartfalen. Het middel verbeterde de decongestie zonder nierfunctieverslechtering,
Veiligheid van SGLT2-remmers bij hartfalen: meta-analyse
Meta-analyse bevestigde het gunstige veiligheidsprofiel van SGLT2-remmers bij hartfalen. Er was geen toename van ernstige bijwerkingen, hypotensie of nierfalen. De veiligheidsdata ondersteunen breed
DELIVER: dapagliflozine vermindert plotse hartdood bij verbeterde EF
Post-hoc analyse van DELIVER toonde dat dapagliflozine het risico op plotse hartdood en modus van overlijden gunstig beïnvloedt bij hartfalen met verbeterde EF. De bescherming strekt zich uit tot
Nieuwe kaliumbinders verbeteren RAAS-remmer-gebruik bij hartfalen: meta-analyse
Meta-analyse bevestigde dat nieuwe kaliumbinders (patiromer, natriumzirconiumcyclosilicaat) veilig en effectief zijn bij het mogelijk maken van RAAS-remmer-optitratie bij HF. De middelen vermindren
MRA plus SGLT2-remmer bij hartfalen: meta-analyse toont synergistisch voordeel
Meta-analyse toonde dat de combinatie van MRA met SGLT2-remmers bij hartfalen het risico op CV-sterfte en hospitalisatie meer vermindert dan elk middel apart. De combinatie is veilig wat betreft
Geblindeerde stopstudie: voordelen empagliflozine verdwijnen na staken bij HF
Geblindeerde stopstudie van EMPEROR toonde dat de voordelen van empagliflozine bij hartfalen snel verdwijnen na staken. NT-proBNP en lichaamsgewicht stegen weer na placebo-switch. Dit benadrukt dat
Dapagliflozine versus metolazone bij diureticaresistent hartfalen
Studie vergeleek dapagliflozine met metolazone als adjunct bij lisdiureticaresistent hartfalen. Dapagliflozine gaf vergelijkbare decongestie met minder elektrolytstoornissen en nierfunctiedaling, wat
SGLT2-remmers verbeteren kwaliteit van leven gelijk bij zwarte en witte hartfalenpatiënten
Patiënt-niveau analyse toonde dat SGLT2-remmers de kwaliteit van leven bij hartfalen gelijk verbeteren bij zwarte en witte patiënten. Dit is belangrijk omdat zwarte patiënten een slechtere
Sacubitril/valsartan bij HFmrEF/HFpEF met verslechterend hartfalen
Analyse toonde dat sacubitril/valsartan bij patiënten met HFmrEF/HFpEF en verslechterend hartfalen (recente hospitalisatie of verhoogd NT-proBNP) een groter voordeel biedt dan bij stabiele patiënten.
SGLT2-remmers en CV-uitkomsten over patiëntpopulaties: JACC overzicht
Uitgebreid JACC-overzicht vatte de effecten van SGLT2-remmers samen over alle patiëntpopulaties: hartfalen (HFrEF/HFpEF), CKD en diabetes. Het voordeel is consistent en onafhankelijk van diabetes,
Opioïden bij dyspneu en hartfalen: meta-analyse toont geen voordeel
Systematische review en meta-analyse toonden dat opioïden bij hartfalen-gerelateerde dyspneu geen significant symptoomvoordeel bieden bij aanzienlijke bijwerkingen. Dit ondermijnt het gangbare
Dapagliflozine en perifeer arterieel vaatlijden bij hartfalen: DAPA-HF/DELIVER meta-analyse
Patiënt-niveau meta-analyse van DAPA-HF en DELIVER toonde dat dapagliflozine het amputatierisico niet verhoogt bij hartfalenpatiënten, inclusief bij perifeer vaatlijden. Dit is geruststellend na de
Acyl-ghreline verbetert hartfunctie bij hartfalen
Translationele studie toonde dat geacyleerd ghreline de hartfunctie verbetert bij hartfalen via een calciumonafhankelijk mechanisme. Dit endogene hormoon biedt een potentieel nieuw therapeutisch
NLR en cardiale remodelling met empagliflozine: EMPA-HEART subanalyse
Subanalyse toonde dat de neutrofiel-lymfocytenratio (NLR) als inflammatiemarker het effect van empagliflozine op cardiale remodelling beïnvloedt. Patiënten met hogere NLR hadden meer
Diabetesduur beïnvloedt LV-massaregressie met empagliflozine
Subanalyse van EMPA-HEART toonde dat de cardiale remodelling door empagliflozine beïnvloed wordt door de diabetesduur. Patiënten met kortere diabetesduur hadden meer LV-massaregressie, wat vroege
SGLT2-remmers bij hartfalen: systematisch overzicht van mechanismen en kliniek
Systematische review vatte de huidige kennis samen over SGLT2-remmers bij hartfalen: werking via natriurese, osmotische diurese, ketogenese en mitochondriale bescherming. De klinische voordelen over
Hartfalentherapie bij HFmrEF: netwerk-meta-analyse
Netwerk-meta-analyse onderzocht de effectiviteit van hartfalentherapieën specifiek bij HFmrEF (EF 41-49%). SGLT2-remmers, ARNI en bètablokkers toonden de meest consistente voordelen. De resultaten
Angiotensinepathways onder empagliflozine bij chronisch hartfalen
Studie onderzocht het effect van empagliflozine op het renine-angiotensinesysteem bij chronisch hartfalen. SGLT2-remming beïnvloedde de angiotensinebalans, wat bijdraagt aan het begrip van het
Empagliflozine en cardiale energiestofwisseling bij hartfalen: EMPA-VISION
De EMPA-VISION trial onderzocht het effect van empagliflozine op cardiale energiestofwisseling via MR-spectroscopie bij hartfalen. Het middel verbeterde de cardiale energie niet significant, wat
Dapagliflozine verlaagt urinezuur en vermindert jichtaanvallen bij hartfalen
Analyse toonde dat dapagliflozine het urinezuur verlaagt en de introductie van urinezuurverlagende therapie en colchicine vermindert bij hartfalenpatiënten. Dit extra voordeel van SGLT2-remming is
SGLT2-remmers, RAAS-remmers en ARNI vergeleken bij hartfalen: meta-analyse
Uitgebreide meta-analyse vergeleek de cardiovasculaire effecten van SGLT2-remmers, RAAS-remmers en ARNI bij hartfalen. Alle drie de klassen verminderen mortaliteit en hospitalisatie, maar
Indirecte vergelijking van SGLT2-remmers bij hartfalen: Bayesiaanse analyse
Bayesiaanse netwerk-meta-analyse vergeleek SGLT2-remmers onderling bij hartfalen. Er waren geen significante verschillen tussen empagliflozine en dapagliflozine, wat een klasse-effect ondersteunt. De
Fysieke revalidatie bij fragiele ouderen met acuut hartfalen
Secundaire analyse toonde dat multidomein fysieke revalidatie de kwaliteit van leven en fysiek functioneren verbeterde bij fragiele ouderen na opname voor acuut hartfalen. Juist de meest fragiele
EMPA-HEART 2: empagliflozine vermindert LV-massa niet bij patiënten zonder diabetes of HF
De EMPA-HEART 2 trial toonde dat empagliflozine de linkerventrikel-massa niet significant verminderde bij patiënten met coronairlijden zonder diabetes of hartfalen. De cardiale remodelling-effecten
ADVOR: acetazolamide effectief over het hele EF-spectrum bij acuut hartfalen
Subanalyse van ADVOR bevestigde dat acetazolamide de decongestie verbeterde bij acuut hartfalen ongeacht de ejectiefractie. Het voordeel was consistent bij HFrEF, HFmrEF en HFpEF, wat breed gebruik
EMPA-KIDNEY: empagliflozine beschermt nieren bij brede CKD-populatie
De EMPA-KIDNEY-trial in de NEJM toonde dat empagliflozine het risico op nierziektesprogressie en CV-sterfte verminderde bij een brede CKD-populatie, inclusief patiënten zonder diabetes en met lagere
DELIVER: dapagliflozine beschermt ook de nieren bij HFpEF
Subanalyse van DELIVER toonde dat dapagliflozine het verlies van nierfunctie vertraagde bij HFpEF, naast het verminderen van hartfalengebeurtenissen. De nierbeschermende werking was consistent over
EMPULSE: empagliflozine verbetert decongestie bij acuut hartfalen
Subanalyse van EMPULSE toonde dat empagliflozine, gestart tijdens hospitalisatie voor acuut hartfalen, de decongestie significant verbeterde met grotere gewichtsafname en hemoconcentratie.
Empagliflozine en het circulerend proteoom bij hartfalen: EMPEROR-mechanismen
Proteomics-analyse van EMPEROR-data onthulde dat empagliflozine het circulerend eiwit-profiel significant verandert bij hartfalen. Het middel beïnvloedt inflammatoire, fibrotische en metabole
DELIVER: snel voordeel van dapagliflozine bij HFpEF — binnen weken merkbaar
Subanalyse van DELIVER toonde dat het klinische voordeel van dapagliflozine bij HFpEF al binnen 13 dagen na start merkbaar was. De vroege scheiding van de curves benadrukt dat SGLT2-remmers niet
Digitale hartrevalidatie bij hartfalen: systematische review
Systematische review evalueerde digitale therapeutica voor hartrevalidatie bij hartfalenpatiënten. Digitale programma's verbeterden de inspanningscapaciteit en kwaliteit van leven vergelijkbaar met
SGLT2-remmers en nieruitkomsten: diabetes maakt niet uit — Lancet meta-analyse
Collaboratieve meta-analyse in de Lancet van grote SGLT2-remmerstudies toonde dat het nierbeschermende effect onafhankelijk is van diabetes. SGLT2-remmers vertragen nierfunctieverlies en verminderen
Empagliflozine vermindert albuminurie bij hartfalen: EMPEROR-Pooled analyse
Gepoolde analyse van EMPEROR-Reduced en -Preserved toonde dat empagliflozine de albumine-creatinineratio significant verminderde bij hartfalenpatiënten. Het nierprotectieve effect was onafhankelijk
DELIVER: dapagliflozine effectief bij HFpEF ongeacht atriumfibrilleren
Subanalyse van DELIVER bevestigde dat dapagliflozine bij HFpEF even effectief was bij patiënten met als zonder AF. Het voordeel op hartfalengebeurtenissen was consistent, wat de brede toepasbaarheid
EMMY: empagliflozine na acuut myocardinfarct verbetert NT-proBNP en remodelling
De EMMY-trial toonde dat empagliflozine gestart na acuut MI het NT-proBNP significant verlaagde en de linkerventrikelremodelling verminderde na 26 weken. Dit opent de deur voor SGLT2-remmers als
IJzerdeficiëntie bij hartfalen en het effect van dapagliflozine: DAPA-HF
Analyse van DAPA-HF toonde dat ijzerdeficiëntie veel voorkomt bij HFrEF en geassocieerd is met slechtere uitkomsten. Dapagliflozine verbeterde de prognose ongeacht de ijzerstatus, maar corrigeerde de
DELIVER: dapagliflozine effectief bij HFmrEF en HFpEF
De DELIVER-trial in de NEJM toonde dat dapagliflozine het risico op hartfalenverslechtering en CV-sterfte significant verminderde bij patiënten met HF en EF >40%. Dit landmark-resultaat bevestigt dat
SGLT2-remmers bij hartfalen: mega-meta-analyse van vijf grote trials
Lancet-meta-analyse van alle vijf grote SGLT2-remmers-trials bij hartfalen (DAPA-HF, EMPEROR-Reduced, EMPEROR-Preserved, DELIVER, SOLOIST-WHF) bevestigde het voordeel over het volledige
Dapagliflozine effectief ongeacht CV-achtergrondmedicatie: DECLARE subanalyse
Subanalyse van DECLARE-TIMI 58 bevestigde dat het cardiovasculaire en renale voordeel van dapagliflozine bij type 2 diabetes consistent was ongeacht gebruik van betablokkers, RAS-remmers of
Empagliflozine bij HFpEF: consistent effect met en zonder diabetes
Subanalyse van EMPEROR-Preserved bevestigde dat empagliflozine hartfalengebeurtenissen en CV-sterfte vermindert bij HFpEF ongeacht de aanwezigheid van diabetes. Het effect was vergelijkbaar in beide
Obesitas en dapagliflozine bij type 2 diabetes: DECLARE-TIMI 58 subanalyse
Subanalyse van DECLARE-TIMI 58 toonde dat het cardiovasculaire en renale voordeel van dapagliflozine consistent was ongeacht de BMI. Obese patiënten hadden een hoger absoluut risico en daarmee
Renale en vasculaire effecten van gecombineerde SGLT2- en ACE-remming
Mechanistische studie toonde dat empagliflozine gecombineerd met ramipril additieve renale en vasculaire bescherming biedt bij type 1 diabetes. De combinatie verminderde albuminurie en
Empagliflozine vermindert nierletselmarkers bij acuut hartfalen
Exploratieve studie toonde dat empagliflozine bij acuut gedecompenseerd hartfalen markers van acute nierschade verminderde, ondanks de verwachte initiële eGFR-daling. Dit ondersteunt de
Sekseverschillen in effectiviteit van hartfalenmedicatie: meta-analyse
Meta-analyse toonde belangrijke sekseverschillen in de effectiviteit van farmacotherapie bij HFrEF. Sommige middelen, waaronder ACE-remmers, lieten een geringer effect zien bij vrouwen. Deze
EMPAG-HF: vroege empagliflozine bij acuut hartfalen verbetert diurese
De EMPAG-HF-trial toonde dat vroege start van empagliflozine bij acuut gedecompenseerd hartfalen de urineproductie significant verhoogde zonder de nierfunctie te verslechteren. SGLT2-remming werkt
EMPULSE: empagliflozine verbetert symptomen en kwaliteit van leven bij acuut hartfalen
Resultaten van EMPULSE toonden dat empagliflozine, gestart tijdens hospitalisatie voor acuut hartfalen, symptomen, fysieke beperkingen en kwaliteit van leven significant verbeterde. Het voordeel was
SGLT2-remmers bij hartfalen: geüpdatete meta-analyse bevestigt breed voordeel
Geactualiseerde meta-analyse bevestigde dat SGLT2-remmers het risico op cardiovasculaire sterfte en hartfalenhospitalisatie verlagen bij zowel HFrEF als HFpEF. Het voordeel was consistent ongeacht de
SGLT2-remmers bij HFrEF of HFpEF: meta-analyse
Meta-analyse van SGLT2-remmers bij hartfalen met verminderde of behouden ejectiefractie. Klasse-effect over het HF-spectrum.
Empagliflozine en vaatfunctie bij chronisch HF
Studie naar de effecten van empagliflozine op vaatfunctie bij patiënten met chronisch hartfalen.
Empagliflozine en renale uitkomsten bij hartfalen: NEJM EMPEROR-Reduced renal
NEJM EMPEROR-Reduced renale analyse die het nierprotectieve effect van empagliflozine bij HF kwantificeerde.
SGLT2-remmers en HF-hospitalisatie en hartfunctie: systematische review
Systematische review naar het effect van SGLT2-remmers op HF-hospitalisatie en hartfunctie.
Empagliflozine verbetert CV en renale uitkomsten ongeacht systolische bloeddruk bij HF
EMPEROR-Reduced analyse die bevestigt dat empagliflozine CV en renale uitkomsten verbetert ongeacht uitgangs systolische bloeddruk.
Empagliflozine bij HFrEF met volume-overbelasting: EMPEROR-Reduced
EMPEROR-Reduced analyse bij patiënten met volume-overbelasting. Bevestigt voordeel ongeacht congestiestatus.
Empagliflozine en hemodynamiek bij HFrEF
Studie naar de hemodynamische effecten van empagliflozine bij HFrEF. Mechanistisch inzicht in de SGLT2-remmer werking bij hartfalen.
SGLT2-remmers bij hartfalen: systematische review en meta-analyse
Uitgebreide meta-analyse van SGLT2-remmers bij hartfalen. Klasse-effectbewijs over alle beschikbare trials.
Dapagliflozine en poliklinische verslechtering bij HFrEF: DAPA-HF
DAPA-HF analyse die aantoont dat dapagliflozine poliklinische verslechtering van hartfalen voorkomt.
Empagliflozine bij hartfalen: cardiovasculaire en renale uitkomsten — NEJM EMPEROR-Reduced
Landmark NEJM EMPEROR-Reduced trial die aantoonde dat empagliflozine cardiovasculaire dood en HF-hospitalisatie significant vermindert bij HFrEF, ongeacht diabetes. Bevestigt het SGLT2-remmer
Empagliflozine bij hartfalen: diuretische en cardiorenale effecten
Mechanistische studie naar de diuretische en cardiorenale effecten van empagliflozine bij hartfalen. Inzicht in het werkingsmechanisme voorbij glucoseverlaging.
Geschiktheid voor SGLT2-remmers bij diabetespatiënten opgenomen met hartfalen
Studie naar de geschiktheid van SGLT2-remmers bij diabetespatiënten die worden opgenomen met hartfalen. Implementatiekloof.
Dapagliflozine bij hartfalen met verminderde ejectiefractie: NEJM DAPA-HF
Landmark NEJM DAPA-HF-trial — het meest impactvolle cardiologische onderzoek van het decennium. Dapagliflozine vermindert het risico op verslechtering van hartfalen en cardiovasculaire dood
Empagliflozine en LV-massa bij diabetes type 2 met coronairlijden: EMPA-HEART
EMPA-HEART trial die aantoonde dat empagliflozine de linkerkamermassa vermindert bij diabetespatiënten met coronairlijden. Structureel cardioprotectief effect.
Empagliflozine voorkomt progressie van CKD: EMPA-REG OUTCOME renale analyse
EMPA-REG OUTCOME analyse die bevestigt dat empagliflozine de progressie van chronische nierziekte kan helpen voorkomen bij diabetes type 2.
Dapagliflozine en CV-uitkomsten bij diabetes type 2 met eerder MI
DECLARE-TIMI 58 subanalyse bij patiënten met eerder myocardinfarct — de hoogste risicopopulatie. MACE-voordeel significant in deze subgroep.
Dapagliflozine en hartfalen en mortaliteit bij diabetes type 2: DECLARE-TIMI 58 HF-analyse
DECLARE-TIMI 58 analyse specifiek naar het effect van dapagliflozine op hartfalen en mortaliteit bij diabetes type 2. Bevestigt het HF-preventieve effect.
Empagliflozine: antihyperglycemische en bloeddrukeffecten bij zwarte diabetespatiënten
Analyse van empagliflozine-effecten op glucose en bloeddruk specifiek bij zwarte patiënten met diabetes type 2 en hypertensie.
Empagliflozine vermindert mortaliteit en HF-hospitalisatie over het CV-risicospecttum: EMPA-REG
EMPA-REG OUTCOME analyse die aantoont dat het voordeel van empagliflozine op mortaliteit en HF-hospitalisatie consistent is over het gehele cardiovasculaire risicospecttum.
Laagfrequente elektrische spierstimulatie en endotheelfunctie bij gevorderd hartfalen
Studie naar elektrische spierstimulatie en endotheelfunctie bij gevorderd hartfalen. Alternatieve trainingsmodaliteit voor immobiele HF-patiënten.
Canagliflozine en hartfalen bij diabetes type 2: CANVAS programma
CANVAS-analyse specifiek gericht op hartfalenuitkomsten met canagliflozine bij diabetes type 2. Bevestigt het HF-preventieve effect van SGLT2-remming.
SGLT2-remmers, GLP-1-agonisten en DPP-4-remmers: vergelijkende cardiovasculaire meta-analyse
JAMA vergelijkende meta-analyse van drie glucoseverlagende klassen op cardiovasculaire uitkomsten. SGLT2-remmers en GLP-1-agonisten superieur aan DPP-4-remmers voor CV-preventie.
NT-proBNP-geleide therapie bij acuut gedecompenseerd hartfalen: PRIMA II
PRIMA II gerandomiseerde trial naar NT-proBNP-geleide therapie bij acuut gedecompenseerd hartfalen. Geen voordeel van biomarker-geleide intensivering in de acute fase.
Empagliflozine en CV-dood en HF-hospitalisatie over het HF-spectrum: EMPA-REG OUTCOME
EMPA-REG OUTCOME analyse naar de effecten van empagliflozine op cardiovasculaire dood en hartfalenhospitalisatie over het volledige spectrum van HF-risico. Bevestigt het breed cardiovasculaire
Empagliflozine bij diabetes type 2 met perifeer vaatlijden: EMPA-REG OUTCOME
EMPA-REG OUTCOME subanalyse bij diabetespatiënten met perifeer arterieel vaatlijden — een hoogrisicopopulatie. Cardiovasculaire veiligheid en potentieel voordeel bevestigd.
Empagliflozine bij diabetes type 2 met cardiovasculaire ziekte en CKD: EMPA-REG OUTCOME
EMPA-REG OUTCOME subanalyse bij patiënten met zowel diabetes type 2, vastgestelde cardiovasculaire ziekte als chronische nierziekte. Drievoudige risicopopulatie met maximaal voordeel.
Empagliflozine en vasculaire functie en centrale hemodynamiek bij diabetes type 2
Studie naar de effecten van empagliflozine op vaatfunctie en centrale hemodynamiek bij diabetes type 2. Mechanistisch inzicht in de cardiovasculaire voordelen van SGLT2-remming voorbij
SGLT2-remmers en lager risico op hartfalen en sterfte versus andere glucoseverlagers: real-world
Grote real-world studie die aantoont dat SGLT2-remmers geassocieerd zijn met een lager risico op hartfalen en sterfte vergeleken met andere glucoseverlagende medicatie. Bevestigt trialdata in de
Empagliflozine en bloeddruk bij diabetes type 2 met hypertensie naar achtergrondtherapie
Analyse van het bloeddrukverlagend effect van empagliflozine bij patiënten met diabetes type 2 en hypertensie, gestratificeerd naar achtergrond-antihypertensiva. Onderbouwt het dubbele voordeel van
Empagliflozine en progressie van nierziekte bij diabetes type 2: NEJM EMPA-REG RENAL
NEJM-analyse van de EMPA-REG OUTCOME-trial die aantoonde dat empagliflozine de progressie van nierziekte bij diabetes type 2 significant vertraagt. Samen met de cardiovasculaire data de basis voor de
Nervus vagus-stimulatie bij hartfalen: de INOVATE-HF-trial
Gerandomiseerde trial van chronische nervus vagus-stimulatie bij patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie. Onderzocht een nieuw neuromodulatoir aangrijpingspunt voor de behandeling van
SERCA2a-gentherapie bij hartfalen: de CUPID 2-trial
Gerandomiseerde Lancet-trial naar intracoronaire toediening van SERCA2a-gentherapie bij patiënten met gevorderd hartfalen. Onderzocht of correctie van deficiënte calciumhomeostase de hartfunctie kan