Aficamten
ESC-consensusverklaring over microvasculaire obstructie en no-reflow na STEMI
Klinische consensusverklaring over pathofysiologie, preventie en behandeling van microvasculaire obstructie ('no-reflow') na primaire PCI bij STEMI. Ondanks tijdige revascularisatie blijft
HCMR (NHLBI): multidimensionele risicovoorspelling beter dan SCD-gefocuste richtlijnen bij hypertrofische cardiomyopathie
HCMR (NHLBI Hypertrophic Cardiomyopathy Registry) is een prospectieve, internationale registry-studie met 2.750 HCM-patiënten in 44 expert-centra in Noord-Amerika en Europa. Alle deelnemers
Ultrakorte radiofrequentieablatie voor vena cava superior-isolatie
Deze studie onderzoekt de haalbaarheid van zeer hoog vermogen, ultrakorte radiofrequentie-energie voor isolatie van de vena cava superior als bron van atriumfibrilleren. De translationele validatie
Cardiologen onderschatten omgevingsrisicofactoren
Dit EHJ-artikel identificeert barrières die cardiologen ervan weerhouden omgevingsrisicofactoren zoals luchtvervuiling en geluidshinder mee te wegen in de cardiovasculaire risicobeoordeling. De
Editoriaal: langetermijnresultaten van aficamten bij obstructieve HCM
Dit EHJ-editoriaal plaatst de langetermijnresultaten van aficamten in de context van het groeiende arsenaal aan myosineremmers voor obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. De auteur bespreekt de
Titine-cardiomyopathie: meestal DCM of linksdominante ACM, met blijvend ritmestoornisrisico
Afkappende varianten in het titinegen (TTNtv) zijn geassocieerd met cardiomyopathie, vooral gedilateerde cardiomyopathie (DCM); de aritmogene fenotypes zijn nauwelijks onderzocht. In deze Zwitserse
Aficamten en de toekomst van obstructieve HCM-behandeling
Dit JACC-editorial schetst hoe aficamten de behandeling van obstructieve hypertrofische cardiomyopathie fundamenteel kan veranderen. Het stuk plaatst de recente trialresultaten in het perspectief van
Inspanningsecho identificeert HCM-patiënten die baat hebben bij mavacamten
Linkerventrikel-uitstroombaanobstructie (LVOTO) bepaalt de klachten bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie (oHCM). Sommige patiënten vertonen pas een behandel-kwalificerende obstructie
Medicamenteuze therapie bij niet-obstructieve HCM: nieuwe perspectieven
Dit JACC-editorial bespreekt de therapeutische vooruitgang bij niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie, een subgroep waarvoor tot nu toe weinig evidence-based behandelopties bestonden. De
Wat betekent 'verbetering' bij hypertrofische cardiomyopathie?
In dit JACC-editorial bespreekt Harlan Krumholz hoe we vooruitgang en bewijs moeten interpreteren bij hypertrofische cardiomyopathie (HCM). Het stuk plaatst recente trials in perspectief en stelt
Aficamten veilig en effectief bij langdurige behandeling van obstructieve HCM
De FOREST-HCM-studie in het EHJ toont aan dat langdurige behandeling met aficamten, een selectieve cardiale myosineremmer, veilig en effectief is bij patiënten met symptomatische obstructieve
MAPLE-HCM: is aficamten een keerpunt bij obstructieve HCM?
Dit JACC-editorial bespreekt de MAPLE-HCM resultaten en de vraag of aficamten een keerpunt betekent in de behandeling van obstructieve hypertrofische cardiomyopathie ten opzichte van standaard
EHEART-trial: real-time hartteam verbetert besluitvorming bij complexe coronaire revascularisatie
De EHEART gerandomiseerde trial onderzocht of een real-time hartteambespreking de revascularisatiestrategie verbetert bij patiënten met complexe coronairlijden. De resultaten, gepubliceerd in JACC,
Aficamten bij obstructieve HCM: multidomeinanalyse van MAPLE-HCM
Deze JACC-publicatie presenteert een multidomein patiëntanalyse van de MAPLE-HCM trial met aficamten bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. De analyse combineert hemodynamische, functionele
Lp(a) geassocieerd met microvasculaire disfunctie bij niet-obstructief coronairlijden
Een studie in het American Journal of Cardiology onderzocht het verband tussen lipoproteïne(a) en coronaire microvasculaire disfunctie bij patiënten met angina pectoris zonder obstructieve stenosen.
Atriale mechanische contractie voorspelt cerebrovasculair risico bij transthyretine-amyloïdcardiomyopathie en sinusritme
Studie naar de voorspellende waarde van atriale mechanische contractie voor het cerebrovasculaire risico bij patiënten met transthyretine-amyloïdcardiomyopathie (ATTR-CM) die sinusritme hebben.
Voorbij de ventrikels: cardiomyopathiegenen en het risico op atriumfibrilleren
Commentaar over het groeiende bewijsmateriaal dat genmutaties die traditioneel geassocieerd worden met ventriculaire cardiomyopathie ook een rol spelen bij het risico op atriumfibrilleren, wat wijst
Uitkomstgericht cardiovasculair risicoframework nodig na dwarslaesie
Bloeddrukinstabiliteit is kenmerkend voor verstoorde autonome cardiovasculaire controle na dwarslaesie, met hypertensieve pieken bij autonome dysreflexie en hypotensie bij houdingsverandering. Dit
Colchicine bij chronische inflammatoire cardiomyopathie: de CMP-MYTHiC-trial
De CMP-MYTHiC-trial onderzoekt of colchicine, een immunomodulerend middel met een gunstig veiligheidsprofiel, de prognose verbetert bij patiënten met chronische inflammatoire cardiomyopathie na
Objectief gemeten lichaamsbeweging en levenskwaliteit bij hypertrofische cardiomyopathie
Patiënten met HCM verminderen vaak hun fysieke activiteit uit angst voor plotse hartdood. Deze studie onderzocht objectief gemeten activiteitspatronen met accelerometrie en de relatie met klinische
Kosteneffectiviteit van mavacamten bij obstructieve HCM: gezondheidswinst, maar een hoge prijs
De fase III-trial EXPLORER-HCM toonde dat de cardiale myosineremmer mavacamten de klachten en het functioneren bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie (HCM) verbetert. Deze studie modelleerde
Geleidingsstoornissen na transkatheter aortaklepimplantatie
Geleidingsstoornissen en permanente pacemakerimplantatie zijn de meest voorkomende complicaties na TAVI. De sterkste voorspellers zijn pre-existente geleidingsafwijkingen en anatomische factoren. Dit
Hormonale menopauzetherapie bij cardiovasculaire en metabole ziekten: Russische Delphi-consensus
Jaarlijks bereiken meer dan een miljoen Russische vrouwen de menopauze, met oestrogeendeficiëntie die de levenskwaliteit vermindert en het cardiovasculaire risico verhoogt. Deze interdisciplinaire
Natuurlijk beloop van histologisch bewezen acute eosinofiele myocarditis
Er bestaan geen grote registers van acute eosinofiele myocarditis (EM). EM wordt gezien als een cardiale aandoening met hoge mortaliteit bij voornamelijk jonge en middelbare volwassenen. Dit
Effect van mavacamten op risicoscores voor plotse hartdood bij hypertrofische cardiomyopathie
Mavacamten, een myosineremmer voor obstructieve hypertrofische cardiomyopathie, verlaagt niet alleen de uitstroomobstructie maar verbetert ook de risicoscores voor plotse hartdood. Een veelbelovende
Myocarddisfunctie bij primaire mitralisinsufficiëntie
Narratief overzicht van de huidige richtlijnen voor interventie bij ernstige primaire mitralisinsufficiëntie, met een benadering die aanvullende schadebeoordeling, nieuwe beeldvormingsmarkers en
Cardiale myosinebindend eiwit C en troponine I tijdens inspanningstraining bij HF
Studie vergeleek cardiale myosinebindend eiwit C met troponine I als biomarker voor myocardeffecten van inspanningstraining bij hartfalen. De nieuwe biomarker biedt aanvullende informatie over
Inspanningstraining en hoog-sensitief troponine I bij HFrEF
Studie onderzocht het effect van inspanningstraining op hsTnI bij HFrEF. Training verlaagde het troponine niet significant, wat suggereert dat het myocardiale effect van training via andere
Tafamidis en cardiale functie bij ATTR-CM: post-hoc ATTR-ACT analyse
Post-hoc analyse van ATTR-ACT toonde dat tafamidis de progressie van cardiale disfunctie bij ATTR-cardiomyopathie vertraagt. Het middel stabiliseerde de LVEF en verminderde de toename van wanddikte,
AF-ablatie bij hypertrofische cardiomyopathie: meta-analyse
Meta-analyse toonde dat AF-ablatie bij HCM-patiënten hoger recidiefpercentage geeft dan bij niet-HCM, maar significant voordeel biedt boven medicamenteuze therapie. HCM-patiënten profiteren van
Biatriale tachycardieën: ablatiestrategie en linkeratriale epicardiale geleiding
Studie en review beschreven de rol van linkeratriale epicardiale geleiding bij biatriale tachycardieën. Herkenning van dit mechanisme verbetert de ablatiestrategie en het succes bij deze complexe
Technieken om cardioversiesucces bij AF te verbeteren: meta-analyse
Meta-analyse evalueerde technieken om het cardioversiesucces bij AF te verhogen. Anteroposterior elektrodepositie, hogere energieniveaus en bifasische schokken verbeteren de slagingskans.
Aspirine en cardiovasculaire uitkomsten bij chronische nierziekte
Studie onderzocht of aspirine cardiovasculaire events vermindert bij CKD-patiënten. Het voordeel was bescheiden en het bloedingsrisico nam toe, vooral bij lagere eGFR. De risico-batenbalans van
Aficamten bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie: fase 2 resultaten
Fase 2 studie van aficamten, een volgende-generatie cardiale myosineremmer, toonde dosisafhankelijke verlaging van de LVOT-gradiënt en verbetering van symptomen bij obstructieve HCM. Aficamten is een
Gecombineerde epicardiale en endocardiale redo-ablatie bij persisterend AF
Gerandomiseerde trial onderzocht of toevoeging van een epicardiale benadering aan endocardiale redo-ablatie de uitkomsten verbetert bij persisterend AF. De gecombineerde aanpak leidde tot meer
METEORIC-HF: omecamtiv mecarbil verbetert inspanningscapaciteit niet bij HFrEF
De METEORIC-HF-trial toonde dat omecamtiv mecarbil, ondanks gunstige effecten op hartfalengebeurtenissen in GALACTIC-HF, de inspanningscapaciteit niet verbeterde bij HFrEF-patiënten. Na 20 weken was
Omecamtiv mecarbil bij hartfalen met en zonder atriumfibrilleren: GALACTIC-HF
Subanalyse van GALACTIC-HF toonde dat omecamtiv mecarbil even effectief was bij HFrEF-patiënten met als zonder atriumfibrilleren. De cardiale myosine-activator verminderde hartfalengebeurtenissen
Cardiale contractiliteitsmodulatie bij HF: uitgebreide IPD meta-analyse
Individuele patiëntdata meta-analyse van de effecten van cardiale contractiliteitsmodulatie (CCM) op functionele capaciteit en QoL bij HF.
Trimetazidine bij niet-obstructieve HCM: JAMA Cardiology gerandomiseerde trial
JAMA Cardiology trial van trimetazidine bij niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie voor verbetering van inspanningscapaciteit. Metabole therapie bij HCM.
Hoge coronaire shear stress voorspelt myocardinfarct
Studie die aantoont dat hoge coronaire shear stress bij patiënten met coronairlijden het optreden van myocardinfarct voorspelt. Biomechanische risicostratificatie.
Linkeratriumvolume en CV-uitkomsten bij systolisch HF: antitromboticaeffect
Studie naar linkeratriumvolume en cardiovasculaire uitkomsten bij systolisch hartfalen en het effect van antitrombotische behandeling.
Mechanische ondersteuning bij cardiogene shock: systematische review en meta-analyse
Systematische review en collaboratieve meta-analyse van kortetermijn actieve mechanische ondersteuningsdevices bij cardiogene shock. Referentie voor het device-selectiebeleid.
Dieetaanbevelingen en gewichtsverlies en cardiovasculaire risicofactoren
Studie naar het effect van de huidige dieetaanbevelingen op gewichtsverlies en cardiovasculaire risicofactoren. Vergelijkt verschillende voedingspatronen op cardiometabole uitkomsten.
Reductie van onnodige ventriculaire pacing en klinische uitkomsten bij behouden LV-functie
Studie die aantoont dat reductie van onnodige rechterkamerpacing niet leidt tot verbetering van harde klinische eindpunten bij patiënten met behouden LV-functie.
Omecamtiv mecarbil bij chronisch hartfalen: Lancet COSMIC-HF fase-2-trial
Lancet fase-2-trial van omecamtiv mecarbil, een cardiale myosineactivator, bij chronisch hartfalen. Farmacokinetische en farmacodynamische optimalisatie als voorbereiding op de fase-3 GALACTIC-HF
Katheterablatie bij AF met hypertrofische cardiomyopathie: systematische review en meta-analyse
Systematische review en meta-analyse naar de uitkomsten van katheterablatie voor AF bij HCM. Bouwt voort op eerdere analyses met aanvullende studies en langere follow-up.
Bio-absorbeerbare intracoronaire matrix ter preventie van ventriculaire remodellering na MI
Studie naar een bio-absorbeerbare intracoronaire matrix om linkerkamerremodellering te voorkomen na myocardinfarct. Innovatieve benadering voor mechanische ondersteuning van het geïnfarceerde myocard.
Chocoladeconsumptie en risico op myocardinfarct: prospectieve studie en meta-analyse
Prospectieve studie en meta-analyse naar het verband tussen chocoladeconsumptie en het risico op myocardinfarct. Ondanks de populariteit van dit onderwerp bieden de resultaten genuanceerd inzicht in
Selectieve hartfrequentieverlaging met ivabradine verhoogt centrale bloeddruk bij stabiel coronairlijden
Studie die aantoonde dat ivabradine de centrale bloeddruk verhoogt bij stabiel coronairlijden, in tegenstelling tot de verwachte gunstige hemodynamische effecten. Klinisch relevante bevinding voor
Katheterablatie bij atriumfibrilleren met hypertrofische cardiomyopathie: meta-analyse
Systematische review en meta-analyse naar de uitkomsten van katheterablatie voor AF bij patiënten met hypertrofische cardiomyopathie (HCM). AF komt frequent voor bij HCM en draagt significant bij aan
Omecamtiv mecarbil bij acuut hartfalen: de ATOMIC-AHF-studie
Fase-II-studie van omecamtiv mecarbil, een selectieve cardiale myosineactivator, bij patiënten met acuut hartfalen. Eerste klinische evaluatie van een nieuw werkingsmechanisme dat de
Eerste trial met specifieke IKACh-blokker toont geen reductie in AF-last bij paroxysmaal atriumfibrilleren
Eerste klinische trial van BMS 914392, een selectieve orale IKACh-kanaalblokker, bij 20 patiënten met een pacemaker en paroxysmaal AF. De studie toonde geen significante reductie in AF-last, ondanks
Gesimuleerde obstructieve slaapapneu bevordert ritmestoornissen bij paroxysmaal atriumfibrilleren
In deze interventionele cross-overstudie werden intrathoracale drukschommelingen, kenmerkend voor obstructieve slaapapneu, gesimuleerd bij patiënten met paroxysmaal AF. De resultaten bevestigen een