Hartkatheterisatie
Chirurgisch unroofing van myocardiale brug verbetert angina-klachten langdurig (mediaan 5 jaar follow-up)
Prospectieve studie van 218 volwassenen met angina pectoris bij niet-obstructief coronairlijden en een functioneel significante myocardiale brug van de LAD (dobutamine-stress diastolische FFR en/of
Cardiovasculaire ziekte bij sikkelcelziekte: ondergediagnosticeerde drijver van mortaliteit
Hedendaagse review over cardiovasculaire complicaties bij sikkelcelziekte: myocarddisfunctie, pulmonale hypertensie, cardiale ijzerstapeling, ritmestoornissen, myocardinfarct, beroerte en plotse
Coronairverkalkingen en myocardiale flowreserve na harttransplantatie
In deze longitudinale EHJ-studie werd het verband onderzocht tussen coronairverkalkingen en myocardiale flowreserve bij harttransplantatiepatiënten. De bevindingen zijn relevant voor de follow-up en
Coronaire atherosclerose bij levertransplantatiepatiënten vergeleken met algemene bevolking
Deze JACC-studie gebruikte geprotocolleerde CT-angiografie om coronaire atherosclerose te vergelijken tussen levertransplantontvangers en populatiecontroles in een landelijk Deens cohort. De
ST-elevatie bij acute pericarditis wijst op myocardiale betrokkenheid
Het pericard wordt als elektrisch inert beschouwd, terwijl diffuse ST-elevatie juist een ecg-kenmerk van acute pericarditis is. De onderzoekers veronderstelden dat ST-elevatie myocardiale
EHEART-trial: real-time hartteam verbetert besluitvorming bij complexe coronaire revascularisatie
De EHEART gerandomiseerde trial onderzocht of een real-time hartteambespreking de revascularisatiestrategie verbetert bij patiënten met complexe coronairlijden. De resultaten, gepubliceerd in JACC,
IJzertekort bij chronische nierziekte en hartfalen: expertperspectieven
Een internationaal expertpanel bespreekt in het Journal of Clinical Medicine de diagnostiek en behandeling van ijzertekort bij patiënten met chronische nierziekte en/of hartfalen. Het review belicht
Voorspelmodellen voor hartfalen bij patiënten met instabiele angina pectoris
Om hartfalen (HF) bij patiënten met instabiele angina pectoris (UA) vroeg te herkennen, ontwikkelden de onderzoekers diagnostische en prognostische modellen. Uit 12.857 patiënten met een acuut
Ondervoeding en cachexie bij opgenomen patiënten met acute cardiale aandoeningen
Ondervoeding kan patiënten met acute cardiovasculaire aandoeningen treffen, maar de meeste literatuur richt zich op hartfalen. Dit AHA-wetenschappelijk statement bespreekt ondervoeding en cachexie
Geleidingsstoornissen na transkatheter aortaklepimplantatie
Geleidingsstoornissen en permanente pacemakerimplantatie zijn de meest voorkomende complicaties na TAVI. De sterkste voorspellers zijn pre-existente geleidingsafwijkingen en anatomische factoren. Dit
CT-coronairangiografie bij NSTEMI: uitstekende diagnostische nauwkeurigheid, maar nog geen duidelijke winst in uitkomsten
Bij een non-ST-elevatie-myocardinfarct (NSTEMI) wordt invasieve coronairangiografie (ICA) aanbevolen, maar die is niet altijd tijdig haalbaar en bij patiënten zonder obstructief lijden onnodig.
Coronaire vaatspasmen bij overlevenden van hartstilstand
Coronaire vaatspasmen kunnen levensbedreigend zijn en leiden tot myocardinfarct, ventriculaire aritmieën en plotse hartstilstand. Nieuwe internationale richtlijnen helpen bij de diagnostiek. Dit
Preventie van atherosclerotische hart- en vaatziekten bij jonge mannelijke anabolengebruikers
Het gebruik van anabole steroïden bij jonge mannen leidt tot versnelde atherosclerose en een sterk verhoogd cardiovasculair risico. Dit artikel bespreekt screeningsstrategieën en preventieve
Trainingsbelasting gemeten met wearables en coronaire atherosclerose bij middelbare leeftijd
Gegevens van wearable devices werden gebruikt om de relatie tussen trainingsbelasting en coronaire atherosclerose te onderzoeken bij mannen en vrouwen van middelbare leeftijd. De studie nuanceert het
Kanttekening bij coronaire plaquefenotypeveranderingen onder lipidenverlagende therapie
Commentaar op de systematische review van Patti et al. over de relatie tussen lipidenverlagende therapie, coronaire plaquefenotypeveranderingen en cardiovasculaire events. Een overtuigende hypothese
Klinische risicopredictie, CT-coronairangiografie en CV-events bij nieuwe angina
Studie onderzocht de additionele waarde van CT-coronairangiografie boven klinische risicopredictie bij nieuwe angina. CT verbeterde de risicostratificatie en therapiedecisies significant.
Invasief versus conservatief bij ouderen met NSTE-ACS: IPD meta-analyse
IPD meta-analyse vergeleek invasieve met conservatieve behandeling bij ouderen met NSTE-ACS. Een vroege invasieve strategie verminderde MI en herhaalde revascularisatie ook bij ouderen, zonder
Coronairangiografie na hartstilstand zonder STEMI: netwerk-meta-analyse
Netwerk-meta-analyse toonde dat vroege coronairangiografie na hartstilstand zonder STEMI geen overlevingsvoordeel biedt boven selectieve angiografie. Routinematige vroege angiografie bij non-STEMI
Catheterablatie verbetert CV-uitkomsten bij AF en hartfalen: meta-analyse van RCT's
Meta-analyse van gerandomiseerde trials bevestigde dat catheterablatie voor AF bij hartfalenpatiënten de cardiovasculaire uitkomsten significant verbetert, inclusief mortaliteit en
Inspanningsgerichte hartrevalidatie bij coronairlijden: geactualiseerde meta-analyse
Geactualiseerde meta-analyse bevestigde dat inspanningsgerichte hartrevalidatie de cardiovasculaire mortaliteit en hospitalisatie vermindert bij coronairlijden. Het voordeel is consistent en
Gecombineerde epicardiale en endocardiale redo-ablatie bij persisterend AF
Gerandomiseerde trial onderzocht of toevoeging van een epicardiale benadering aan endocardiale redo-ablatie de uitkomsten verbetert bij persisterend AF. De gecombineerde aanpak leidde tot meer
Klinisch beslisondersteuning vermindert acute nierschade bij coronairangiografie
Gerandomiseerde trial toonde dat klinische beslisondersteuning met audit en feedback het risico op contrastnefropathie bij coronairangiografie verminderde. De interventie optimaliseerde
Timing van invasieve strategie bij NSTE-ACS: meta-analyse van RCT's
Meta-analyse van gerandomiseerde trials onderzocht de optimale timing van invasieve behandeling bij NSTE-ACS. Vroege invasieve strategie (<24 uur) verminderde het risico op myocardinfarct vergeleken
Behandeling van acuut coronair syndroom in ruraal Australië: MORACS-trial
De MORACS-trial onderzocht telementored ECG-interpretatie versus standaardzorg bij STEMI in landelijke gebieden. Geassisteerde ECG-beoordeling verbeterde de diagnostische nauwkeurigheid en versnelde
ICD bij niet-ischemisch systolisch HF met coronaire atherosclerose: DANISH
DANISH subanalyse naar het effect van ICD bij niet-ischemisch HF met bijkomende coronaire atherosclerose.
Invasief versus conservatief bij stabiel coronairlijden met HF of lage EF: ISCHEMIA substudie
ISCHEMIA substudie bij patiënten met een voorgeschiedenis van hartfalen of verminderde LV-functie.
Routine revascularisatie versus medicamenteus bij stabiel coronairlijden: meta-analyse
Systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde trials die routine revascularisatie vergeleek met initiële medicamenteuze therapie bij stabiel coronairlijden. Post-ISCHEMIA synthese.
Inspannings-ECG versus CCTA bij stabiele angina: post-hoc vergelijking
Post-hoc vergelijking van inspannings-ECG versus CCTA bij verdenking stabiele angina pectoris.
Gezondheidsstatus na invasieve of conservatieve zorg bij coronairlijden met gevorderde CKD: NEJM ISCHEMIA-CKD QoL
NEJM ISCHEMIA-CKD kwaliteit-van-levenanalyse bij coronairlijden met gevorderde nierziekte.
Initieel invasief of conservatief bij stabiel coronairlijden: NEJM ISCHEMIA
Landmark NEJM ISCHEMIA-trial die aantoonde dat een initieel invasieve strategie geen voordeel biedt boven optimale medicamenteuze therapie bij stabiel coronairlijden met matige tot ernstige ischemie.
Coronairangiografie na hartstilstand zonder ST-elevatie: NEJM COACT
NEJM COACT-trial die onmiddellijke coronairangiografie vergeleek met uitgestelde angiografie na hartstilstand zonder ST-elevatie. Geen voordeel van onmiddellijke strategie.
Visualisatie van asymptomatische atherosclerose voor CV-preventie: Lancet VIPVIZA
Lancet VIPVIZA pragmatische trial die beeldvormingvisualisatie van subklinische atherosclerose onderzocht voor optimalisatie van cardiovasculaire preventie.
Risicostratificatie met geïntegreerde devicediagnostiek bij hartfalen
Studie naar het gebruik van geïntegreerde devicediagnostiek voor risicostratificatie van cardiovasculaire en hartfalen-hospitalisaties.
Adaptieve servoventilatie bij hartfalen: de CAT-HF-trial
Gerandomiseerde CAT-HF-trial naar cardiovasculaire uitkomsten met minuutventilatie-gestuurde adaptieve servoventilatie bij hartfalen. In context van de SERVE-HF-veiligheidssignalen.
Intrapericardiale LVAD bij gevorderd hartfalen: NEJM
NEJM-publicatie over een nieuwe intrapericardiale LVAD voor gevorderd hartfalen. Miniatuurisatie en minder invasieve implantatie als volgende stap in mechanische ondersteuning.
Atherotrombotische risicostratificatie en vorapaxar bij stabiel ischemisch hartlijden en PAV
Analyse naar de werkzaamheid en veiligheid van vorapaxar gestratificeerd naar atherotrombotisch risico bij patiënten met stabiel ischemisch hartlijden en eerder PAV. Onderzoekt gepersonaliseerde
Cardiovasculaire uitkomsten bij verschillende bereiktestreefdrukken in de VALUE-trial
Analyse van de VALUE-trial naar de relatie tussen bereikte bloeddruk en cardiovasculaire uitkomsten bij hoogrisico hypertensieve patiënten. Relevant voor het debat over optimale streefwaarden bij
Invasieve versus conservatieve strategie bij 80-plussers met NSTEMI: gerandomiseerde trial
Lancet-trial specifiek gericht op patiënten ≥80 jaar met NSTEMI of instabiele angina. Een van de weinige gerandomiseerde trials die een invasieve strategie vergeleek met conservatief beleid in deze
Bloeddrukverlaging ter preventie van hart- en vaatziekten: systematische review en meta-analyse
Omvangrijke Lancet meta-analyse die het effect van bloeddrukverlaging op cardiovasculaire uitkomsten kwantificeerde ongeacht de uitgangsdruk. Belangrijke evidence base voor het behandelen van alle
2015 ESC-richtlijn voor acute coronaire syndromen zonder persisterende ST-elevatie
ESC-richtlijn voor de diagnostiek en behandeling van NSTEMI en instabiele angina pectoris. Omvat risicostratificatie, timing van invasieve strategie, antitrombotica en secundaire preventie.
CT-coronairangiografie bij verdenking ACS in het tijdperk van hoog-sensitief troponine
Gerandomiseerde multicenter studie die onderzoekt of een diagnostische strategie met vroege CT-coronairangiografie superieur is aan standaard optimale zorg met hoog-sensitieve troponine-assays bij