Wat moet een zorgprofessional weten over Omega-3-vetzuren in de cardiologie?

Omega-3-vetzuren (eicosapentaeenzuur EPA en docosahexaeenzuur DHA) verlagen triglyceriden en worden aan hoge doseringen (4 g/dag) bij hypertriglyceridemie voorgeschreven. De REDUCE-IT trial (icosapentaeenzuur 4 g/dag) toonde 25% reductie van cardiovasculaire events; echter, de controlegroep ontving minerale olie (een problematisch placebo). Omega-3/DHA-mengsels toonden geen voordeel (STRENGTH).

Kernbegrippen:

• EPA (eicosapentaeenzuur): Omega-3-vetzuur in vis; verlaagt TG via PPAR-α-activatie en VLDL-productieremming; puur EPA is icosapentaeenzuur (Vascepa).
• DHA (docosahexaeenzuur): Omega-3-vetzuur; structureel in celmembranen; verlaagt TG maar verhoogt LDL in sommige preparaten; aanwezig in visolecomponenten.
• REDUCE-IT trial: RCT (n=8.179): icosapentaeenzuur 4 g/dag bij hypertriglyceridemie op statine; 25% reductie MACE; maar controle: minerale olie — controversieel.
• STRENGTH trial: RCT: omega-3-carbonsyren (EPA+DHA) 4 g/dag vs. maïsolie; geen cardiovasculair voordeel; gestopt vroegtijdig.
• Atriumfibrilleren-risico: Hoge dosis omega-3 (met name EPA+DHA) geassocieerd met verhoogd AF-risico in meerdere grote RCT's.

Nieuwste evidence op HartVaat:

• 2026-08-10: Statines na je zeventigste: wat STAREE wel en niet gaat beantwoorden
• 2025-07-07: Colchicine voor secundaire vasculaire preventie: meta-analyse van lange trials
• 2024-06-04: SGLT2-remmers en MACE: SMART-C collaboratieve mega-meta-analyse
• 2024-04-23: Lp(a) en CV-risicoreductie met icosapent ethyl: REDUCE-IT analyse
• 2023-08-24: Vaste-dosiscombinatietherapie voor primaire CV-preventie: IPD meta-analyse

Bronnen

• Kennispagina
• REDUCE-IT Trial — NEJM 2018
• ESC/EAS 2019 Dyslipidemie Richtlijn
• Farmacotherapeutisch Kompas – Omega-3-vetzuren

Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.