Wat moet een zorgprofessional weten over KDIGO CKD 2024: cardiovasculaire aanbevelingen?

De KDIGO 2024 richtlijn 'CKD Management' bevat voor het eerst expliciete cardiovasculaire behandelaanbevelingen voor CKD-patiënten. Nieuwe posities voor SGLT2-remmers (nu eerste keus bovenop RAAS-blokkade), finerenon (bij DM+CKD), statine-ezetimib en strikte bloeddrukbehandeling zijn de kernwijzigingen.

Kernbegrippen:

• KDIGO: Kidney Disease: Improving Global Outcomes; internationale organisatie die richtlijnen opstelt voor nierziekte en aanbevelingen gradeert op bewijskracht.
• SGLT2-remmer als eerste keus: KDIGO 2024: SGLT2-remmer aanbevolen bovenop maximale RAAS-blokkade bij eGFR ≥20 bij elke CKD G2–G4 met ACR ≥22.
• Finerenon aanbeveling: KDIGO 2024: finerenon bovenop RAAS-blokkade bij DM type 2 + CKD G3–G4 met ACR ≥30; of G1–G2 A3.
• Bloeddrukstreefwaarde KDIGO 2024: Systolische doelwaarde <120 mmHg (via gestandaardiseerde meting) voor de meeste CKD-patiënten.
• Statine bij CKD: KDIGO 2024: statine (± ezetimib) aanbevolen bij alle CKD G1–G5 die niet op dialyse zijn; geen nieuw statine bij dialyse.

Nieuwste evidence op HartVaat:

• 2026-10-12: Wereldwijde richtlijnen voor lipidenmanagement verschillen sterk in LDL-C-doelen en niet-statintherapie
• 2026-10-09: Vroege, parallelle start van CVKM-medicatie voorkomt hartfalen — EJHF-consensus
• 2026-10-03: Hoge RAR-waarde geassocieerd met sterfte bij chronische nierziekte — NHANES
• 2026-10-02: Slotbeschouwing EASD 2026: wat Milaan betekent voor de huisarts, internist en cardioloog, in vijf punten
• 2026-10-02: ADA/EASD-consensus 2026 over type 2-diabetes: SGLT2-remmer en/of GLP-1-middel mogelijk vanaf de diagnose, metformine niet langer de verplichte eerste stap, gewicht even belangrijk als glucose, finerenon als derde laag bij albuminurie

Bronnen

• Kennispagina
• KDIGO 2024 CKD Richtlijn — Kidney International 2024
• DAPA-CKD Trial — NEJM 2020
• EMPA-KIDNEY Trial — NEJM 2023
• FIDELIO-DKD Trial — NEJM 2020

Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.