Wat waren de uitkomsten van COAST-AF op AHA 2026?

De grootste gerandomiseerde test van laagvoltage-ablatie bovenop PVI bij persisterend boezemfibrilleren: in de hele groep geen significant verschil (recidief 49,4 tegen 57,5 procent, HR 0,82, p = 0,11), maar bij de helft met aantoonbare laagvoltagegebieden wel (49,3 tegen 69,2 procent, HR 0,77, p = 0,002), vooraf vastgelegd. Wie niets te abladeren heeft, wint niets; wie littekenweefsel heeft, mogelijk veel. Een negatieve studie met een bruikbare les voor de selectie.

• 508 patiënten met persisterend AF, 14 Canadese centra, enkelblind; 54 procent had laagvoltagegebieden
• Primair eindpunt na 21 maanden 49,4 tegen 57,5 procent; HR 0,82 (0,65 tot 1,04), p = 0,11
• Met laagvoltagegebieden 49,3 tegen 69,2 procent, HR 0,77 (0,66 tot 0,91); zonder HR 1,09
• Langere procedures, evenveel complicaties; de studie dateert van vóór pulsed-field-ablatie

Volledig verslag: COAST-AF: ablatie van laagvoltagegebieden bovenop pulmonaalvene-isolatie verlaagt het recidief van persisterend boezemfibrilleren niet significant in de hele groep, wel bij de helft die zulke gebieden heeft (geplaatst 2026-11-08).

Bronnen

• AHA 2026 — Live vanuit Chicago
• COAST-AF: ablatie van laagvoltagegebieden bovenop pulmonaalvene-isolatie verlaagt het recidief van persisterend boezemfibrilleren niet significant in de hele groep, wel bij de helft die zulke gebieden heeft

Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-11-08 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.