Wat moet een zorgprofessional weten over Dilaterende cardiomyopathie (DCM)?
Dilaterende cardiomyopathie (DCM) is gedefinieerd als linkerventrikeldilatatie met systolische disfunctie (EF <50%) bij afwezigheid van ischemie, hypertensie of kleplijden als verklaring. DCM is de meest voorkomende oorzaak van hartfalen bij jongere patiënten en is een frequente indicatie voor harttransplantatie. In 25–35% van de gevallen is de oorzaak genetisch.
Kernbegrippen:
- DCM: Dilaterende cardiomyopathie: LV-dilatatie + EF <50% zonder ischemische, hypertensieve of valvulaire oorzaak.
- TTN-mutatie: Mutaties in het titin-gen zijn de meest voorkomende genetische oorzaak van DCM (circa 15–25% van familiale gevallen).
- LMNA-cardiomyopathie: Lamine A/C-genmutatie veroorzaakt DCM met hoog risico op plotse hartdood en AV-blok; vroeg ICD-indicatie.
- Idiopathische DCM: DCM zonder aanwijsbare oorzaak na volledig diagnostisch onderzoek; vermoedelijk multifactorieel (genetisch + omgeving).
- Cardiale MRI: Gouden standaard voor myocardiale fibrosebeoordeling (late gadolinium enhancement); helpt differentiëren tussen ischemische en niet-ischemische DCM.
Nieuwste evidence op HartVaat:
- 2026-07-30: CMR-parameters voorspellen nieuwe hartklachten bij hypertrofische cardiomyopathie
- 2026-06-18: Langetermijnoverleving na ICD-implantatie verschilt sterk per cardiomyopathie: pleit voor etiologie-gestuurde selectie
- 2026-02-23: Immunoadsorptie bij gedilateerde cardiomyopathie: de IASO-DCM-trial
- 2020-10-01: Mortaliteitsrisico bij dilaterende cardiomyopathie: vergelijking van prognostische modellen
Bronnen
- Kennispagina
- ESC 2023 Guidelines for Cardiomyopathies
- ESC 2021 Guidelines for Heart Failure
- Farmacotherapeutisch Kompas — Hartfalen
Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.