Vragen
Wat moet een zorgprofessional weten over Inclisiran: siRNA-therapie voor LDL-verlaging?
Inclisiran (Leqvio) is een small interfering RNA (siRNA) dat het PCSK9-mRNA in hepatocyten interfereert en daarmee de PCSK9-eiwitproductie remt. In tegenstelling tot monoklonale PCSK9-antilichamen werkt inclisiran intracellulair en heeft een werkingsduur van 6 maanden na injectie, wat resulteert in een doseerschema van tweemaal per jaar.
Kernbegrippen:
- siRNA (small interfering RNA): Dubbelstrengs RNA-molecule dat via het RISC-complex mRNA-degradatie induceert; therapievorm gericht op genexpressie-silencing.
- GalNAc-conjugaat: N-acetylgalactosamine-ligand conjugaat aan inclisiran; zorgt voor hepatocyt-selectieve opname via ASGR1-receptor.
- ORION-trials: Fase 3 programma: ORION-9 (FH), ORION-10 (coronairlijden), ORION-11 (HVZ of FH); consistente LDL-daling ~50% na twee injecties.
- Doseerschema inclisiran: Eerste injectie dag 1, herhaling dag 90, vervolgens elke 6 maanden; subcutaan 284 mg per injectie.
- VICTORION-2 PREVENT: Fase 3 cardiovasculaire uitkomstenstudie met inclisiran; loopt; resultaten verwacht 2025–2026.
Nieuwste evidence op HartVaat:
- 2026-08-09: Inclisiran als monotherapie verlaagt LDL-C met 47,5% in Chinese volwassenen — VICTORION-Mono
- 2026-03-11: RNA-interferentie bij lipidestoornissen: de toekomst van cholesterolverlaging?
- 2025-05-20: Plozasiran en lipoproteïne-deeltjesgrootte bij hypertriglyceridemie
- 2025-01-09: Plozasiran bij persisterende chylomicronemie en pancreatitisrisico — NEJM
- 2024-09-12: Plozasiran: siRNA tegen APOC3 bij gemengde hyperlipidemie — NEJM
Bronnen
- Kennispagina
- ORION-10/-11 (Inclisiran) — NEJM 2020
- ESC/EAS 2019 Dyslipidemie Richtlijn
- Farmacotherapeutisch Kompas – Inclisiran
Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.