Wat moet een zorgprofessional weten over Sotalol bij AF?

Sotalol is een antiaritmicum met gecombineerde bèta-blokkerende (klasse II) en kaliumkanaalblokkerende (klasse III) werking. Het is een optie voor ritmecontrole bij AF bij patiënten zonder ernstig structureel hartlijden, maar vereist strikte QTc-monitoring wegens het risico op torsades de pointes, met name bij nierfunctiestoornissen of hypokaliëmie.

Kernbegrippen:

• Sotalol: Niet-selectieve bètablokker + klasse III kaliumkanaalblokker; verlengt actiepotensduur en refractaire periode in atrium en ventrikel.
• Torsades de pointes (TdP): Polymorf ventriculaire tachycardie geassocieerd met verlengd QT-interval; risico bij sotalol, met name bij hypokaliëmie, bradycardie en nierfunctiestoornissen.
• QTc-grens: Stop of verlaag sotalol bij QTc >500 ms (of >550 ms bij LBTB); controleer QTc 3–4 uur na elke dosiswijziging of bij intercurrente ziekte.
• Nierfunctiegrens: Sotalol renaal geklaard; aanpassen dosis bij eGFR 30–60; contra-indicatie bij eGFR <30 mL/min (te hoog aritmierisico).
• Initiatie in klinisch setting: ESC 2024: overweeg sotalol-initiatie met telemetriemonitoring voor QTc-bewaking; risico het hoogst in de eerste 3 dagen en bij dosiswijzigingen.

Nieuwste evidence op HartVaat:

• 2026-03-26: Kunstmatige intelligentie in de cardiovasculaire geneeskunde: focus op hypertensie
• 2026-03-14: Bloeddrukdoelen bij de behandeling van hypertensie

Bronnen

• Kennispagina
• ESC 2024 AF Guidelines
• Farmacotherapeutisch Kompas — Sotalol

Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.