ESC-richtlijn Atriumfibrilleren 2024: wat is nieuw?
De ESC-richtlijn Atriumfibrilleren 2024 vervangt de richtlijn uit 2020 en introduceert het AF-CARE-pad als geïntegreerd behandelkader. Belangrijkste vernieuwingen: versterkte nadruk op upstream therapy en comorbiditeitsbehandeling, herbevestiging van vroege ritmecontrole als superieure strategie (EAST-AFNET 4), en uitbreiding van de katheterablatie-indicaties naar eerste-lijnsstrategie.
Kernbegrippen:
- AF-CARE pathway: ESC 2024 geïntegreerd behandelkader: Comorbidities, Anticoagulation, Rate/Rhythm control, Evidence-based symptom management — vervangt ABC-pad uit 2020.
- Upstream therapy: Behandeling van modificeerbare AF-risicofactoren (hypertensie, obesitas, slaapapneu, diabetes, alcohol) als integraal onderdeel van AF-management.
- Katheterablatie als eerste keuze: ESC 2024: katheterablatie klasse I als eerste-lijnsstrategie bij symptomatisch paroxysmaal AF (vervangt de eerdere klasse IIa na falen antiaritmicum).
- EAST-AFNET 4-integratie: ESC 2024 versterkt de aanbeveling voor vroege ritmecontrole bij recent gediagnosticeerd AF (<1 jaar) op basis van EAST-AFNET 4 (klasse I).
- Gedeelde besluitvorming: ESC 2024 benadrukt dat het AF-type (paroxysmaal vs. persisterend), klachten en patiëntwaarden de keuze voor rate vs. rhythmecontrole primair bepalen.
Nieuwste evidence op HartVaat:
- 2026-08-23: Cardiale CT als standaard in de electrophysiologie — planning en veiligheid bij AF-ablatie en CIED-behandeling
- 2026-08-12: Vroege katheterablatie even effectief als antiaritmica bij ischemische ventriculaire tachycardie — meta-analyse
- 2026-03-30: LEAF: liraglutide vóór ablatie verbetert AF-vrije overleving
- 2026-03-22: Beeldvorming bij atriale cardiomyopathie: ESC scientific statement
- 2026-03-03: VARIPURE-studie: pulsed field ablatie in de dagelijkse AF-praktijk
Bronnen
Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.