Wat moet een zorgprofessional weten over Obstructief slaapapneu en cardiovasculaire complicaties?

Obstructief slaapapneu (OSA) komt voor bij 30-40% van patiënten met hypertensie en 50-70% van patiënten met hartfalen. Intermitterende hypoxie, sympathicusactivatie en intrathoracale drukswisselingen beschadigen het cardiovasculaire systeem. Herkenning en behandeling met CPAP is essentieel in de cardiologiepraktijk.

Kernbegrippen:

• AHI (apneu-hypopneu-index): Aantal apneus en hypopneus per uur slaap; licht OSA: 5-15; matig: 15-30; ernstig: >30; AHI >30 geassocieerd met sterk verhoogd CV-risico.
• Intermitterende hypoxie: Recurrente dalingen zuurstofverzadiging tijdens apneus; activeert HIF-1α, oxidatieve stress en sympathicus; central mechanisme voor cardiovasculaire schade.
• Refractaire hypertensie en OSA: OSA-prevalentie bij refractaire hypertensie (niet gecontroleerd met ≥3 middelen) tot 80%; CPAP-behandeling verlaagt nacht-bloeddruk 3-5 mmHg.
• CPAP (continuous positive airway pressure): Behandeling eerste keus OSA; verhindert bovenste luchtwegcollaps tijdens slaap; verlaagt AHI effectief; cardiovasculair effect afhankelijk van therapietrouw (≥4u/nacht).
• AF en slaapapneu: OSA verdubbelt AF-risico; CPAP verbetert AF-ritme­behandelresultaat en verlaagt recidiefkans na ablatie.

Nieuwste evidence op HartVaat:

• 2026-10-07: Complicaties na TAVI volgens VARC-3: incidentie, voorspellers en mortaliteit
• 2026-09-30: Plantaardig nitraat en nitriet verlagen hypertensierisico — Tehran Lipid and Glucose Study
• 2026-09-23: Schakelen naar ARNI verlaagt risico op nieuw atriumfibrilleren bij HFrEF
• 2026-09-11: TAVI bij aortaklepstenose met ATTR-amyloïdose: hogere late sterfte en HF-heropnames
• 2026-08-02: Icodextrin verlaagt sterfte en MACE bij dialysepatiënten met hartfalen

Bronnen

• Kennispagina
• ESC 2024 AF Guidelines (OSA en atriumfibrilleren)
• ESC 2018 Hypertension Guidelines (refractaire hypertensie en OSA)
• ESC 2021 CVD Prevention Guidelines
• Farmacotherapeutisch Kompas — CPAP / mandibulaire apparaten

Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.