Hartrevalidatie
Routine huisarts-EMD voorspelt 5-jaars cardiovasculair risico betrouwbaar — Australische validatie bij 850.000 patiënten
Studie met routinematig verzamelde elektronische medische dossiers (EMD) uit 680 Australische huisartsenpraktijken (Lumos-programma, gekoppeld aan ziekenhuis- en overlijdensdata) bij 850.216
ESC-consensusverklaring over microvasculaire obstructie en no-reflow na STEMI
Klinische consensusverklaring over pathofysiologie, preventie en behandeling van microvasculaire obstructie ('no-reflow') na primaire PCI bij STEMI. Ondanks tijdige revascularisatie blijft
The Lancet-commentaar: vroege atheroma-preventie als kosteneffectieve route naar gezond cardiovasculair ouder worden
Met jaarlijkse ASCVD-sterfte die van 20,5 miljoen (2025) naar 35,6 miljoen (2050) dreigt te groeien, pleiten de auteurs in The Lancet voor een primaire preventie die vroeger begint en langer doorgaat
EHJ-review: wearables in de cardiovasculaire praktijk — hoe ver zijn we?
Deze EHJ-review schetst het huidige landschap van wearables (smartwatches, activity trackers) in de cardiovasculaire zorg: van leefstijlinterventies tot continue monitoring bij hartfalen en
Sociaaleconomische status en cardiovasculaire ziekte: wereldwijde meta-analyse
Deze systematische review en meta-analyse onderzocht het verband tussen sociaaleconomische status en cardiovasculaire ziekte op basis van wereldwijde data. De sterkte en richting van het verband
Vier klinische fenotypes bij coronairlijden met sterk verschillend risico op nieuwe events (SWEDEHEART + UCC-SMART)
Richtlijnen voor secundaire preventie bij coronairlijden (CAD) zijn grotendeels 'one-size-fits-all', terwijl er klinisch herkenbare fenotypes kunnen bestaan die een eigen aanpak vragen. Met
Medicamenteuze therapie bij niet-obstructieve HCM: nieuwe perspectieven
Dit JACC-editorial bespreekt de therapeutische vooruitgang bij niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie, een subgroep waarvoor tot nu toe weinig evidence-based behandelopties bestonden. De
EHEART-trial: real-time hartteam verbetert besluitvorming bij complexe coronaire revascularisatie
De EHEART gerandomiseerde trial onderzocht of een real-time hartteambespreking de revascularisatiestrategie verbetert bij patiënten met complexe coronairlijden. De resultaten, gepubliceerd in JACC,
Lichamelijke activiteit en risico op complicaties bij atriumfibrilleren
Een post-hoc analyse van twee grote registraties (Europa en Azië-Pacific), gepubliceerd in Europace, laat zien dat lichamelijk actieve AF-patiënten (≥3 uur/week) een lager risico hebben op overlijden
Voorspelmodellen voor hartfalen bij patiënten met instabiele angina pectoris
Om hartfalen (HF) bij patiënten met instabiele angina pectoris (UA) vroeg te herkennen, ontwikkelden de onderzoekers diagnostische en prognostische modellen. Uit 12.857 patiënten met een acuut
Voedingsstatus voorspelt ventriculaire ritmestoornissen bij gevorderd hartfalen
Japanse onderzoekers toonden in ESC Heart Failure aan dat de CONUT-score (Controlling Nutritional Status) ventriculaire ritmestoornissen kan voorspellen bij patiënten met gevorderd hartfalen.
Geslacht doet ertoe: cardiovasculaire opleiding optimaliseren voor vrouwenhartgezondheid
Bespreking over het belang van geslachtsspecifieke optimalisatie van cardiovasculaire opleiding en training om de hartgezondheid van vrouwen (en mannen) te verbeteren.
Kortdurende blootstelling aan fijnstof en cardiovasculaire sterfte: mondiale analyse voor waarschuwingsdrempels
Mondiale analyse van de blootstelling-responsrelatie tussen kortdurende PM2.5-blootstelling en cardiovasculaire mortaliteit, met als doel wetenschappelijk onderbouwde waarschuwingsdrempels te
Cardiovasculaire gezondheid van vrouwen: van inclusie naar onderzoeksontwerp
Bespreking in JACC over de noodzaak om cardiovasculair onderzoek niet alleen vrouwen te includeren, maar studies specifiek te ontwerpen rond vrouwenspecifieke cardiovasculaire gezondheid.
Objectief gemeten lichaamsbeweging en levenskwaliteit bij hypertrofische cardiomyopathie
Patiënten met HCM verminderen vaak hun fysieke activiteit uit angst voor plotse hartdood. Deze studie onderzocht objectief gemeten activiteitspatronen met accelerometrie en de relatie met klinische
Competenties na certificering en cardiovasculaire zorgverlening
Geen arts kan zelfstandig competent zijn in alle aspecten van de klinische praktijk. Binnen de cardiologie biedt de kernopleidng basiscompetenties, maar voortdurende training en beoordeling zijn
Therapeutische innovaties in de secundaire preventie van cardiovasculair risico
Dit overzicht bespreekt nieuwe lipidenverlagende therapieën (PCSK9-remmers, inclisiran, bempedoïnezuur), lipoproteïne(a) als nieuw doelwit (pelacarsen, olpasiran), geïndividualiseerde antitrombotica
Preventie van atherosclerotische hart- en vaatziekten bij jonge mannelijke anabolengebruikers
Het gebruik van anabole steroïden bij jonge mannen leidt tot versnelde atherosclerose en een sterk verhoogd cardiovasculair risico. Dit artikel bespreekt screeningsstrategieën en preventieve
Trainingsbelasting gemeten met wearables en coronaire atherosclerose bij middelbare leeftijd
Gegevens van wearable devices werden gebruikt om de relatie tussen trainingsbelasting en coronaire atherosclerose te onderzoeken bij mannen en vrouwen van middelbare leeftijd. De studie nuanceert het
Gerichte patiënteneducatie vermindert ongeplande CV-events bij AF
Studie toonde dat gerichte educatie van AF-patiënten over hun aandoening, behandeling en symptoomherkenning het aantal ongeplande cardiovasculaire events vermindert. Patiënteneducatie is een
Interventies voor optimalisatie van richtlijnmedicatie bij hartfalen: systematische review
Systematische review evalueerde interventies om de richtlijnconforme medicatie bij hartfalen te verbeteren. Multidisciplinaire teams, EPD-alerts en gestructureerde follow-up waren het meest
CardioRACE: aeroob, krachttraining of gecombineerd en cardiovasculair risicoprofiel
De CardioRACE-trial vergeleek aerobe, kracht- en gecombineerde training op het CV-risicoprofiel bij overgewichtige volwassenen. Gecombineerde training gaf de beste resultaten, wat geïntegreerde
Inspanningstraining en hoog-sensitief troponine I bij HFrEF
Studie onderzocht het effect van inspanningstraining op hsTnI bij HFrEF. Training verlaagde het troponine niet significant, wat suggereert dat het myocardiale effect van training via andere
Adaptieve servoventilatie en hypoxemische belasting bij hartfalen
Studie onderzocht het effect van adaptieve servoventilatie op hypoxemische episodes bij hartfalenpatiënten. ASV verminderde de hypoxemische belasting, maar de klinische relevantie bij HFrEF blijft
Telerevalidatie haalbaar voor hartfalenpatiënten zonder toegang tot poliklinische revalidatie
Studie bevestigde de haalbaarheid van telerevalidatie voor hartfalenpatiënten die geen toegang hebben tot poliklinische revalidatie. De interventie verbeterde de inspanningscapaciteit en
Leeftijdsbias draagt bij aan therapeutische inertie bij bloeddrukmanagement
SPRINT-analyse toonde dat leeftijdsbias bijdraagt aan therapeutische inertie: artsen intensiveerden de bloeddrukbehandeling minder bij oudere patiënten ondanks vergelijkbaar voordeel. Dit draagt bij
Team-based care bij hypertensie: meta-analyse bevestigt effectiviteit en kosteneffectiviteit
Meta-analyse en simulatiestudie toonden dat teamgebaseerde zorg de bloeddrukcontrole significant verbetert en kosteneffectief is. Multidisciplinaire samenwerking (arts, verpleegkundige, apotheker) is
Afschaffen eigen bijdrage medicatie vermindert cardiovasculair risico bij ouderen
RCT toonde dat eliminatie van medicatiekosten de therapietrouw en cardiovasculaire uitkomsten verbeterde bij laag-inkomen ouderen met hartziekte. Financiële barrières zijn een belangrijke maar
Zelfmanagement via reclameprincipes bij ouderen met hoog CV-risico
RCT toonde dat een zelfmanagementinterventie gebaseerd op reclameprincipes de cardiovasculaire risicofactoren verbeterde bij laag-inkomen ouderen. De innovatieve benadering bereikte een populatie die
Cardiometabole gezondheid bij kinderen geboren na IVF
Multi-cohort analyse toonde dat kinderen geboren na geassisteerde reproductietechnologie een iets ongunstiger cardiometabool profiel hebben dan natuurlijk verwekte kinderen. De verschillen zijn klein
Technieken om cardioversiesucces bij AF te verbeteren: meta-analyse
Meta-analyse evalueerde technieken om het cardioversiesucces bij AF te verhogen. Anteroposterior elektrodepositie, hogere energieniveaus en bifasische schokken verbeteren de slagingskans.
Catheterablatie verbetert CV-uitkomsten bij AF en hartfalen: meta-analyse van RCT's
Meta-analyse van gerandomiseerde trials bevestigde dat catheterablatie voor AF bij hartfalenpatiënten de cardiovasculaire uitkomsten significant verbetert, inclusief mortaliteit en
Inspanningsgerichte hartrevalidatie bij coronairlijden: geactualiseerde meta-analyse
Geactualiseerde meta-analyse bevestigde dat inspanningsgerichte hartrevalidatie de cardiovasculaire mortaliteit en hospitalisatie vermindert bij coronairlijden. Het voordeel is consistent en
Urbanisatie en cardiometabool risico bij inheemse Braziliaanse volkeren
Lancet-studie documenteerde de impact van urbanisatie op het cardiometabool risicoprofiel van inheemse Braziliaanse bevolkingsgroepen. De overgang naar westers voedingspatroon leidde tot stijging van
Voorbehandeling met antiaritmica voor cardioversie bij AF: netwerk-meta-analyse
Netwerk-meta-analyse vergeleek verschillende antiaritmica als voorbehandeling voor elektrische cardioversie bij AF. Vernakalant en amiodaron waren het meest effectief in het verhogen van het
Verschillende trainingsvormen en HDL-functie bij HFpEF: OptimEx substudie
Substudie van OptimEx onderzocht het effect van HIIT versus matige continue training op HDL-functie bij HFpEF. Inspanningstraining verbeterde de anti-oxidatieve capaciteit van HDL, wat de
Zoutvervangers verminderen cardiovasculaire events: systematische review
Systematische review en meta-analyse bevestigden dat kaliumverrijkte zoutvervangers de bloeddruk verlagen en cardiovasculaire events en sterfte verminderen, zonder significant risico op
Klinisch beslisondersteuning vermindert acute nierschade bij coronairangiografie
Gerandomiseerde trial toonde dat klinische beslisondersteuning met audit en feedback het risico op contrastnefropathie bij coronairangiografie verminderde. De interventie optimaliseerde
USPSTF evidence review: statines voor primaire CV-preventie geactualiseerd
Geactualiseerde systematische review voor de USPSTF bevestigde dat statinegebruik voor primaire CV-preventie geassocieerd is met verminderde mortaliteit en minder cardiovasculaire events. Het bewijs
USPSTF-aanbeveling: statinegebruik voor primaire cardiovasculaire preventie
De US Preventive Services Task Force bevestigde de aanbeveling voor statinegebruik bij volwassenen van 40-75 jaar met ≥1 CV-risicofactor en ≥10% 10-jaars CV-risico. De aanbeveling ondersteunt brede
Cardiorenaal syndroom en fitheid bij hartfalen: telerevalidatie-trial
Data uit een telerevalidatie-trial bij chronisch hartfalen toonden dat cardiorenaal syndroom sterk geassocieerd is met verminderde fitheid. Telerevalidatie verbeterde de inspanningscapaciteit bij
USPSTF: gedragsinterventies voor gezonde leefstijl bij cardiovasculaire preventie
Systematische review voor de USPSTF bevestigde dat gedragscounseling over voeding en beweging een bescheiden maar consistent gunstig effect heeft op cardiovasculaire risicofactoren bij volwassenen
FINGER-trial: multidomein-leefstijlinterventie verlaagt cardiovasculair risico bij ouderen
De FINGER-trial, oorspronkelijk gericht op cognitieve achteruitgang, toonde ook een gunstig effect van multidomein-leefstijlinterventie op cardiovasculair risico bij ouderen. De interventie
Vijf jaar inspanningstraining verbetert cardiovasculair risicoprofiel bij ouderen
De Generation 100-trial toonde dat 5 jaar gestructureerde inspanningstraining bij 70-77-jarigen het cardiovasculaire risicoprofiel verbeterde, met significante afname van bloeddruk, rustpols en
Langetermijneffect van metformine en leefstijlinterventie op cardiovasculaire events
Na 21 jaar follow-up van het Diabetes Prevention Program bleek dat leefstijlinterventie noch metformine de incidentie van cardiovasculaire events significant verminderde bij personen met prediabetes,
Frequentiecontrolemiddelen verschillen in preventie van AF-progressie
Studie die aantoont dat verschillende frequentiecontrolemiddelen verschillend presteren in het voorkomen van AF-progressie.
Economische uitkomsten van revalidatie bij ouderen met acuut HF: REHAB-HF
JAMA Cardiology REHAB-HF economische analyse van revalidatie bij oudere patiënten met acuut hartfalen.
Optimalisatie van trainingsrespons voor vrouwen in hartrevalidatie: JAMA Cardiology
JAMA Cardiology gerandomiseerde trial naar optimalisatie van trainingsrespons voor vrouwen in hartrevalidatie.
Acute aerobe training en kortdurende ambulante bloeddrukreductie bij hypertensie: meta-analyse
Meta-analyse naar het effect van acute aerobe training op kortdurende ambulante bloeddrukreductie bij hypertensie.
Fysieke revalidatie bij oudere gehospitaliseerde HF-patiënten: NEJM REHAB-HF
NEJM REHAB-HF trial die fysieke revalidatie onderzocht bij oudere patiënten gehospitaliseerd voor hartfalen. Functioneel voordeel maar geen CV-eventreductie.
Passive choice en active choice interventies voor statinevoorschrijving: JAMA Cardiology
JAMA Cardiology gerandomiseerde trial van elektronisch patiëntendossier-interventies (nudging) voor statinevoorschrijving door cardiologen.
Bloeddrukverlaging en dementie of cognitieve stoornis: JAMA meta-analyse
JAMA systematische review en meta-analyse die het verband onderzocht tussen bloeddrukverlaging en dementie/cognitieve achteruitgang. Ondersteunt cardiovasculaire preventie voor hersengesondheid.
Yoga-gebaseerde hartrevalidatie na acuut MI: gerandomiseerde trial
Gerandomiseerde trial van yoga-gebaseerde hartrevalidatie na acuut myocardinfarct. Alternatieve revalidatiemodaliteit.
HIIT en plaatjesfunctie bij hartrevalidatie: gerandomiseerde trial
Gerandomiseerde trial naar het effect van hoog-intensieve intervaltraining op plaatjesfunctie bij hartrevalidatie.
Interventies voor statinevoorschrijving bij primaire CV-preventie: meta-analyse
JAMA Cardiology meta-analyse naar de effectiviteit van interventies om statinevoorschrijving in primaire preventie te verhogen.
Langetermijnoverleving na multivatenrevascularisatie bij diabetes: FREEDOM follow-on
FREEDOM langetermijnfollow-up die het persisterende overlevingsvoordeel van CABG boven PCI bevestigt bij diabetespatiënten met multivatencoronairlijden.
Visualisatie van asymptomatische atherosclerose voor CV-preventie: Lancet VIPVIZA
Lancet VIPVIZA pragmatische trial die beeldvormingvisualisatie van subklinische atherosclerose onderzocht voor optimalisatie van cardiovasculaire preventie.
Hartrevalidatie en lichamelijke activiteit: systematische review en meta-analyse
Uitgebreide meta-analyse van hartrevalidatie en lichamelijke activiteit op cardiovasculaire uitkomsten. Referentiedocument voor het hartrevalidatiebeleid.
Laagfrequente elektrische spierstimulatie en endotheelfunctie bij gevorderd hartfalen
Studie naar elektrische spierstimulatie en endotheelfunctie bij gevorderd hartfalen. Alternatieve trainingsmodaliteit voor immobiele HF-patiënten.
Sport versus beroepsmatige lichamelijke activiteit en cardiovasculair risico
Studie die aantoont dat sport en beroepsmatige lichamelijke activiteit verschillende associaties hebben met cardiovasculair risico. Nuanceert het 'elke beweging is goed'-paradigma.
Preventie van atriumfibrilleren: beoordeling van huidig bewijs
Uitgebreide review die het beschikbare bewijs voor AF-preventie evalueert. Overzicht van leefstijlinterventies, farmacologische en interventionele strategieën.
Cardiovasculair risico en relatief voordeel van intensieve hypertensiebehandeling
Analyse naar de impact van cardiovasculair uitgangsrisico op het relatieve voordeel en de schade van intensieve hypertensiebehandeling. Risicostratificatie voor het SPRINT-paradigma.
Sedentaire veroudering omkeren op middelbare leeftijd: gerandomiseerde trial voor HF-preventie
Gerandomiseerde trial die aantoonde dat een 2-jarig intensief trainingsprogramma op middelbare leeftijd de cardiale effecten van sedentaire veroudering kan omkeren. Implicaties voor HF-preventie.
Poliklinische verslechtering van hartfalen als therapiedoel: JAMA Cardiology review
JAMA Cardiology review die poliklinische verslechtering van hartfalen bespreekt als potentieel therapeutisch aangrijpingspunt. Verschuift de focus van hospitalisatie naar ambulante signalen.
Twee geavanceerde en verlengde hartrevalidatieprogramma's: gerandomiseerde trial
Gerandomiseerde vergelijking van twee uitgebreide hartrevalidatieprogramma's op effectiviteit voor cardiovasculaire risicoreductie.
CVA-preventie met ezetimibe bij ACS: IMPROVE-IT-analyse
IMPROVE-IT subanalyse naar het effect van ezetimibe-toevoeging aan statines op CVA-preventie na ACS. Bevestigt dat LDL-verlaging ook cerebrovasculaire events vermindert.
Intensieve bloeddrukverlaging en linkerventrikelhypertrofie: SPRINT echocardiografische substudie
SPRINT echocardiografische substudie die aantoonde dat intensieve bloeddrukverlaging linkerventrikelhypertrofie effectiever vermindert dan standaardbehandeling. Orgaanprotectie door agressieve
Dieetaanbevelingen en gewichtsverlies en cardiovasculaire risicofactoren
Studie naar het effect van de huidige dieetaanbevelingen op gewichtsverlies en cardiovasculaire risicofactoren. Vergelijkt verschillende voedingspatronen op cardiometabole uitkomsten.
Hoog-intensieve intervaltraining bij hartfalen met verminderde ejectiefractie
Studie naar de effecten van hoog-intensieve intervaltraining (HIIT) op functionele capaciteit en cardiale functie bij HFrEF-patiënten. Onderzoekt de veiligheid en werkzaamheid van intensieve training.
Ontwikkeling van linkerventrikelhypertrofie bij behandelde hypertensie: Campania Salute Network
Studie naar de ontwikkeling van linkerventrikelhypertrofie bij poliklinisch behandelde hypertensieve patiënten ondanks therapie. Identificeert risicofactoren voor progressieve orgaanschade.
Infarctgrootte en linkerkamerremodellering na preventieve PCI
Studie naar het effect van preventieve PCI op infarctgrootte en linkerkamerremodellering. Onderzoekt of vroege interventie bij niet-culprit laesies de myocardschade kan beperken.
Residueel vasculair risico bij secundaire preventie: verdeling van 10-jaarsrisico
Analyse die het resterende cardiovasculaire risico in kaart bracht bij patiënten in secundaire preventie. Kwantificeert hoeveel risico overblijft ondanks standaardbehandeling.
Digitale gezondheidsinterventie voor cardiovasculaire risicoverlaging: gerandomiseerde trial
JAMA Cardiology gerandomiseerde trial van een digitale gezondheidsinterventie voor verlaging van cardiovasculair risico. Pionierswerk in het gebruik van technologie voor cardiovasculaire preventie.
Sedentair gedrag en cardiovasculair risico: continue dosis-responsrelatie in meta-analyse
JAMA Cardiology meta-analyse die een continue dosis-responsrelatie aantoonde tussen zittijd en cardiovasculair risico. Elk uur extra zitten verhoogt het risico — relevant voor leefstijladvies.
2016 Europese richtlijnen voor cardiovasculaire preventie in de klinische praktijk
De zesde gezamenlijke Europese richtlijn voor cardiovasculaire preventie. Omvat risicostratificatie (SCORE), leefstijlinterventies, medicamenteuze preventie en doelgroepspecifieke aanbevelingen.
Hartrevalidatie versterkt met stressmanagementtraining: gerandomiseerde trial
Gerandomiseerde trial die aantoonde dat toevoeging van stressmanagementtraining aan standaard hartrevalidatie klinisch relevante voordelen oplevert. Pleit voor integratie van psychologische
Cardiovasculaire uitkomsten bij verschillende bereiktestreefdrukken in de VALUE-trial
Analyse van de VALUE-trial naar de relatie tussen bereikte bloeddruk en cardiovasculaire uitkomsten bij hoogrisico hypertensieve patiënten. Relevant voor het debat over optimale streefwaarden bij
Bloeddrukverlaging ter preventie van hart- en vaatziekten: systematische review en meta-analyse
Omvangrijke Lancet meta-analyse die het effect van bloeddrukverlaging op cardiovasculaire uitkomsten kwantificeerde ongeacht de uitgangsdruk. Belangrijke evidence base voor het behandelen van alle
Peergroepinterventie voor cardiovasculaire risicofactoren: de Fifty-Fifty-trial
Gerandomiseerde trial die een uitgebreide leefstijlinterventie met peersupport onderzocht voor modificatie van cardiovasculaire risicofactoren. Onderzoekt de effectiviteit van groepsgebaseerde
Aerobe intervaltraining vermindert de last van atriumfibrilleren: gerandomiseerde trial
Gerandomiseerde trial die aantoonde dat aerobe intervaltraining de AF-last significant kan verminderen, ondanks dat intensieve duursporten geassocieerd zijn met een hogere AF-prevalentie.