Wat moet een zorgprofessional weten over Transthoracale echocardiografie (TTE): principes en indicaties?
Transthoracale echocardiografie (TTE) is de meest gebruikte beeldvormingstechniek in de cardiologie. Met behulp van geluidsgolven worden realtime beelden van hartstructuren, -functie en bloedstromen verkregen. TTE is niet-invasief, goedkoop en reproduceerbaar, en onmisbaar voor de diagnose van hartfalen, kleplijden, pericardlijden en aangeboren hartafwijkingen.
Kernbegrippen:
- LVEF (linker ventrikel ejectiefractie): Percentage einddiastolisch volume dat per slag wordt uitgestoten; normale waarde ≥55%; gemeten met Simpsons bimplane-methode (voorkeur) of visual estimation.
- E/A-verhouding: Verhouding van vroege (E) en late (A, boezemsystole) transmitraalinstroomsnelheid; E/A >1 normaal; E/A <1 bij gestoorde relaxatie; E/A >2 bij restrictief vullingspatroon.
- E/e'-verhouding: Verhouding van mitraalinsroom E-snelheid en weefseldopplersnelheid e' van de mitraalannulus; E/e' >14 correleert met verhoogde vullingsdrukken (LV end-diastolic pressure ↑).
- Globale longitudinale strain (GLS): Maat voor myocardiale verkorting in de lengterichting gemeten met speckle tracking; normaal ≤-20%; minder gevoelig voor naladingscondities dan LVEF; vroege marker van subklinische LV-disfunctie.
- Simpson's bimplane methode: LVEF-berekening via ingetekende endocardgrenzen in apicale 4-kamer en 2-kamer views; voorkeursmethode boven M-mode bij asymmetrische ventrikels.
Nieuwste evidence op HartVaat:
- 2026-08-03: Nieuwe universele definitie van hartfalen vervangt vaste EF-cutoffs door verbeterde, behouden en verminderde fenotypes
- 2026-07-29: Vroege harttoxiciteit na doxorubicine bij jongvolwassenen met sarcoom
- 2026-07-20: Relatieve apicale sparing op strain-echo voor cardiale amyloïdose: meta-analyse van 41 studies
- 2026-07-11: Erasmus MC: linkeratrium-strain voorspelt aritmieën na chirurgische correctie van rechtszijdige ACHD
- 2026-07-10: STAMI: linkerventrikel-trombus komt na voorwand-STEMI voor (8%), bij Takotsubo nooit — ondanks slechtere LVEF
Bronnen
- Kennispagina
- Lang RM et al. — ASE/EACVI-richtlijn kamerfunctiemeting (JASE 2015)
- Nagueh SF et al. — ASE/EACVI-richtlijn diastolische functie (JASE 2016)
- ESC 2021 HF Guidelines — indicaties echocardiografie
Dit antwoord is automatisch samengesteld uit de inhoud van HartVaat.nl op 2026-03-12 en verandert mee met de site. Citeer vrij, met bronvermelding en een link naar hartvaat.nl (de url van het record). Samenvattingen zijn redactioneel werk van HartVaat; de oorspronkelijke publicaties blijven van hun uitgevers (doi). Geen medisch advies. Ook als JSON.