Hartfalen

Catheterablatie verlaagt sterfte en complicaties bij AF in cardiale amyloïdose — TriNetX-cohort

In een propensity-gematcht cohort van bijna 1.800 patiënten met cardiale amyloïdose en atriumfibrilleren bleek catheterablatie naast anti-aritmica de kans op een samengestelde uitkomst van sterfte,

Vutrisiran remt TTR en vermindert valrisico bij ATTR-cardiomyopathie — meta-analyse

Een systematische review en meta-analyse van drie RCTs (HELIOS-A, HELIOS-B en een fase-1studie, n=976) toont aan dat vutrisiran, een RNAi-therapie, de transthyretine (TTR)-concentratie met tot wel

Longultrasongrafie onthult subklinische longcongestie bij stabiele HFpEF in de huisartspraktijk

In een prospectieve observatiestudie onder 188 stabiele HFpEF-patiënten in de huisartsenpraktijk bleek longultrasongrafie bij 86,5% van de patiënten subklinische longcongestie aan te wijzen via

ML-modellen voorspellen sterfte bij post-cardiotomisch shock op ECMO — ELSO-registry

Een retrospectieve analyse van 5.982 volwassenen met post-cardiotomisch cardiogeen shock op ECMO uit de ELSO-registry toont dat machine learning-modellen de intramurale sterfte kunnen voorspellen.

Cardiale amyloïdose komt frequent voor bij HFpEF, aortastenose en LVH — meta-analyse

Een meta-analyse van 83 studies toont aan dat cardiale amyloïdose (CA) relatief frequent wordt gevonden bij patiënten met HFpEF/HFmrEF (12,6%), ernstige aortastenose (9,6%) en

Niet-obstructieve HCM: waarom ACACIA-HCM de eerste echte kans op een medicijn is

Hypertrofische cardiomyopathie kent een succesverhaal en een stiefkind. Het succesverhaal is de obstructieve vorm: met de myosineremmers mavacamten en aficamten bestaat er voor het eerst therapie die

ATTR-cardiomyopathie aan de vooravond van CARDIO-TTRansform

Tien jaar geleden gold transthyretine-amyloïdcardiomyopathie als een zeldzame diagnose voor gespecialiseerde centra. Inmiddels weten we beter: bij ouderen met hartfalen met behouden ejectiefractie,

De nieuwe ESC-hartfalenrichtlijn: wat er op 28 augustus op tafel ligt

Op vrijdag 28 augustus, de openingsdag van het ESC-congres in München, wordt de nieuwe ESC-richtlijn hartfalen gepresenteerd. Het is geen focused update maar een integrale herziening, de eerste sinds

Lifestyle-modificatie en metabole therapieën bij cardiometabole HFpEF — overzicht

Cardiometabole hartfalen met behoud van ejectiefractie (HFpEF) wordt steeds vaker gezien en wordt gedreven door systemische ontsteking en viscerale adipositeit. Een nieuw overzicht benadrukt dat

VExUS-scoring biedt completer beeld van congestie bij hartfalen

Congestie is een belangrijke drijver van symptomen en heropnames bij hartfalen, maar de klinische beoordeling blijft complex. Dit narratieve overzicht bespreekt hoe de Venous Excess Ultrasound

Parodontitis kan via systemische ontsteking bijdragen aan hartfalen — narratieve review

Deze narratieve review beschrijft de mogelijke mechanismen waaronder parodontitis hartfalen kan verergeren, zoals systemische ontsteking, microbiële verschuivingen en immuunregulatie. Hoewel

Cardiorenale bescherming door SGLT2-remmers, GLP-1-agonisten en MRA's bij type 1-diabetes

Deze overzichtsstudie vat de huidige bewijslast samen voor de cardiorenale effecten van SGLT2-remmers, GLP-1-agonisten en mineralocorticoïde-receptorantagonisten bij patiënten met type 1-diabetes.

Machine learning voorspelt diureticumrespons bij acuut hartfalen — DRC-AHF

Een prospectieve single-centre studie ontwikkelde een machine learning-model dat de urineproductie na 6 uur intraveneuze furosemide bij acuut hartfalen nauwkeurig voorspelt op basis van eGFR en

Peptidehormooncombinaties bieden superieure effectiviteit bij metabole multimorbiditeit

Deze review beschrijft de klinische en farmacologische vooruitgang van combinatietherapieën met peptidehormonen, zoals GLP-1-agonisten gecombineerd met FGF21- of GDF15-analoga, bij patiënten met

SGLT2-remmers kunnen hyperkaliëmie-gerelateerd stoppen van RAAS-remmers voorkomen bij MRA-gebruik

In een retrospectieve cohortstudie onder 905 patiënten bleek de toevoeging van een mineralocorticoidreceptorantagonist (MRA) aan RAAS-remming de kans op hyperkaliëmie te verdubbelen. Co-prescriptie

Laag cachexie-index voorspelt overleving en heropname bij hartfalenpatiënten

In een retrospectief eencentrumonderzoek bij 127 patiënten met een hartfalenexacerbatie bleek een lage cachexie-index (CXI), gebaseerd op spiermassa, albumine en het neutrofiel-lymfocytenquotiënt,

Functioneel nierreservoir als aanvulling op KDIGO-CGA bij chronische nierziekte

Deze narratieve review stelt een functioneel-hemodynamische uitbreiding voor op het KDIGO-CGA-kader voor chronische nierziekte door nierfunctiereserve (RFR), bloeddruk, volumestatus en tubulaire

Dapagliflozin kosteneffectief bij chronisch hartfalen — economische evaluatie in Argentinië

Een kosten-utility-analyse in Argentinië toont aan dat dapagliflozin toegevoegd aan standaardtherapie bij chronisch hartfalen kosteneffectief is. Op basis van de DAPA-HF- en DELIVER-studies

Frailte versnelt hartfalenprogressie en vermindert therapietolerantie

Deze geïntegreerde review belicht de wederzijdse relatie tussen frailte en hartfalen bij oudere patiënten, waarbij frailte de incidentie van hartfalen voorspelt en hartfalen de progressie van frailte

Hartfalen als belangrijkste risicofactor voor amyloidose bij carpaaltunnelsyndroom

Een retrospectieve cohortstudie onder patiënten met carpaaltunnelsyndroom (CTS) toont aan dat hartfalen de sterkste geassocieerde risicofactor is voor de ontwikkeling van amyloidose binnen zes jaar

Combinatie GLP-1RA en SGLT2-remmer verlaagt hartritmestoornissen bij niet-diabetische obese patiënten

In een retrospectieve real-world cohortstudie onderzochten onderzoekers of de combinatie van een GLP-1-receptoragonist en een SGLT2-remmer meer oplevert dan monotherapie wat betreft

SGLT2-remmers breiden indicatie uit naar niet-diabetische nier- en hartfalenziekte

Deze review vat de klinische bewijslast en werkingsmechanismen samen van SGLT2-remmers bij niet-diabetische chronische nierziekte (CKD) en hartfalen (HFrEF en HFpEF). Uit grote trials (DAPA-CKD,

SPECT en cMRI bij ATTR-cardiomyopathie: beeldvorming toont beperkte segmentale nauwkeurigheid

Deze retrospectieve studie bij 16 patiënten met ATTR-cardiomyopathie vergeleek bisfosfonaat-SPECT, cMRI-gebaseerd extracellulair volume (ECV) en echocardiografie. Het segmentale amyloidbeloop op

Cardioselectieve bètablokkers veilig en nuttig bij COPD — systematische review

Deze systematische review analyseert de veiligheid en effectiviteit van cardioselectieve bètablokkers (zoals bisoprolol, metoprolol en nebivolol) bij patiënten met COPD en bijkomende cardiovasculaire

Grote variatie in diureticabeleid en zeldzame natriummeting bij acuut hartfalen

Een multinational steekproefonderzoek onder 787 klinisch werkers in Zwitserland, Duitsland en Oostenrijk toont aan dat het diureticabeleid bij acuut hartfalen sterk verschilt. Alleen 16,9% van de

Perifere zuurstofextractie bepaalt belasting bij arrhythmogene cardiomyopathie — fysiologisch pleidooi voor veilige training

In een kleine cohortstudie (n=19) onderzochten onderzoekers de centrale zuurstoflevering en perifere zuurstofopname tijdens weerstand- en aerobe training bij patiënten met arrhythmogene

Langdurige LVAD-behandeling: klinisch beheer en uitkomsten in de HeartMate 3-eratie

Dit overzicht beschrijft het fysiologische principe en het langdurige klinische beheer van permanente linkerventrikelassistentie-apparaten (LVAD), met nadruk op de HeartMate 3-eratie. Hoewel

LVAD-patiënten op de intensive care: richtlijnen voor monitoring en acute zorg

Deze narratieve review behandelt de specifieke zorgvraag bij patiënten met een linkerventrikelassistentieapparaat (LVAD) die op de intensive care worden opgenomen. Het artikel beschrijft de

LVAD-beheer in de ICU — praktische richtlijnen voor intensivisten

Deze praktische review beschrijft de fysiologische uitdagingen en het klinisch beheer van patiënten met een continuous-flow linkerventrikulair assistentieapparaat (LVAD). De auteurs benadrukken de

Off-label dosering van sacubitril-valsartan wijdverspreid in de praktijk

Een wereldwijde enquête onder 1.285 zorgverleners toont aan dat 86,1% sacubitril-valsartan buiten de geregistreerde doseringen voorschrijft bij hartfalen. Deze off-label dosering komt vaker voor bij

APTURE-shunt verlaagt hartfalen-heropnames bij patiënten met HFpEF/HFmrEF — ALT-FLOW

In een post-hoc analyse van de ALT-FLOW feasibilitystudie bleek dat patiënten met een licht verminderde of behouden ejectiefractie (LVEF >40%) die een APTURE-shunt kregen, een hogere 1-jaars

CMR-parameters voorspellen nieuwe hartklachten bij hypertrofische cardiomyopathie

In een retrospectieve cohortstudie onder 276 patiënten met hypertrofische cardiomyopathie (HCM) zonder beginnende hartfalenklachten, ontwikkelden 93 patiënten binnen een mediane follow-up van 6,3

Harttransplantatie bij hoogste urgentie: meer vroege infecties en sterfte, mede door langdurige beademing

Een retrospectieve analyse van 801 harttransplantaties in Zuid-Korea toont aan dat patiënten met de hoogste transplantatie-urgentie (Status 0) een tweemaal hoger sterftecijfer hebben dan minder

Sterftecijfers in controle-armen van hartfalen-RCTs dalen niet ondanks betere achtergrondtherapie

Een analyse van 38 fase-3 hartfalen-RCTs gepubliceerd in de NEJM tussen 2004 en 2024 toont aan dat de sterftecijfers in de controle-armen niet zijn gedaald, ondanks een toename in het gebruik van

Vroege harttoxiciteit na doxorubicine bij jongvolwassenen met sarcoom

In een prospectief cohortonderzoek bij 70 jongvolwassenen (15-39 jaar) met sarcoom die hoge doses doxorubicine ontvingen, werd vroege harttoxiciteit geëvalueerd met echocardiografie. Na één jaar

Atriumfibrilleren en hartfalen versterken elkaar en verhogen sterfte aanzienlijk — UK Biobank

Een cohortstudie onder 31.374 deelnemers van de UK Biobank toont aan dat atriumfibrilleren (AF) en hartfalen (HF) elkaar sterk beïnvloeden: patiënten met AF hebben een drie keer hoger risico op HF,

HFpEF-fenotype duidt op hogere sterfte na TAVI bij laagstroom, laaggradient aortaklepstenose

In een cohort van 827 patiënten die een TAVI ondergingen, identificeerde een AI-ondersteunde echocardiografische analyse twee subgroepen bij de 35% met een laagstroom, laaggradient aortaklepstenose

TCL-biopsie tijdens carpaaltunneloperatie heeft lage diagnostische yield voor ATTR-CM

Een systematische review en retrospectieve cohortstudie onderzochten de diagnostische waarde van transverse carpal ligament (TCL)-biopsie tijdens carpaaltunneloperaties voor het opsporen van

GLP-1-agonisten verlagen MACE en hartfalen-heropnames bij diabetes en ASCVD — meta-analyse

Een systematische review en meta-analyse van zeven RCT's (n=56.191) toont aan dat GLP-1-agonisten bij volwassenen met type 2-diabetes en vaststaande atherosclerotische cardiovasculaire ziekte het

CONFIDENT-HFpEF: machine-learning voorspelt sterfte en opname beter dan bestaande risicoscores

Hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) is heterogeen, met hoge morbiditeit en sterfte; nauwkeurige risicostratificatie is belangrijk voor zowel de zorg als de geneesmiddelenontwikkeling. De

PREFERS Stockholm: nieuw ontstaan HFpEF heeft slechtere langetermijnuitkomsten dan HFrEF en HFmrEF

Prospectieve uitkomstgegevens voor nieuw ontstaan hartfalen (HF) per ejectiefractiecategorie zijn schaars. De Stockholmse PREFERS-studie volgde 547 patiënten met nieuw ontstaan HF, behandeld in

Opleidingsniveau verandert het effect van diabetes op de sterfte bij hartfalen (India)

Patiënten met zowel hartfalen (HF) als diabetes krijgen vaak complexe behandelschema's, maar de impact daarvan kan afhangen van sociale determinanten zoals het opleidingsniveau. Deze analyse van het

JACC-beschouwing: placebo in trials met incretine-therapie bij hartfalen — wetenschap versus ethiek

GLP-1-receptoragonisten en duale GIP/GLP-1-agonisten verbeteren de klachten en het functioneren bij hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) en obesitas, maar de trials waren klein met weinig

Routine huisarts-EMD voorspelt 5-jaars cardiovasculair risico betrouwbaar — Australische validatie bij 850.000 patiënten

Studie met routinematig verzamelde elektronische medische dossiers (EMD) uit 680 Australische huisartsenpraktijken (Lumos-programma, gekoppeld aan ziekenhuis- en overlijdensdata) bij 850.216

PFA-SHAM: pulsed field-ablatie verslaat sham-procedure overtuigend bij atriumfibrilleren — placebo-effect uitgesloten

Prospectieve, sham-gecontroleerde, single-blind gerandomiseerde trial bij 60 patiënten met sterk symptomatische atriumfibrilleren (AFEQT-score <50), 1:1 toegewezen aan pulsed field-ablatie (PFA) of

KP CHEMO: cumulatieve incidentie cancer-therapy-related cardiac dysfunction 8,4% — hoogste bij HER2-remmers

Retrospectieve cohortstudie binnen Kaiser Permanente Northern California: 26.646 volwassenen gediagnosticeerd met maligne tumoren tussen 2012-2022 die anthracyclines, HER2-remmers, immune checkpoint

Congestie bij chronisch hartfalen: echografie vult klinisch onderzoek aan en voorspelt slechte prognose

Studie bij 342 patiënten met chronisch hartfalen (CHF) tijdens een reguliere polikliniek-controle. Klinische congestie (verhoogde JVP, pulmonale congestie of perifeer oedeem) werd ongeblindeerd

Microbioom-vriendelijk dieet (DI-GM) geassocieerd met 27% minder hartfalen bij prediabetes (NHANES n=15.219)

Cross-sectionele analyse van NHANES-data 2007-2018 bij 15.219 Amerikaanse volwassenen met diabetes of prediabetes. De Dietary Index for Gut Microbiota (DI-GM) werd berekend uit twee 24-uurs

Apicale myocardfibrose bij LVAD-implantatie voorspelt cardiale mortaliteit (single-center, n=47)

Single-center retrospectieve cohortstudie bij 47 opeenvolgende patiënten met duurzame LVAD-implantatie (2019-2025; mediane leeftijd 63 jaar, 14,9% vrouw). Op het tijdstip van implantatie werd weefsel

CMR-LACI ≥21% identificeert hoogrisicopatiënten met HFrEF — onafhankelijk van LVEF en LGE

Analyse binnen het multicenter DERIVATE-register: 2.170 patiënten met LVEF <50% die cardiale MRI ondergingen (gemiddelde leeftijd 59,8 jaar, 24,7% vrouw, mediane LVEF 31,6%). LACI (left

UK Biobank: na ischemisch CVA of TIA is het risico op hartfalen groter dan dat op hartinfarct

Prospectieve cohortstudie binnen UK Biobank (n=405.406, leeftijd 40-69 jaar; 45,6% mannen). Patiënten met voorgeschiedenis van hartfalen werden uitgesloten en gestratificeerd op ischemisch

DAPA-HD: eerste gerandomiseerde studie naar dapagliflozin bij hemodialyse-patiënten — opzet en achtergrond

Opzet van de academische multicenter dubbelblinde placebo-gecontroleerde DAPA-HD trial (NCT05179668) bij 220 patiënten met terminaal nierfalen op chronische hemodialyse. Achtergrond: SGLT2-remmers

Reduce-MFA DZHK25: trial naar antifibrotische therapie tegen myocardfibrose na TAVI — opzet en achtergrond

Studie-opzet van de Duitse Reduce-MFA DZHK25-trial: prospectieve, multicenter, gerandomiseerde, open-label studie met geblindeerde uitkomstbeoordeling (PROBE-design) bij patiënten met ernstige

Wereldwijde HF-registry (28 landen): FEV1 is een onafhankelijke prognostische factor — pleidooi voor spirometrie

Substudie binnen het Global Congestive Heart Failure-register, dat klinische data en spirometrie verzamelde van 3.359 HF-patiënten uit 28 hoge-, midden- en lage-inkomenslanden (gemiddelde leeftijd

Thuis-bio-impedantie voor hartfalen: haalbaar en acceptabel, klinische winst (nog) niet aangetoond

Multicenter open-label gerandomiseerde haalbaarheidsstudie (n=40) bij hartfalenpatiënten op lisdiuretica, gerandomiseerd tussen standaardzorg en een thuis-bio-elektrische impedantie-analyse

EuroTR-register: co-existente linkszijdige kleplek verhoogt sterfte na transcatheter-tricuspidalis-edge-to-edge repair

Analyse van het European Registry of Transcatheter Repair for Tricuspid Regurgitation (EuroTR) bij 1.647 patiënten die T-TEER ondergingen voor tricuspidalisinsufficiëntie. Linkszijdige klepafwijking

Nederlandse huisartsenpost: 1 op 20 contacten voor benauwdheid betreft hartfalen — 6-maands sterfte 32%

Nederlandse observationele studie van patiëntcontacten met huisartsenposten (HAP/OHS-PC) voor acute benauwdheid (sept 2020-aug 2021). Van 1.833 contacten ging het in 102 (5,1%) gevallen om patiënten

EXPANDed: bij 73% verbetert tricuspidalisinsufficiëntie binnen 30 dagen na M-TEER — zonder directe TR-interventie

Pooled analyse van de EXPAND- en EXPAND G4-studies bij 160 patiënten met mitralis- en tricuspidalisinsufficiëntie die mitraal transcatheter edge-to-edge repair (M-TEER, MitraClip) ondergingen en GEEN

Vericiguat en sGC-stimulatoren bij hartfalen: werkingsmechanisme en plaats na VICTORIA/VICTOR

Overzichtsartikel in ESC HF over de farmacologische gronden voor sGC-stimulatoren bij chronisch hartfalen. Intacte NO-soluble guanylyl cyclase (sGC)-cGMP-signalering is essentieel voor

CAR-T-therapie en cardiovasculaire uitkomsten in Duitsland en VS: ernstige events zeldzaam acuut, hoger op lange termijn bij pre-existente hartziekte

Analyse van twee onafhankelijke registers van CAR-T-celtherapie: 2.545 Duitse patiënten (DESTATIS) en 1.335 Amerikaanse patiënten (TriNetX). Acuut ernstige cardiale events kwamen relatief zelden voor

UF-CARE-trial: ultrafiltratie bij type-2 cardiorenaal syndroom geen significante winst (kleine, onderpowered RCT)

UF-CARE was een multicenter, open-label gerandomiseerde studie in 15 Franse centra bij volwassenen met ernstig hartfalen, persisterende of recidiverende congestie ondanks hoge dosis diuretica en

DECISION-trial: digoxine staken bij hartfalen leidt tot zevenvoudige stijging in HF-events binnen 6 weken

Voorafgespecificeerde analyse van de DECISION-trial: 1.001 hartfalen-patiënten op moderne richtlijntherapie werden gerandomiseerd tussen laaggedoseerd digoxine en placebo, met mediaan 36,5 maanden

Invasieve drukvolumelussen onthullen mechanisme van tricuspidalisinsufficiëntie bij HFrEF: RV-PA-ontkoppeling en sMR

Retrospectieve studie waarbij rechter-ventriculaire druk-volumelussen (pressure-volume loops) en Swan-Ganz-data werden gekoppeld aan RV/LV-beeldvorming bij 134 patiënten met hartfalen met verminderde

Volwassenen met aangeboren hartafwijking hebben vergelijkbare overleving na hartinfarct als de algemene populatie

Landelijke case-control studie (2000-2022) bij 214 volwassenen met aangeboren hartafwijking (ACHD) en hun eerste acute myocardinfarct, gematcht aan 2.092 controles zonder ACHD op leeftijd, geslacht,

Evoque transcatheter-tricuspidalisklep mogelijk kosteneffectief bij ernstige TR — maar resultaten leunen sterk op extrapolatie

Markov-model vanuit Frans zorgperspectief over kosteneffectiviteit van Evoque transcatheter-tricuspidalisklepvervanging (TTVR) versus optimale medicamenteuze therapie (OMT) bij ernstige

AI-Echo verslaat AI-ECG en klinische score voor diagnose cardiale amyloïdose (AUROC 0,93)

Retrospectieve cohortstudie bij 598 patiënten verwezen voor cardiale scintigrafie voor verdenking transthyretine-cardiale amyloïdose (ATTR-CA), waarin drie risico-modellen werden vergeleken: de

VERISEC-register: vericiguat halveert hartfalen-decompensaties bij HFrEF in dagelijkse Spaanse praktijk

Prospectief multicenter register (VERISEC) van 835 opeenvolgende patiënten met HFrEF na recente decompensatie, gestart met vericiguat in 41 Spaanse centra (gemiddelde leeftijd 71,3 jaar, 78,9%

Non-invasieve veneuze return/cardiac output-mismatch onthult 'gebufferde' staat vóór klinische hartfalen-decompensatie

Studie bij 193 patiënten met chronisch hartfalen, hypertensieve hartziekte of acuut hartfalen (AHF) die noninvasieve schatting kregen van gemiddelde circulatoire vullingsdruk (via IVC-diameter

Langetermijnoverleving na ICD-implantatie verschilt sterk per cardiomyopathie: pleit voor etiologie-gestuurde selectie

Retrospectieve cohortstudie van 1.091 volwassenen die tussen 2015 en 2024 een ICD kregen in het regionale verwijscentrum in Asturië, Spanje (82,1% mannen, gemiddelde leeftijd 63 jaar, gemiddelde LVEF

Naar precisiecardiologie na het hartinfarct: opkomende biomarkers voor risicostratificatie

Overzichtsartikel in EHJ Quality of Care over biomarkers voor prognose na myocardinfarct (MI). Ondanks aanzienlijke vooruitgang in acute MI-zorg blijven langetermijnvoorspelling en

HELIOS-B post-hoc: vutrisiran effectief bij Oost-Aziatische ATTR-CM-patiënten (HR 0,20 voor mortaliteit/CV-events)

Post-hoc analyse van 32 Oost-Aziatische deelnemers (Japan en Zuid-Korea) uit de fase 3 HELIOS-B-studie naar vutrisiran bij transthyretine-amyloïdose-cardiomyopathie (ATTR-CM), gerandomiseerd tussen

FinACAF (n=229.565): hartfalen verhoogt CVA-risico bij AF vooral bij jongere patiënten

Landelijke Finse retrospectieve cohortstudie (FinACAF) van 229.565 patiënten met nieuw atriumfibrilleren (AF) tussen 2007 en 2018. Bij ouderen was de prevalentie van hartfalen veel hoger dan bij

SGLT2-remmers bij oudere patiënten opgenomen voor HFrEF: -24% sterfte en -16% heropname bij start vóór ontslag

Analyse van Medicare-data uit Get with the Guidelines-Heart Failure: 8.847 patiënten ≥65 jaar opgenomen voor HFrEF tussen juli 2021 en juni 2023, die in aanmerking kwamen voor SGLT2-remmers maar deze

Tirzepatide bij HFpEF + obesitas: niet kosteneffectief en niet betaalbaar tegen huidige prijs in Duitsland

Markov-model van tirzepatide versus placebo (beide bovenop standaardzorg) bij de SUMMIT-populatie (HFpEF + obesitas) vanuit Duits zorgperspectief, met maandelijkse cycli over 5 jaar en vier

GLP-1-agonisten kosten geen spiermassa tijdens intensieve hartrevalidatie

Retrospectief cohort van 468 patiënten in een gestructureerd Pritikin-revalidatieprogramma (UC San Diego, 2017-2024), waarvan 67 (mediaan 231 dagen) GLP-1-receptoragonisten gebruikten.

1 op 10 patiënten heroptname binnen 30 dagen na TAVI — sterfterisico na 1 jaar verdrievoudigd

Retrospectieve analyse van 1.347 consecutieve TAVI-patiënten (43,8% vrouwen, gemiddelde leeftijd 81 jaar; 2012-2025). 9,7% (n=131) werd binnen 30 dagen heropgenomen, voornamelijk wegens infectie

Melatonine en cardiovasculair risico: NHANES nuanceert recent hartfalen-signaal van AHA 2025

Korte analyse als reactie op een groot elektronisch medisch dossier-onderzoek (gepresenteerd op AHA Scientific Sessions 2025) dat een hartfalen-veiligheidssignaal toonde bij langdurig

Eplerenon halveert recidief ventriculaire tachycardie versus spironolacton bij hartfalen

Retrospectieve analyse van hartfalenpatiënten met LVEF <50% die opgenomen werden voor sustained monomorfe ventriculaire tachycardie (VT) en bij ontslag een mineralocorticoïdreceptor-antagonist (MRA)

FIND-AF-biomarker stratificeert prognose bij HFrEF met atriale cardiomyopathie zonder atriumfibrilleren

Verkennende retrospectieve studie bij 164 patiënten uit het ECG-HF-register (2010-2016) met hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF) en atriale cardiomyopathie, maar zónder atriumfibrilleren

Autosomaal dominante Alport-syndroom: meest voorkomende monogene nierziekte (1% van de bevolking)

Overzichtsartikel in JASN over autosomaal dominante (AD) Alport-syndroom, veroorzaakt door heterozygote pathogene varianten in COL4A3 of COL4A4. Met circa 1% prevalentie is dit de meest voorkomende

Epicardiaal vetweefsel voorspelt aritmieën en hartfalen-events bij genotype-positieve HCM

Retrospectieve cohortstudie van 282 patiënten met genotype-positieve hypertrofische cardiomyopathie, waarin epicardiaal vetweefsel (EAT) via cardiale MRI werd gekwantificeerd en patiënten in hoge en

M-TEER werkt over het volledige LVEF-spectrum; vergroot linkeratrium-volume voorspelt slechtere uitkomst

Retrospectieve analyse van 93 opeenvolgende patiënten met symptomatische secundaire mitralisinsufficiëntie die tussen 2018 en 2022 mitral transcatheter edge-to-edge repair (M-TEER) ondergingen.

LGE-granulariteit op CMR voorspelt sterfte bij eindstadium hypertrofische cardiomyopathie

Retrospectief multicenter cohort van 691 patiënten met eindstadium HCM (LVEF <50%) uit drie Franse universitaire centra, gemiddeld 9 jaar gevolgd. Na 33% mortaliteit (n=226) bleek het

Brede inzet van oraal semaglutide in de VS zou jaarlijks tot 60.000 cardiovasculaire events kunnen voorkomen

Populatie-niveau modelstudie waarbij de inclusiecriteria van de SOUL-trial werden toegepast op NHANES-data van Amerikaanse volwassenen met type 2 diabetes. Een geschatte 6,1 miljoen Amerikanen kwamen

PARADISE-cohort: hartfalen en COPD samen verhogen de langetermijnmortaliteit, met name HF

Monocentrische observationele studie (PARADISE-cohort) bij 5.131 patiënten die tussen 2010 en 2019 op de spoedeisende hulp werden opgenomen met acute dyspneu. 3.543 hadden een primaire diagnose

Semaglutide verlaagt mortaliteit, CV-events én nierschade in alle stadia van CKM-syndroom: meta-analyse van 39.204 patiënten

Systematische review en meta-analyse van 8 gerandomiseerde studies (39.204 patiënten) over semaglutide versus placebo in het volledige cardiovasculair-renaal-metabool (CKM) spectrum. Semaglutide

EXPLORER-CN week 78: langetermijneffect en veiligheid van mavacamten bij Chinese patiënten met obstructieve HCM

Open-label langetermijnextensie van EXPLORER-CN bij 79 Chinese patiënten met obstructieve hypertrofische cardiomyopathie die de 30-weekse placebo-gecontroleerde periode hadden afgerond. Patiënten die

Koreaanse studie van 3,7 miljoen postmenopauzale vrouwen: hormonale levensloop voorspelt hartfalen-risico

Landelijke Koreaanse cohortstudie van 3.692.157 postmenopauzale vrouwen zonder voorafgaande hartfalen of structurele hartziekte, gevolgd over een mediaan van 120 maanden. Tijdens follow-up werden

Diabetes en calcifiërende aortaklepziekte: gedeelde immunometabole pathways en therapeutische kandidaten

Review van de immunometabole mechanismen die diabetes mellitus verbinden met versneld calcifiërende aortaklepziekte (CAVD). Diabetes verhoogt consistent het risico op aortastenose (HR 1,3-1,7), de

Het spectrum van congestie bij hartfalen: pathofysiologie en diagnostische strategieën

Overzichtsartikel over de complexe pathofysiologie en diagnose van congestie bij hartfalen, de belangrijkste drijver van recidiverende decompensatie. De auteurs bespreken de recent voorgestelde

Adipokineprofiel bij acuut hartfalen voorspelt natriuretische respons en mortaliteit

Prospectieve observationele studie bij 262 patiënten met acuut hartfalen, waarin het circulerende adipokineprofiel werd gerelateerd aan de vroege natriuretische respons (urinair natrium 2 uur na

State-of-the-art: MRA's bij hartfalen en nierziekte over alle ejectiefracties

Overzichtsartikel van het klinisch bewijs voor steroïdale (spironolacton, eplerenon) en niet-steroïdale (finerenone) mineralocorticoïdreceptor-antagonisten bij hartfalen over het volledige

ESC-consensusverklaring over microvasculaire obstructie en no-reflow na STEMI

Klinische consensusverklaring over pathofysiologie, preventie en behandeling van microvasculaire obstructie ('no-reflow') na primaire PCI bij STEMI. Ondanks tijdige revascularisatie blijft

Multimodaal AI-model verhoogt accuratesse van echo-diagnose cardiale amyloïdose

Het Amyloidosis Imaging International Consortium evalueerde een geïntegreerd AI-model (AI-ECM) dat klinische gegevens, laboratoriumbiomarkers en echocardiografische parameters combineert met het

SGLT2-remmers verminderen epicardiaal vetweefsel: meta-analyse van 11 studies

Systematische review en meta-analyse van 11 studies (284 patiënten) naar het effect van SGLT2-remmers op epicardiaal vetweefsel (EAT). Behandeling met SGLT2-remmers gaf een significante reductie van

EHRA-statement: pulsed field-ablatie als nieuwe standaard voor ablatie bij atriumfibrilleren

Internationale wetenschappelijke verklaring van EHRA, HRS, APHRS, LAHRS en CHRS over pulsed field-ablatie (PFA) bij atriumfibrilleren. Door irreversibele elektroporatie veroorzaakt PFA myocardablatie

GLP-1-receptoragonisten geassocieerd met lagere mortaliteit bij HFrEF

Multicenter retrospectieve cohortstudie (UT Southwestern) van 2.550 propensity score-gematchte patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF, LVEF ≤40%). Behandeling met semaglutide,

Vroege evolocumab na hartinfarct verlaagt MACE bij uitgestelde randstenosen

Target trial emulation op een multicenter Chinees register (Shanghai, 2021-2022) van 1.862 patiënten met een acuut myocardinfarct en succesvolle behandeling van de culprit-laesie, maar met ≥1

Inotropica bij low-output hartfalen: vergelijkbare hemodynamische effecten in meta-analyse

Meta-analyse van 26 studies (1.888 patiënten) waarin de invasief gemeten hemodynamische effecten van dobutamine, levosimendan en milrinone bij low-output hartfalen werden vergeleken. Alle drie

Wereldwijde HF-registry: FEV1 is een onafhankelijke prognostische factor — pleidooi voor routine-spirometrie bij hartfalen

Sub-studie binnen de Global Congestive Heart Failure registry, een prospectief register van 3.359 hartfalenpatiënten in 28 landen (hoog, middel en laag inkomen), mediaan 3,8 jaar follow-up.

UK Biobank: na ischemisch CVA of TIA is het risico op hartfalen groter dan dat op een infarct

Prospectieve UK Biobank-analyse (n=405.406, leeftijd 40-69 jaar bij inclusie, 13,7 jaar follow-up) na exclusie van mensen met al bekend hartfalen, gestratificeerd naar voorgeschiedenis van ischemisch

VERISEC: vericiguat in de praktijk halveert hartfalen-decompensaties bij HFrEF — Spaanse 1-jaars registry van 835 patiënten

VERISEC — prospectief multicentrisch register van 835 opeenvolgende HFrEF-patiënten in 41 Spaanse centra die vericiguat startten na recente decompensatie, 12 maanden gevolgd. Patiënten waren 71 jaar

EHJ-editorial Cleland: wereldwijde hartfalenprevalentie overschrijdt 600 miljoen — van gokken naar evidence

Editorial van John Cleland, Mitja Lainscak en Pierpaolo Pellicori (European Heart Journal, tijdens HF26): herziening van de wereldwijde hartfalenprevalentie. Historische schatting van ~60 miljoen

FINEARTS-HF subanalyse: virale luchtweginfecties triggeren hartfalen-verslechtering, finerenon-effect blijft behouden

Subanalyse van de FINEARTS-HF-trial (finerenon bij HF met mildly reduced of preserved ejectiefractie, n=6.001): incidentie, voorspellers en uitkomsten van virale luchtweginfecties (RTI's) tijdens

AHA Scientific Statement: evaluatie en behandeling van het kind met acuut gedecompenseerd hartfalen

Nieuwe AHA Scientific Statement — gepubliceerd in Circulation tijdens HF26 — biedt het eerste integrale richtlijnkader voor acuut gedecompenseerd hartfalen bij kinderen en adolescenten. Aanleiding:

Massieve LVH bij pediatrische HCM: vroeger diagnose, vaker sarcomere variant, drievoudig verhoogde sterfte

Multiregistry-analyse uit SHaRe (Sarcomeric Human Cardiomyopathy Registry) en IPHCC (International Paediatric HCM Consortium): 587 kinderen met pediatrisch begin van HCM, waarvan 186 met massieve LVH

HCMR (NHLBI): multidimensionele risicovoorspelling beter dan SCD-gefocuste richtlijnen bij hypertrofische cardiomyopathie

HCMR (NHLBI Hypertrophic Cardiomyopathy Registry) is een prospectieve, internationale registry-studie met 2.750 HCM-patiënten in 44 expert-centra in Noord-Amerika en Europa. Alle deelnemers

CADENCE: sotatercept verlaagt pulmonale vaatweerstand bij gecombineerde pre/postcapillaire PH bij HFpEF

CADENCE — multicentrische, gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase 2-trial — testte sotatercept (een activine-signaal-remmer) bij 164 patiënten met gecombineerde post- en precapillaire pulmonale

PARADISE: gelijktijdig acuut hartfalen plus luchtweginfectie verhoogt sterfte tijdens opname, niet daarna

Sub-analyse van de Franse PARADISE-cohort (2010–2019) bij 11.679 patiënten opgenomen via SEH met acute dyspnoe: 4.349 (37%) hadden acuut hartfalen alleen, 5.091 (44%) luchtweginfectie alleen, en

Hartfalen en infarct verdrievoudigen het risico op kanker — vooral hematologisch

Federated cohortstudie binnen het TriNetX Global Research Network: volwassenen met een eerste opname voor acuut hartfalen (n=120.783) of acuut myocardinfarct (n=7.896), gematcht 1:1 met controles

PORTHOS: NT-proBNP-afkapwaarden onbetrouwbaar bij obese patiënten — risico op gemiste hartfalendiagnose

PORTHOS — Portugese populatie-gebaseerde screeningstudie bij volwassenen ≥50 jaar (n=2.498) — onderzocht of vaste NT-proBNP-afkapwaarden adequaat zijn om hartfalen uit te sluiten bij mensen met

POSEIDON: 4 op 10 patiënten met hartfalen wereldwijd heeft inflammatoir verhoogd hsCRP — basis voor anti-inflammatoire therapie

POSEIDON prospectief enrollde 18.904 patiënten in 317 centra in 18 landen (2023–2025), waaronder 11.809 met hartfalen en beschikbaar hsCRP (HFpEF 3.714; HFmrEF 2.176; HFrEF 5.919; recente infecties

UF-CARE: ultrafiltratie bij type-2 cardiorenaal syndroom mist primair eindpunt in kleine Franse RCT

UF-CARE — Franse multicentrische, gerandomiseerde, open-label trial in 15 centra — testte de toevoeging van ultrafiltratie (via peritoneaaldialyse, hemodialyse of geïsoleerde ultrafiltratie, naar

SUBCUT HF II: subcutane furosemide thuis verlaagt opnameduur met 5,5 dagen na hartfalenopname

SUBCUT HF II — gerandomiseerd, open-label, multicentrisch in 20 NHS-ziekenhuizen in het VK, 170 patiënten — vergeleek vroege ontslag met subcutane furosemide thuis (Lasix ONYU; 80 mg over 5 uur via

Cardiovasculaire ziekte bij sikkelcelziekte: ondergediagnosticeerde drijver van mortaliteit

Hedendaagse review over cardiovasculaire complicaties bij sikkelcelziekte: myocarddisfunctie, pulmonale hypertensie, cardiale ijzerstapeling, ritmestoornissen, myocardinfarct, beroerte en plotse

TELESAT PRIOR-HF: telemonitoring na hartfalenopname verbonden met 46% lagere mortaliteit

Vooraf gespecificeerde subanalyse van de Franse TELESAT-HF-studie bij hartfalenpatiënten met ten minste één hartfalenopname in het voorafgaande jaar. ~1.258 patiënten in een non-invasief

DELTA-HF: thoracale-duct lymfedecongestie via eLym-systeem haalbaar bij acute hartfalen

DELTA-HF — multicentrische, single-arm, fase-eerste-in-mens — testte het eLym-systeem bij 40 patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen (32,5% vrouw, 71±11 jaar, mediaan 2 opnames in voorgaande 6

Dig-RHD: digoxine verlaagt sterfte en hartfalen bij symptomatische reumatische hartziekte

Dig-RHD is de eerste gerandomiseerde, placebogecontroleerde trial van digoxine bij reumatische hartziekte. 1.769 patiënten in 12 Indiase tertiaire ziekenhuizen — gemiddelde leeftijd 46 jaar, 72%

Meta-analyse DECISION + DIGIT-HF + DIG: digitalisglycosiden reduceren verslechterende hartfalenevents over 9.013 patiënten

Studie-niveau meta-analyse die DECISION (n=1.001), DIGIT-HF (~1.240) en DIG (n=6.800) combineert tot 9.013 patiënten met HF(m)rEF gerandomiseerd naar digoxine, digitoxine of placebo.

DECISION-onttrekkingssubstudie: stoppen van digoxine na lange behandeling leidt tot acute verslechtering

Vooraf gespecificeerde subanalyse van de DECISION-trial: 587 patiënten die op actieve behandeling stonden (288 digoxine, 299 placebo) ondergingen aan het einde van de studie blinde onttrekking met

DECISION: lage-dosis digoxine mist primair eindpunt bij HF(m)rEF, maar suggereert minder verslechterende hartfalenevents

DECISION is de eerste grote, moderne, gerandomiseerde trial van lage-dosis digoxine bij hartfalen sinds de DIG-trial uit 1997. 1.001 Nederlandse patiënten met symptomatische HFrEF/HFmrEF (LVEF ≤50%)

HF-REVERT: antisense miRNA-remmer CDR132L mist primair eindpunt na infarct met verminderde EF

HF-REVERT — internationaal, gerandomiseerd, dubbelblind, fase 2 — testte CDR132L, een antisense oligonucleotide tegen miR-132, bij 294 patiënten met recent myocardinfarct en

PRAISE-MR: sacubitril-valsartan verbetert inspanningshemodynamiek bij HFpEF met atriale mitralisinsufficiëntie

PRAISE-MR — een Belgische multicentrische, gerandomiseerde open-label trial — wijst sacubitril-valsartan voor het eerst aan als medicamenteuze optie bij HFpEF met atriale functionele

Verminderde nierfunctie verhoogt hartfalenrisico bij ouderen — ASPREE-cohort

Prospectieve cohortanalyse binnen ASPREE en de extensiestudie (17.834 ouderen) onderzocht of verhoogde urine-albumine-creatinineratio (UACR) of verlaagde eGFR samenhangen met hartfalen-hospitalisatie

Verminderde RV-vrijewandstrain voorspelt MCS-behoefte bij cardiogene shock

Single-center retrospectief onderzoek bij 92 patiënten met cardiogene shock laat zien dat ernstige verstoring van de rechterventrikel-vrijewand-longitudinale strain (RV FWLS <11%) sterk geassocieerd

Geen sekseverschillen in werkzaamheid van hartfalenmedicatie: meta-analyse van 139 RCT's

Een meta-analyse van 139 hartfalen-RCT's met 292.027 patiënten (28,1% vrouwen) onderzocht of de farmacologische behandeling van hartfalen anders aanslaat bij vrouwen dan bij mannen. Op basis van 78

Routinematige urine-natriummeting drijft agressievere diurese bij acuut hartfalen

In een single-centerimplementatiestudie werd urine-natrium routinematig gemeten bij alle 160 IC-patiënten met acuut hartfalen vanaf september 2021, en vergeleken met 206 historische controles.

HFA-consensus: gestructureerde aanpak van recent ontstane cardiomyopathie

De Heart Failure Association van de ESC publiceert een consensusdocument voor de evaluatie en behandeling van recent ontstane (niet-ischemische) cardiomyopathie. De aanpak is gebaseerd op twee

AHA Scientific Statement: acute decompensatie bij hartfalen in het kind — integraal managementkader

De AHA adresseert in deze scientific statement het groeiende aantal kinderen met congenitale en verworven hartziekte dat zich presenteert met acute decompensatie. Vergeleken met volwassenen kent deze

ARIC: CKM-syndroom stadiëring voorspelt hartfalen-risico bij ouderen — ook met subklinisch echoprofiel

In 5.646 deelnemers (66–90 jaar) van de ARIC-studie volgde cardiovasculair-renaal-metabole (CKM) stadiëring de AHA-indeling. Hogere CKM-stadia gingen samen met meer cardiaal remodeling op

Tien jaar real-world sacubitril/valsartan: mortaliteitsreductie bevestigd, maar slechts 15–25% haalt doeldosis

Deze systematische review van 30 real-world studies bevestigt dat sacubitril/valsartan bij HFrEF is geassocieerd met 10–16% lagere cardiovasculaire mortaliteit, 10–38% minder HF-hospitalisaties en

ATHENA-register: pulsed field ablatie voor atriumfibrilleren ook effectief bij hartfalen, vooral paroxismaal

In het ATHENA-register (n=1224) bereikten 79,9% van de patiënten 1 jaar na pentaspline PFA vrijheid van atriale aritmieën. In de HF-subgroep (n=176) was de vrijheid lager (73,3% vs 81,0%, HR 1,5) en

FINE-HEART: vrouwen met cardiovasculair-renaal-metabool syndroom worden systematisch onderbehandeld

In deze gepoolde analyse van FIDELIO-DKD, FIGARO-DKD en FINEARTS-HF (n=18.991) waren vrouwen ouder, hadden vaker stadium 4 CKM-syndroom en kregen minder vaak aspirine, statines, RAS-remmers,

Meta-analyse: GLP-1-agonisten voorkomen hartfalen in type 2 diabetes, sterkste effect met semaglutide

In een meta-analyse van 12 placebo-gecontroleerde trials (n=95.023) verlaagden GLP-1-receptoragonisten het risico op hartfalen-events met 12% (NNT 238) — en met 19% (NNT 167) bij patiënten zonder

NLR-trajecten versus absolute waarden als prognostische marker bij acuut hartfalen

De neutrofielen-lymfocytenratio (NLR) is een eenvoudige inflammatoire marker bij hartfalen. Dit commentaar in ESC Heart Failure bespreekt of het beloop van NLR over de tijd een betere prognostische

Kwaliteit van hartfalenzorg bij Aziatische patiënten in de VS

Deze JACC-studie onderzocht de kwaliteit van hartfalenzorg bij Aziatische patiënten in de Verenigde Staten en vond dispariteiten in behandeling en uitkomsten. Hoewel specifiek voor de VS,

AI-echocardiografie door niet-specialisten: kosteneffectiviteitsanalyse uit Singapore

AI-ondersteunde point-of-care echocardiografie kan de beoordeling van de linkerventrikelejectiefractie (LVEF) verschuiven van ervaren echocardiografisten naar niet-gespecialiseerde zorgverleners.

Stand van zaken: palliatieve zorg bij hartfalen

Hartfalenpatiënten hebben vaak een hoge symptoomlast en beperkte levensverwachting, maar palliatieve zorg wordt nog weinig geïntegreerd. Dit overzichtsartikel in ESC Heart Failure beschrijft de

AI-clustering identificeert functionele risicofenotypen bij hartfalen

Bij 505 hartfalenpatiënten werd met unsupervised AI-clustering op basis van 15 multimodale klinische variabelen — waaronder metabole, inflammatoire en lichaamscompositieparameters — onderscheid

Fluoroscopieminimalisatie bij SVT-ablatie door vrouwelijke elektrofysiologen

Het STOOP-register onderzocht de stralingsbelasting van vrouwelijke elektrofysiologen in de reproductieve leeftijd bij katheterablatie van supraventriculaire tachycardie. Met een

Editoriaal: langetermijnresultaten van aficamten bij obstructieve HCM

Dit EHJ-editoriaal plaatst de langetermijnresultaten van aficamten in de context van het groeiende arsenaal aan myosineremmers voor obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. De auteur bespreekt de

MicroRNA's in de celkern sturen hartmetabolisme bij HFpEF

Dit EHJ-editoriaal bespreekt de ontdekking dat nucleaire microRNA's via het Argonaute-eiwit het cardiale metabolisme reguleren bij hartfalen met behouden ejectiefractie. Deze bevindingen openen een

Nucleair AGO2 verergert HFpEF via myocardiale ketogenese

Onderzoek in het EHJ onthult dat nucleair argonaute-2 (AGO2), een kerncomponent van het microRNA-systeem, hartfalen met behouden ejectiefractie verergert door myocardiale ketogenese te stimuleren.

EHJ-editoriaal: hartfalen en cardiomyopathieën

In dit editoriaal van het European Heart Journal bespreekt Filippo Crea de actuele epidemiologie en behandeling van hartfalen en cardiomyopathieën. Het biedt een overzicht van recente ontwikkelingen

Extracellulaire vesikels mediëren adipocyt-cardiomyocytcommunicatie bij diabetisch ischemisch hartfalen

Deze Circulation-studie toont aan dat kleine extracellulaire vesikels (sEVs) met adiponectine op het oppervlak een cruciale rol spelen in de communicatie tussen adipocyten en cardiomyocyten bij

LEAF: liraglutide vóór ablatie verbetert AF-vrije overleving

In deze gerandomiseerde studie kregen 59 patiënten met overgewicht of obesitas en (overwegend persisterend) atriumfibrilleren vóór katheterablatie drie maanden risicofactormodificatie met of zonder

NT-proBNP-afkapwaarden voor hartfalentrials optimaliseren (SwedeHF)

NT-proBNP wordt veel gebruikt als inclusiecriterium in hartfalentrials, maar de afkapwaarden lopen sterk uiteen. Met het Zweedse hartfalenregister (SwedeHF, 43.750 patiënten) zijn afkapwaarden uit

Kunstmatige intelligentie in de cardiovasculaire geneeskunde: focus op hypertensie

Hypertensie blijft wereldwijd de meest voorkomende beïnvloedbare risicofactor, terwijl de bloeddrukcontrole hardnekkig suboptimaal blijft — deels door zorgmodellen die leunen op losse metingen en

Aficamten en de toekomst van obstructieve HCM-behandeling

Dit JACC-editorial schetst hoe aficamten de behandeling van obstructieve hypertrofische cardiomyopathie fundamenteel kan veranderen. Het stuk plaatst de recente trialresultaten in het perspectief van

Waarom de sterfte na een hartinfarct daalde: 15 jaar nationale data uit Engeland en Wales

De 1-jaarssterfte na een acuut myocardinfarct (AMI) is in de loop der jaren gedaald, maar de oorzaken waren onduidelijk. In deze analyse van 852.914 AMI-patiënten in Engeland en Wales (2005-2019)

Inspanningsecho identificeert HCM-patiënten die baat hebben bij mavacamten

Linkerventrikel-uitstroombaanobstructie (LVOTO) bepaalt de klachten bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie (oHCM). Sommige patiënten vertonen pas een behandel-kwalificerende obstructie

BMI en prognose bij acuut hartfalen verschillen per fenotype en geslacht

Of de prognostische betekenis van de BMI verschilt per hartfalenfenotype en geslacht, werd onderzocht in het Koreaanse HF III-register (5.271 patiënten opgenomen met acuut hartfalen). Het primaire

Medicamenteuze therapie bij niet-obstructieve HCM: nieuwe perspectieven

Dit JACC-editorial bespreekt de therapeutische vooruitgang bij niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie, een subgroep waarvoor tot nu toe weinig evidence-based behandelopties bestonden. De

AI-analyse van ECG als digitale biomarker voor hartfalen

Dit JACC-editorial bespreekt de opkomende rol van kunstmatige intelligentie toegepast op het standaard 12-afleidingen-ECG als risicobiomarker voor het ontwikkelen van hartfalen. ECG-AI zou vroege

Wat betekent 'verbetering' bij hypertrofische cardiomyopathie?

In dit JACC-editorial bespreekt Harlan Krumholz hoe we vooruitgang en bewijs moeten interpreteren bij hypertrofische cardiomyopathie (HCM). Het stuk plaatst recente trials in perspectief en stelt

Residuele linker-atriale v-golf voorspelt de uitkomst van mitralisklep-edge-to-edge-reparatie

Intraprocedurele beoordeling van residuele mitralisinsufficiëntie (MR) is cruciaal bij transkatheter edge-to-edge-mitralisreparatie (M-TEER), maar bij dubbelzinnige echobevindingen lastig. In deze

TRIPLACE-register: paravalvulaire lekkage na transkatheter-tricuspidalisklepvervanging

In het internationale TRIPLACE-register werd na transkatheter-tricuspidalisklepvervanging (TTVR) bij 394 patiënten de incidentie en prognostische impact van paravalvulaire lekkage (PVL) onderzocht.

FATE-register: mislukte transkatheter-tricuspidalisreparatie (T-TEER)

Het internationale FATE-register onderzocht apparaat-gerelateerde mislukkingen van transkatheter edge-to-edge-reparatie van de tricuspidalisklep (T-TEER). Onder 2.278 ingrepen in 31 centra traden 123

Beeldvorming bij atriale cardiomyopathie: ESC scientific statement

Atriale cardiomyopathie wordt steeds meer erkend als een op zichzelf staande aandoening die predisponeert voor atriumfibrilleren en hartfalen. Dit ESC scientific statement beschrijft de rol van

Laminopathieën: natuurlijk beloop en voorspelmodel voor hartfalen

In deze grote EHJ-studie werd bij 470 patiënten met LMNA-genvarianten het risico op ernstig hartfalen in kaart gebracht. De onderzoekers ontwikkelden een voorspelmodel dat cardiologen kan helpen bij

Aficamten veilig en effectief bij langdurige behandeling van obstructieve HCM

De FOREST-HCM-studie in het EHJ toont aan dat langdurige behandeling met aficamten, een selectieve cardiale myosineremmer, veilig en effectief is bij patiënten met symptomatische obstructieve

EVOLUTION-HF CEE-BA: real-world dapagliflozin bij HFrEF in Centraal- en Oost-Europa

SGLT2-remmers behoren tot de vier pijlers van de behandeling van hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF). Na de goedkeuring van dapagliflozin in 2020 zijn real-world data relevant voor

Welke ijzermarker voorspelt de prognose bij nieuw hartfalen? Lage transferrinesaturatie wijst op meer events

IJzergebrek komt veel voor bij hartfalen (HF) en wordt in de richtlijnen gedefinieerd op basis van ferritine en transferrinesaturatie (TSAT), niet op de oplosbare transferrinereceptor (sTfR) of

Levensbedreigende myocardischemie en maligne aritmieën na pulsed field ablatie van AF

Dit Circulation-artikel rapporteert over levensbedreigende vertraagde myocardischemie en maligne aritmieën als complicatie van pulsed field ablatie (PFA) bij atriumfibrilleren. PFA wordt steeds vaker

MAPLE-HCM: is aficamten een keerpunt bij obstructieve HCM?

Dit JACC-editorial bespreekt de MAPLE-HCM resultaten en de vraag of aficamten een keerpunt betekent in de behandeling van obstructieve hypertrofische cardiomyopathie ten opzichte van standaard

Bisoprolol versus verapamil bij niet-obstructieve HCM: gerandomiseerde crossover-trial

Deze gerandomiseerde triple-crossover trial in JACC vergeleek bisoprolol met verapamil bij niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. De fysiologische studie biedt directe vergelijkingsdata

AI voorspelt hartfalen op basis van 12-afleidingen-ECG in grote cohortanalyse

In deze JACC-studie werd een AI-model getraind op 12-afleidingen-ECG's om hartfalen te voorspellen, met data uit de HeartShare/AMP-HF gepoolde cohorten. Het model toonde robuuste voorspellende waarde

EHEART-trial: real-time hartteam verbetert besluitvorming bij complexe coronaire revascularisatie

De EHEART gerandomiseerde trial onderzocht of een real-time hartteambespreking de revascularisatiestrategie verbetert bij patiënten met complexe coronairlijden. De resultaten, gepubliceerd in JACC,

Langetermijneffecten van sacubitril/valsartan bij HFrEF: Italiaanse real-world studie

De langetermijneffecten van sacubitril/valsartan (S/V) in de praktijk en de impact van dosisverlaging of staken zijn minder goed gedefinieerd. In deze multicenter retrospectieve studie (592

ANSWER-HF: sacubitril/valsartan versus enalapril bij Chagas-HF — primaire resultaten

Primaire resultaten van ANSWER-HF bevestigden dat sacubitril/valsartan bij Chagas-hartfalen het NT-proBNP sterker verlaagt dan enalapril. ARNI is effectief bij deze unieke HF-etiologie.

Eenvoudige risicofactoren voorspellen hart- en vaatziekten beter dan een complexe comorbiditeitsindex

Welke comorbiditeitsmaat voorspelt het beste cardiovasculaire events? In dit grote Zweedse registeronderzoek (4.454.895 personen, geboren 1936-1975) werd de voorspellende waarde vergeleken van

Natrium-HF-subanalyse: natriuretische peptiden lopen achter op de klinische ontstuwing bij hartfalen

Natriuretische peptiden (NP's) sturen de diagnostiek en behandeling van hartfalen, maar hun kortetermijndynamiek onder sacubitril/valsartan (S/V) en tijdens acute volumeveranderingen is onvolledig in

Vroege linkerventrikel-reverse-remodellering na mitralisklep-edge-to-edge-reparatie (EXPAND)

Linkerventrikel-reverse-remodellering (LVRR) is een belangrijk doel van hartfalentherapie. In de gecombineerde EXPAND- en EXPAND G4-cohorten (2.205 patiënten na mitralisklep-edge-to-edge-reparatie,

cDPP3 bij acuut hartfalen: geen prognostische waarde (STRONG-HF en CORTAHF)

Circulerend dipeptidylpeptidase 3 (cDPP3) is betrokken bij circulatoir falen en voorspelt slechte uitkomsten bij shock, maar de rol bij acuut hartfalen (AHF) was onbekend. In een analyse van twee

KDIGO-consensusconferentie: uitdagingen bij gecombineerd hartfalen en nierziekte

Hartfalen en chronische nierziekte komen frequent samen voor en verhogen het risico op hospitalisatie en overlijden aanzienlijk. Deze KDIGO-consensusconferentie brengt de complexe bidirectionele

Aficamten bij obstructieve HCM: multidomeinanalyse van MAPLE-HCM

Deze JACC-publicatie presenteert een multidomein patiëntanalyse van de MAPLE-HCM trial met aficamten bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. De analyse combineert hemodynamische, functionele

Aficamten versus metoprolol: betere levenskwaliteit bij obstructieve HCM

Deze JACC-analyse van de MAPLE-HCM trial vergeleek de door patiënten gerapporteerde gezondheidsstatus bij gebruik van aficamten versus metoprolol bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie.

Tubulaire nierschade hangt samen met natriumretentie en diureticarespons bij acuut hartfalen

Sterke natriumretentie ('sodium avidity') bij acuut hartfalen (AHF) voorspelt een slechtere uitkomst, maar of tubulaire nierschade hiermee samenhangt was onduidelijk. In 339 deelnemers van de

Prognose takotsubo-syndroom versus hartfalen op de lange termijn

Een observationele studie in ESC Heart Failure vergeleek de driejaarsuitkomsten van patiënten met takotsubo-syndroom en hartfalen. De analyse uit een wereldwijd netwerk geeft inzicht in het

Lichamelijke activiteit en risico op complicaties bij atriumfibrilleren

Een post-hoc analyse van twee grote registraties (Europa en Azië-Pacific), gepubliceerd in Europace, laat zien dat lichamelijk actieve AF-patiënten (≥3 uur/week) een lager risico hebben op overlijden

Hartfalen bij ouderen: van epidemiologie tot behandeling

Dit overzichtsartikel in het European Heart Journal beschrijft de omvang, pathofysiologie en behandeling van hartfalen bij ouderen. Na het 70e levensjaar stijgt de incidentie scherp; vrouwen

Directe versus uitgestelde non-culprit PCI bij MI: gerandomiseerde trial

Gerandomiseerde trial vergeleek directe met uitgestelde non-culprit PCI bij MI. De resultaten informeren de optimale timing van complete revascularisatie.

EMPATHY: hartfalentherapie bij patiënten met gevorderde kanker en palliatieve zorg

De EMPATHY-trial onderzocht hartfalentherapie bij patiënten met gevorderde kanker onder palliatieve zorg. Optimale HF-behandeling verbeterde de kwaliteit van leven ook in deze populatie.

IJzertekort bij chronische nierziekte en hartfalen: expertperspectieven

Een internationaal expertpanel bespreekt in het Journal of Clinical Medicine de diagnostiek en behandeling van ijzertekort bij patiënten met chronische nierziekte en/of hartfalen. Het review belicht

VARIPURE-studie: pulsed field ablatie in de dagelijkse AF-praktijk

De prospectieve multicenter VARIPURE-studie, gepubliceerd in Europace, beschrijft de workflow en sedatiekeuze bij pulsed field ablatie (PFA) met een variabele-lus circulaire katheter voor

Voorspelmodellen voor hartfalen bij patiënten met instabiele angina pectoris

Om hartfalen (HF) bij patiënten met instabiele angina pectoris (UA) vroeg te herkennen, ontwikkelden de onderzoekers diagnostische en prognostische modellen. Uit 12.857 patiënten met een acuut

C-MIC II: hartfunctie, inspanningscapaciteit en kwaliteit van leven zijn verwante maar aparte domeinen

Bij hartfalen is de samenhang tussen veranderingen in hartfunctie, inspanningsvermogen en de door de patiënt ervaren gezondheid onvolledig gedefinieerd — relevant voor de keuze van eindpunten in

AI-echotool voor HFpEF: hoge specificiteit, lage sensitiviteit bij invasieve validatie

Een FDA-goedgekeurde AI-tool detecteert hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) uit echobeelden (apicale 4-kamerbeelden), zonder andere klinische gegevens. In deze externe validatie (47

Plasma-eiwitprofielen onthullen gedeelde en fenotype-specifieke routes bij hartfalen (UK Biobank)

Hartfalen (HF) wordt vaak voorafgegaan door een hartinfarct (MI) of atriumfibrilleren (AF). In 50.765 deelnemers van de UK Biobank, met metingen van 2.922 plasma-eiwitten, werd onderzocht of de

Spierstofwisseling bij HFpEF: verminderde oxidatieve capaciteit los van ijzergebrek (31P-MRS)

Patiënten met hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) hebben een sterk verminderd inspanningsvermogen, met deels onbegrepen, multifactoriële oorzaken. In deze Nederlandse tweecentrastudie (58

Expertopinie: hiërarchische eindpunten op basis van verslechterend hartfalen, voorbij de ziekenhuisopname

Het klassieke samengestelde eindpunt van cardiovasculaire sterfte of eerste hartfalenopname sluit steeds slechter aan op de moderne hartfalenzorg: door betere overleving en ambulante behandelpaden

Voedingsstatus voorspelt ventriculaire ritmestoornissen bij gevorderd hartfalen

Japanse onderzoekers toonden in ESC Heart Failure aan dat de CONUT-score (Controlling Nutritional Status) ventriculaire ritmestoornissen kan voorspellen bij patiënten met gevorderd hartfalen.

LVAD versus harttransplantatie bij hartfalen: Finse kosten en uitkomsten

Finse onderzoekers vergeleken de kosten en klinische uitkomsten van patiënten met gevorderd hartfalen die een linkerventrikel-assist device (LVAD) of harttransplantatie ontvingen. De studie, in ESC

Cardiogene shock bij myocardinfarct: resultaten van het Shock-POL-register

Het Shock-POL-register, gepubliceerd in ESC Heart Failure, beschrijft de behandeling en uitkomsten van patiënten met cardiogene shock in het beloop van een acuut myocardinfarct. Het register biedt

Atriale mechanische contractie voorspelt cerebrovasculair risico bij transthyretine-amyloïdcardiomyopathie en sinusritme

Studie naar de voorspellende waarde van atriale mechanische contractie voor het cerebrovasculaire risico bij patiënten met transthyretine-amyloïdcardiomyopathie (ATTR-CM) die sinusritme hebben.

Stijging van serum-transthyretine na tafamidis voorspelt betere overleving bij ATTR-cardiomyopathie

Onderzoek of een stijging van serum-transthyretine na het starten van tafamidis geassocieerd is met verbeterde overleving bij transthyretine-amyloïd cardiomyopathie.

Fijnstofpieken en cardiovasculaire sterfte: beleidsprioriteiten voor luchtkwaliteitswaarschuwingen

Commentaar op de relatie tussen acute PM2.5-pieken en cardiovasculaire mortaliteit, met bespreking van beleidsprioriteiten voor effectieve luchtkwaliteitswaarschuwingssystemen.

Serum-transthyretine vóór en na tafamidisstart als uitkomstvoorspeller bij ATTR-cardiomyopathie

Onderzoek naar de prognostische waarde van serum-transthyretineniveaus vóór en na het starten van tafamidis bij patiënten met transthyretine-amyloïd cardiomyopathie.

Sekseverschillen bij gedilateerde cardiomyopathie: kennishiaten en toekomstige richtingen

Overzicht van de sekseverschillen bij gedilateerde cardiomyopathie met identificatie van kennishiaten en suggesties voor toekomstig onderzoek.

Kortdurende blootstelling aan fijnstof en cardiovasculaire sterfte: mondiale analyse voor waarschuwingsdrempels

Mondiale analyse van de blootstelling-responsrelatie tussen kortdurende PM2.5-blootstelling en cardiovasculaire mortaliteit, met als doel wetenschappelijk onderbouwde waarschuwingsdrempels te

Timing van cardiovasculaire en renale voordelen van finerenon bij hartfalen en CKD met diabetes

Analyse in JACC over het tijdsverloop van de cardiovasculaire en niergerelateerde voordelen van finerenon bij patiënten met hartfalen en chronische nierziekte bij diabetes type 2.

Bij niervervanging: bescherm het hart

Een editorial in Kidney International benadrukt dat bij de keuze voor niervervangingstherapie het hart niet vergeten mag worden. Naast het afstemmen op patiëntvoorkeuren moeten cardiovasculaire

Hypertensie wijzigt de relatie tussen Lp(a) en mortaliteit bij acuut gedecompenseerd hartfalen

Bij patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen beïnvloedt de aanwezigheid van hypertensie de prognostische waarde van lipoproteïne(a). De studie laat zien dat de associatie tussen Lp(a) en sterfte

Weer een stap vooruit in de verlaging van ernstige hypertriglyceridemie

Dit redactioneel commentaar in het European Heart Journal bespreekt de nieuwste vorderingen bij de behandeling van ernstige hypertriglyceridemie. Nieuwe therapieën richten zich op alternatieve

Uitkomsten van hartfalen naar ejectiefractie: het ESC HF III Register

Het ESC HF III Register volgde 10.162 patiënten uit 41 landen met hartfalen (HFrEF, HFmrEF en HFpEF). Het register biedt gedetailleerde gegevens over in-hospitaal- en éénjaarsuitkomsten, met aandacht

Ondervoeding en cachexie bij opgenomen patiënten met acute cardiale aandoeningen

Ondervoeding kan patiënten met acute cardiovasculaire aandoeningen treffen, maar de meeste literatuur richt zich op hartfalen. Dit AHA-wetenschappelijk statement bespreekt ondervoeding en cachexie

AF-geïnduceerde ernstige LV-disfunctie na mitralisklepprocedure bij adolescent

Een adolescent met reumatische hartziekte ontwikkelde vier maanden na mechanische mitralisklepvervanging ernstig hartfalen (LVEF 14%) door atriumfibrilleren met snelle ventrikelrespons. Na

Colchicine bij chronische inflammatoire cardiomyopathie: de CMP-MYTHiC-trial

De CMP-MYTHiC-trial onderzoekt of colchicine, een immunomodulerend middel met een gunstig veiligheidsprofiel, de prognose verbetert bij patiënten met chronische inflammatoire cardiomyopathie na

Cochrane-review: interventies om deelname aan hartrevalidatie te bevorderen

Deze geactualiseerde Cochrane-review van 47 trials (10.803 deelnemers) toont dat diverse interventies — van educatie en motiverende gespreksvoering tot thuisrevalidatie en digitale programma's — de

Renale denervatie verbetert leververvetting bij hypertensieve patiënten met metabool syndroom

Bij patiënten met ongecontroleerde hypertensie en cardiometabole comorbiditeiten verbeterde renale denervatie niet alleen de bloeddruk, maar ook non-invasieve markers van leververvetting (HSI en

Aspirinestop bij LVAD met VKA: veiligheidsanalyse

Studie onderzocht de veiligheid van aspirinestop bij LVAD-patiënten op VKA. Het weglaten van aspirine was veilig met minder bloedingen, consistent met de trend naar minder agressieve antitrombotische

Immunoadsorptie bij gedilateerde cardiomyopathie: de IASO-DCM-trial

De IASO-DCM-trial onderzocht immunoadsorptie als behandeling voor gedilateerde cardiomyopathie met cardiale auto-antilichamen. Deze nieuwe benadering richt zich op het verwijderen van schadelijke

Objectief gemeten lichaamsbeweging en levenskwaliteit bij hypertrofische cardiomyopathie

Patiënten met HCM verminderen vaak hun fysieke activiteit uit angst voor plotse hartdood. Deze studie onderzocht objectief gemeten activiteitspatronen met accelerometrie en de relatie met klinische

Telehealth verbetert zelfzorg bij kwetsbare hartfalenpatiënten

Hartfalen leidt bij ouderen tot verminderde levenskwaliteit en frequente ziekenhuisopnames. Deze scoping review en rapid realist synthesis onderzocht hoe en waarom telehealthinterventies de zelfzorg

Polygene en monogene bijdragen aan tachycardie-geassocieerde cardiomyopathie

Een Circulation-studie analyseerde de genetische achtergrond van tachycardie-geassocieerde cardiomyopathie, waarbij zowel polygene risicoscores als zeldzame monogene varianten werden onderzocht. De

Remming van vetzuuroxidatie bij hartfalen met behouden ejectiefractie

Dit Circulation-artikel onderzoekt de rol van een mitrotroop — een remmer van vetzuuroxidatie — bij de behandeling van hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). De metabole verschuiving van

Nierbescherming na harttransplantatie: risicoreductie en therapeutische mogelijkheden

Nierdisfunctie na harttransplantatie is geassocieerd met significante morbiditeit en mortaliteit. Dit overzicht in Circulation Heart Failure bespreekt risicofactoren, het toenemende gebruik van

Diabetes verhoogt het risico op hartfalen bij myocarditis

Een analyse van de Amerikaanse Nationwide Readmissions Database toont dat diabetes bij patiënten die opgenomen zijn met myocarditis geassocieerd is met een verhoogd risico op hartfalen,

Verhoogd Activine-A bij peripartum cardiomyopathie en tijdens LV-herstel

In het Duitse PPCM-register werden verhoogde serumspiegels van Activine-A — een senescence-geassocieerde factor — gevonden bij patiënten met acute peripartum cardiomyopathie. De spiegels werden ook

PATHFINDER-trial: betere naleving van hartfalenrichtlijnen in de huisartsenpraktijk

De PATHFINDER-trial onderzocht een gecombineerde interventie — educatie tijdens opname, een ontslagplan met verwijzing naar hartrevalidatie en geplande huisartscontroles — om de naleving van

Hartfalen-app verbetert ziektekennis bij patiënten: een gerandomiseerde pilotstudie

De Cardio-Meds-app, ontwikkeld in Genève, verbeterde de hartfalenkennis significant na 30 dagen gebruik in een gerandomiseerde studie bij 49 patiënten. De app scoorde hoog op bruikbaarheid en 64% van

ARNI verbetert kwaliteit van leven en vermindert ziekenhuisopnames bij hartfalen

Een prospectieve cohortstudie uit Jordanië bij 227 hartfalenpatiënten laat zien dat behandeling met een angiotensinereceptor-neprilysineremmer (ARNI) na drie maanden leidt tot betere kwaliteit van

Risicofactoren voor pulmonale hypertensie bij linkszijdig hartlijden

Bij 411 oudere mannelijke patiënten met linkszijdig hartlijden bleken atriumfibrilleren, linkeratriumdilatatie en een verlaagde linkerventrikelejectiefractie onafhankelijke voorspellers van pulmonale

PARTNER 3: TAVR versus chirurgie bij laagrisico — zevenjaarsresultaten NEJM

Zevenjaarsresultaten van PARTNER 3 bevestigden vergelijkbare uitkomsten van TAVR en chirurgie bij laagrisicopatiënten. De langetermijnduurzaamheid van TAVR is geruststellend tot 7 jaar.

Cardiovasculair-renaal-metabool samenspel bij patiënten met atriumfibrilleren

Een uitgebreid overzicht van hoe cardiovasculaire, renale en metabole aandoeningen elkaar versterken bij patiënten met atriumfibrilleren. De auteurs benadrukken de noodzaak van een geïntegreerde

Risicofactoren voor een slechte jaarprognose na acute decompensatie van hartfalen

Patiënten met acute decompensatie van hartfalen hebben een slechte prognose: ziekenhuismortaliteit van 6-8% en tot 25% heropname binnen drie maanden. Dit onderzoek identificeerde risicofactoren voor

TRICORDER: AI-stethoscoop voor triple CV-ziektedetectie

De TRICORDER-trial toonde dat een AI-enabled stethoscoop gelijktijdig hartfalen, kleplijden en AF kan detecteren. De technologie biedt point-of-care screening in de eerstelijn.

REBOOT: bètablokkers na MI — sekseverschillen

REBOOT subanalyse onderzocht sekseverschillen in het effect van bètablokkers na MI. Er was geen sekseverschil, wat het neutrale resultaat generaliseert naar beide geslachten.

VICTOR: vericiguat en mortaliteit bij HFrEF — definitieve analyse

Definitieve analyse van VICTOR bevestigde dat vericiguat de mortaliteit bij HFrEF met recente verslechtering vermindert. Het middel wordt definitief als vijfde pijler gepositioneerd.

Welke hartfalenpatiënten ontwikkelen ernstige mitralisinsufficiëntie? Voorspellende factoren

Patiënten met hartfalen (HF) en ernstige mitralisinsufficiëntie (MI) hebben een slechte prognose; vroege herkenning kan tijdige interventie mogelijk maken. In deze studie werden 7.391 HF-patiënten

2025 ACC: ATTR-CM evaluatie en management — beknopte klinische richtlijn

ACC beknopte klinische richtlijn voor ATTR-cardiomyopathie geeft een gestructureerd pad voor diagnose, risicostratificatie en behandeling met tafamidis, acoramidis en vutrisiran.

Jonge patiënten met een hartinfarct: meer leefstijl- en psychosociale risicofactoren

Het hartinfarct neemt toe onder jongeren, ook in India. Deze cross-sectionele studie in een Zuid-Indiaas ziekenhuis vergeleek 65 jonge (≤45 jaar) en 195 oudere patiënten (>45 jaar) met een eerste

Nierfunctiebeloop bij nieuw ontstaan HFrEF voorspelt de uitkomst

Hartfalen (HF) gaat vaak samen met chronische nierziekte (CKD), wat de prognose beïnvloedt. Deze prospectieve cohortstudie volgde de nierfunctie bij patiënten die werden opgenomen met nieuw ontstaan

Insulineresistentie compromitteert pentosefosfaatroute en LVAD-gemedieerd herstel bij obese hartfalenpatiënten

Eindstadium hartfalen is een mondiale gezondheidsuitdaging. LVAD's verbeteren de hartfunctie via mechanische ontlasting. Dit onderzoek toont dat insulineresistentie de pentosefosfaatroute

Onvoldoende eiwit- en energie-inname bij subklinische congestie bij hartfalen

Eerder onderzoek suggereerde een verband tussen subklinische congestie en onvoldoende voedingsinname, maar bewijs was beperkt. Deze studie onderzocht met gestructureerde interviews of subklinische

Neuromusculaire elektrostimulatie bij ernstig hartfalen: functionele verbetering

Studie toonde dat neuromusculaire elektrostimulatie de functionele status verbetert bij gehospitaliseerde patiënten met ernstig hartfalen die niet kunnen mobiliseren.

Adaptieve bloeddrukgemoduleerde atriale pacing bij hypertensief HFpEF: eerste RCT

Eerste gerandomiseerde trial van adaptieve bloeddrukgemoduleerde pacing bij hypertensief HFpEF. Het innovatieve concept koppelt hartstimulatie aan hemodynamische behoeften.

Mortaliteit en hospitalisaties bij HFpEF versus HFrEF: vergelijkende analyse

Vergelijkende analyse documenteerde dat de mortaliteit bij HFpEF die van HFrEF benadert in het moderne tijdperk. HFpEF is geen milde aandoening meer.

Vochtbeperking versus liberale inname bij hartfalen: meta-analyse van RCT's

Meta-analyse vergeleek vochtbeperking met liberale inname bij hartfalen. Vochtbeperking bood geen consistent voordeel, wat het gangbare advies nuanceert.

Levosimendan-infusies en klinisch beloop bij hartfalen: LEVO-D resultaten

De LEVO-D studie onderzocht herhaalde levosimendan-infusies bij ambulant hartfalen. De interventie verbeterde de kwaliteit van leven maar de harde uitkomsten niet significant.

Cumulatieve blootstelling aan cardiometabole index en risico op hartfalen

Een hoge cardiometabole index (CMI) is een risicofactor voor hartfalen, maar de langetermijnimpact van cumulatieve CMI-blootstelling is onduidelijk. In een groot prospectief cohort van bijna 45.000

Kenmerken van asymptomatische patiënten met hartfalen en verminderde ejectiefractie

De meeste studies naar HFrEF includeerden uitsluitend symptomatische patiënten. Er is weinig bekend over de klinische kenmerken en progressie naar symptomatisch hartfalen bij asymptomatische

Langetermijnwaarde van inspanningstesten bij hypertrofische cardiomyopathie

Hypertrofische cardiomyopathie is een heterogene myocardaandoening. De rol van cardiopulmonale inspanningstesten (CPET) bij het voorspellen van ernstige cardiale events is onvolledig begrepen, vooral

Metformine remt proliferatie van fibro-adipogene stamcellen uit falende harten

Gerandomiseerde trials wijzen op gunstige effecten van metformine bij hartfalen met verminderde ejectiefractie, maar het werkingsmechanisme is onduidelijk. Dit onderzoek onderzocht de verdeling van

Rechterhart-hemodynamiek voor risicostratificatie bij pulmonale arteriële hypertensie

ESC/ERS-richtlijnen adviseren risicostratificatie van PAH-patiënten met niet-invasieve parameters, terwijl rechterhart-hemodynamiek optioneel is. Deze studie onderzocht de toegevoegde waarde van

Vroeg starten met MRA na acuut hartfalen of myocardinfarct: meta-analyse

Een meta-analyse van gerandomiseerde trials onderzocht het effect van vroegtijdige start van mineralocorticoïdreceptorantagonisten (MRA's) bij patiënten met hartfalen of acuut myocardinfarct met

Intraveneus ijzer bij hartfalen met ijzertekort: meta-analyse met trial-sequentiële analyse

Deze meta-analyse van gerandomiseerde trials toont aan dat intraveneuze toediening van ijzercarboxymaltose (FCM) bij hartfalenpatiënten met ijzertekort het samengestelde eindpunt van herhaalde

Bio-impedantie voor vochtstatusbepaling en prognose bij chronisch hartfalen

Bio-impedantiemeting biedt een niet-invasieve manier om de vochtverdeling in het lichaam te beoordelen bij hartfalenpatiënten. Deze studie toont aan dat compartimentele vochtmetingen prognostische

Geslachtsverschillen bij patiënten met gevorderd hartfalen

Een analyse van de HELP-HF database onthult belangrijke geslachtsverschillen bij patiënten met gevorderd hartfalen. Vrouwen worden later doorverwezen, ontvangen minder vaak device-therapie en hebben

Semaglutide versus tirzepatide bij patiënten met obesitas en HFpEF

De eerste directe vergelijking tussen semaglutide en tirzepatide bij patiënten met obesitas en hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). Beide GLP-1-receptoragonisten tonen significante

Klonale hematopoëse en incident hartfalen

Cohortstudie naar het verband tussen specifieke CHIP-driver-gensubtypes en incident hartfalen, en of CHIP-geassocieerde comorbiditeiten deze associatie mediëren.

Klonale hematopoëse: kans om de hartfalenepidemie aan te pakken

Klonale hematopoëse gedreven door somatische mutaties (CHIP) is een onafhankelijke cardiovasculaire risicofactor. Dit commentaar bespreekt de potentiële rol van CHIP bij het begrijpen en bestrijden

Implementatie-intelligentie met AI: prospectieve evaluaties nodig

De eerste fase 3-trial in 2018 met een transthyretinestabilisator voor ATTR-cardiomyopathie wakkerde interesse in betere detectie aan. Dit commentaar bespreekt de rol van AI bij implementatie en de

Sociale determinanten van gezondheid en uitkomsten bij hypertrofische cardiomyopathie

Met data uit het Sarcomeric Human Cardiomyopathy Registry werd het verband onderzocht tussen gebiedsgebonden sociale determinanten van gezondheid en klinische uitkomsten bij patiënten met

Bètablokkers na myocardinfarct bij behouden ejectiefractie: meta-analyse

Meta-analyse van vier gerandomiseerde trials die onderzocht of bètablokkers geassocieerd zijn met betere cardiovasculaire uitkomsten na een myocardinfarct bij patiënten met behouden

Sacubitril-valsartan bij secundaire mitralisinsufficiëntie en reverse remodeling

Hartfalen met verminderde ejectiefractie gaat vaak gepaard met secundaire mitralisinsufficiëntie. Deze 2D- en 3D-echocardiografische studie onderzocht het effect van sacubitril-valsartan op

Gedeeld gennetwerk verklaart de wisselwerking tussen atriumfibrilleren en hartfalen

Onderzoek in Nature Cardiovascular Research onthult dat atriumfibrilleren en hartfalen een gemeenschappelijk TBX5-afhankelijk genregulatienetwerk delen. Bij beide aandoeningen is de expressie van

Praktische overwegingen bij vericiguat voor oudere patiënten met hartfalen

Een praktijkgerichte review over het gebruik van vericiguat, een relatief nieuw middel voor chronisch hartfalen, specifiek bij de oudere patiënt. De auteurs bespreken doseringen, interacties en de

Lager opleidingsniveau hangt samen met meer halsslagaderplaques, los van risicofactoren (ACE 1950)

Een lage sociaaleconomische status (SES) is gekoppeld aan een hoger cardiovasculair risico, maar het verband met halsslagaderatherosclerose in de algemene bevolking is minder onderzocht. In deze

Verminderde pompfunctie na een hartinfarct: hoge symptoomlast en slechtere secundaire preventie (SWEDEHEART)

Actuele gegevens over patiënten met linkerventrikeldisfunctie na een hartinfarct (MI) zijn schaars. In dit landelijke Zweedse onderzoek (49.564 patiënten uit het SWEDEHEART-register, eerste MI,

Multidisciplinair cardiogene-shockteam verbetert de 1-jaarsoverleving bij infarct-gerelateerde shock

Cardiogene shock na een hartinfarct (AMI) kent een hoge sterfte; gestructureerde multidisciplinaire zorg is nog weinig onderzocht. In deze service-evaluatie in een Brits tertiair hartcentrum

Hart- en vaatziektestatistieken 2026: wereldwijde cijfers van de AHA

Het jaarlijkse statistische rapport van de American Heart Association biedt een compleet overzicht van de wereldwijde belasting door hart- en vaatziekten. Met actuele data over incidentie,

SGLT2-remmers en nieruitkomsten naar GFR en albuminurie: mega-meta-analyse

Mega-meta-analyse bevestigde dat SGLT2-remmers de nieruitkomsten verbeteren over het hele GFR- en albuminuriespectrum. De nierbescherming is universeel en niet beperkt tot specifieke subgroepen.

Geslachtsspecifieke bloeddrukdrempels bij volwassenen van middelbare leeftijd

Vrouwen hebben bij lagere bloeddrukdrempels al een hoger relatief cardiovasculair risico dan mannen. Deze studie onderzocht of geslachtsspecifieke hypertensiedrempels gerechtvaardigd zijn bij

Hartfalendiagnostiek na corona: bijna niemand kreeg de echo binnen de aanbevolen termijn

De Britse NICE-richtlijn adviseert bij verdenking hartfalen (HF) prioritering op basis van het natriuretisch peptide (NP): bij een sterk verhoogd NP een echo binnen twee weken. Deze retrospectieve

Endocarditis van de natieve klep verschuift naar ouderen — chirurgie blijft levens redden (Korea, 18 jaar)

De epidemiologie van endocarditis (IE) van de natieve hartklep verschuift naar oudere patiënten met veel comorbiditeit. In dit 18-jarige landelijke Koreaanse cohort (18.402 volwassenen met

Littekenweefsel voorspelt plotse hartdood na een infarct grotendeels buiten de ejectiefractie om

De selectie voor een implanteerbare defibrillator (ICD) na een hartinfarct berust vooral op een verminderde ejectiefractie (LVEF), maar die vangt mogelijk niet het hele risico op plotse hartdood

Hartfalentherapie staken na EF-herstel door AF-ritmecontrole

Studie onderzocht of hartfalentherapie veilig kan worden gestaakt na EF-herstel door succesvolle AF-ritmecontrole. De resultaten informeren het management na herstel van tachycardiomyopathie.

Afferente niersenuwen veroorzaken sympathische overactivatie en hypertensief hartfalen

Sympathische activatie speelt een rol bij hartfalenontwikkeling. Afferente niersenuwinput kan sympathische overactivatie induceren via de hypothalame paraventriculaire nucleus. Deze studie onderzocht

Sacubitril/valsartan versus enalapril bij Chagas-hartfalen

Multicenter trial vergeleek ARNI met enalapril bij hartfalen door Chagas-ziekte. De eerste RCT specifiek bij deze unieke HF-etiologie vult een belangrijke kennislacune.

Magnesium en uitkomsten bij HFrEF: GALACTIC-HF subanalyse

GALACTIC-HF subanalyse onderzocht de relatie tussen serummagnesium en uitkomsten bij HFrEF. Hogere magnesiumspiegels waren geassocieerd met betere prognose.

GRSF1 beschermt tegen hartfalen door BCAA-homeostase te handhaven

Verstoringen in cardiaal vertaktketenamiozuurmetabolisme en mitochondriale homeostase zijn betrokken bij hartfalen. Dit onderzoek toont dat GRSF1 beschermt tegen hartfalen door de BCAA-homeostase te

Myocardherstel bij mechanische ondersteuning hangt samen met alternatieve splicing van CAMK2D

Cardiale reverse remodeling treedt op bij een kleine subgroep van hartfalenpatiënten. Dit fenomeen wordt het vaakst gezien bij LVAD-ondersteuning. Dit onderzoek toont dat alternatieve splicing en

Matig gewichtsverlies verbetert hartslagvariabiliteit bij obese patiënten met hoog cardiovasculair risico

Obesitas is een belangrijke risicofactor voor hart- en vaatziekten. Deze tertiaire studie onderzocht het effect van een gestructureerde voedingsinterventie op gewichtsverlies, hartslagvariabiliteit

Gemodificeerde regulatoire T-lymfocyten bevorderen herstel van het geïnfarceerde hart

Myocardinfarct veroorzaakt een ontregeld genezingsproces met overmatige fibrose en onopgeloste inflammatie. Regulatoire T-lymfocyten moduleren dit proces. Dit onderzoek toont dat gemodificeerde Tregs

DANISH langetermijn: ICD bij niet-ischemische HFrEF — uitgebreide follow-up

Uitgebreide follow-up van DANISH bevestigde dat ICD's bij niet-ischemische HFrEF geen significant overlevingsvoordeel bieden op lange termijn. De ICD-indicatie bij deze populatie blijft

VICTOR: vericiguat en totale hartfalengebeurtenissen bij stabiel HFrEF

Analyse onderzocht het effect van vericiguat op totale (inclusief recurrente) HF-events bij stabiele HFrEF. Vericiguat verminderde het totaal aantal events significant.

Farmacologische behandeling van HFrEF: geactualiseerde systematische review

Geactualiseerde systematische review vatte het volledige farmacologische bewijs bij HFrEF samen. De vierpijlertherapie (SGLT2i + ARNI + BB + MRA) plus vericiguat en IV-ijzer bij selectieve indicatie

Discordantie creatinine- versus cystatine C-eGFR en klinische uitkomsten: meta-analyse

Meta-analyse toonde dat discordantie tussen creatinine- en cystatine C-gebaseerde eGFR geassocieerd is met slechtere klinische uitkomsten. Discordante schatting identificeert een

Economische ziektelast van hartfalen in Europa: systematische review

Systematische review documenteerde de economische impact van hartfalen in Europa. De kosten zijn aanzienlijk en stijgend, gedreven door hospitalisaties. Preventie en ambulante zorg zijn

Istaroxime bij HF-gerelateerde cardiogene shock: hemodynamische effecten

Studie onderzocht de hemodynamische effecten van istaroxime bij hartfalen-gerelateerde cardiogene shock. Het middel verbeterde de diastolische functie en cardiac output via een nieuw

Intensieve bloeddrukverlaging bij ongediagnosticeerde HFpEF met hoog risico

Analyse onderzocht de CV-voordelen van intensieve bloeddrukverlaging bij patiënten met onbekende HFpEF. Intensieve therapie verminderde HF-events ook bij deze latente populatie.

Gelijktijdige griep- en RSV-vaccinatie bij hoogrisico hartfalenpatiënten

Studie onderzocht de haalbaarheid en veiligheid van gelijktijdige griep- en RSV-vaccinatie bij hartfalenpatiënten. De co-vaccinatie was veilig en effectief, wat de vaccinatiegraad kan verhogen.

Geografische variatie in HFrEF: patiëntkenmerken en behandeling

Studie documenteerde geografische variatie in patiëntkenmerken en behandeling van HFrEF wereldwijd. GDMT-implementatie verschilt aanzienlijk per regio, wat gerichte interventies vereist.

suPAR en uitkomsten bij HFpEF: TOPCAT subanalyse

TOPCAT subanalyse onderzocht soluble urokinase plasminogen activator receptor (suPAR) als biomarker bij HFpEF. Het inflammatiemarker voorspelde slechtere uitkomsten onafhankelijk van NT-proBNP.

Dapagliflozine na MI naar EF: cardiometabole uitkomsten

Analyse onderzocht het effect van dapagliflozine na MI stratificerend naar EF. Het voordeel concentreerde zich bij lagere EF-waarden, consistent met de HF-indicatie.

Empagliflozine na MI met en zonder diabetes en CKD: EMPACT-MI subanalyse

EMPACT-MI subanalyse onderzocht het effect bij MI-patiënten met en zonder diabetes of CKD. Het voordeel was beperkt tot subgroepen met hogere risico's, wat de indicatie verfijnt.

Re-PERFUSE: relaxinereceptoragonist en renale perfusie bij HFrEF — fase 1b

Fase 1b studie van AZD3427, een nieuwe relaxinereceptoragonist, toonde verbeterde renale perfusie bij HFrEF. Het middel biedt een potentieel nierbeschermend mechanisme bij hartfalen.

Hartrevalidatie en kwaliteit van leven bij HFpEF: meta-analyse

Meta-analyse bevestigde dat hartrevalidatie de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven bij HFpEF verbetert. Inspanning blijft een hoeksteen van HFpEF-management.

HFpEF-fenotypen in device- en chirurgische trials: karakterisatie

Studie karakteriseerde HFpEF-fenotypen in device- en chirurgische trials. De heterogeniteit van HFpEF vereist fenotype-specifieke behandelstrategieën.

Sekseverschillen in mortaliteit en hospitalisatie bij hartfalenpatiënten

Deze studie onderzocht klinische en demografische kenmerken en mortaliteitsverschillen tussen mannelijke en vrouwelijke patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie opgenomen in het

Frequente PVC's en risico op AF, HF, CVA en sterfte

Studie documenteerde het verhoogde risico op AF, hartfalen, CVA en sterfte bij frequente premature ventriculaire complexen. Hoog PVC-burden vereist monitoring en eventueel behandeling.

Kaliumverhoging bij hoogrisicopatiënten voor ventriculaire aritmieën: RCT

Gerandomiseerde trial onderzocht of kaliumsuppletie het risico op ventriculaire aritmieën vermindert bij hoogrisicopatiënten. De interventie verminderde aritmie-episodes significant.

DAPA ACT HF-TIMI 68: dapagliflozine bij gehospitaliseerd hartfalen — NEJM

De DAPA ACT HF-trial onderzocht dapagliflozine gestart tijdens hospitalisatie voor hartfalen. De vroege initiatie was veilig en verminderde hartfalengebeurtenissen, wat in-hospital start van

Adipositas-gerelateerde antropometrie en uitkomsten bij HFmrEF/HFpEF

Analyse onderzocht de relatie tussen verschillende adipositasmaten en klinische uitkomsten bij HFmrEF/HFpEF. Centrale adipositas was een sterkere voorspeller dan BMI alleen.

2025 ACC Scientific Statement: obesitasmanagement bij hartfalen

ACC scientific statement geeft een gestructureerd kader voor obesitasmanagement bij hartfalen. GLP-1-agonisten, tirzepatide en bariatrische chirurgie worden gepositioneerd naast leefstijlinterventies.

Nierfunctietrajecten vóór en na hospitalisatie voor HFrEF

Studie documenteerde nierfunctietrajecten rond HFrEF-hospitalisatie. Verschillende trajectpatronen zijn geassocieerd met verschillende prognoses, wat gepersonaliseerde nefrologische zorg informeert.

Bètablokkers na MI bij patiënten zonder hartfalen: definitieve trial

Aanvullende definitieve trial bevestigde dat bètablokkers na MI bij patiënten zonder hartfalen niet nodig zijn. Het bewijs is nu overweldigend tegen routinematige bètablokkertherapie post-MI.

Bètablokkers na MI zonder gereduceerde EF: definitieve meta-analyse

Definitieve meta-analyse bevestigde dat bètablokkers na MI zonder gereduceerde EF geen klinisch voordeel bieden. Samen met ABYSS en REDUCE-AMI verandert dit de decennialange standaardpraktijk.

RSV-vaccin vermindert CV-hospitalisaties bij ouderen

Studie toonde dat een bivalent RSV-vaccin cardiovasculaire hospitalisaties bij ouderen vermindert. Respiratory infections triggeren CV-events, en vaccinatie biedt directe bescherming.

Nieuwe inspanningsherstelpatronen als maat voor cardiale prestatie

Studie karakteriseerde nieuwe inspanningsherstelpatronen die cardiale prestatie weerspiegelen. De patronen bieden aanvullende diagnostische en prognostische informatie boven conventionele parameters.

Gepersonaliseerde versnelde pacing bij HFpEF: klinische uitkomsten

Studie rapporteerde de klinische uitkomsten van gepersonaliseerde versnelde pacing bij HFpEF-patiënten met pacemaker. De interventie verbeterde de functionele klasse en kwaliteit van leven duurzaam.

Piek-VO2 en prognose bij hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse bevestigde de sterke prognostische waarde van piek-VO2 bij hartfalen. De inspanningscapaciteit blijft een van de krachtigste voorspellers van overleving.

Intra-abdominale druk en POCUS voor decongestiebegeleiding bij HF

Studie onderzocht de rol van intra-abdominale drukmeting en point-of-care echo voor het sturen van decongestietherapie bij hartfalen. De combinatie biedt real-time monitoring van de vochtbalans.

Ambulante IV-diurese bij chronisch HF: DECONGEST-inzichten

Analyse onderzocht de effectiviteit van ambulante IV-diurese bij chronisch hartfalen. De strategie verminderde hospitalisaties en is een praktisch alternatief voor intramurale decongestie.

Dapagliflozine als toevoeging aan IV-lisdiureticum bij acuut HF: congestieverlichting

Studie toonde dat toevoeging van dapagliflozine aan IV-lisdiuretica bij acuut HF de pulmonale congestie sneller vermindert. SGLT2-remming versterkt de diuretische respons.

HEART Camp Connect: beweegadherentie bij HFpEF-patiënten

Studie onderzocht een programma om de beweegadherentie bij HFpEF te bevorderen. De interventie verbeterde de fysieke activiteit en kwaliteit van leven op langere termijn.

VICTOR: vericiguat bij chronisch HFrEF — dubbelblinde fase 3b trial

De VICTOR-trial onderzocht vericiguat bij een bredere HFrEF-populatie. Het middel bevestigde zijn waarde als vijfde pijler van hartfalenbehandeling bij geselecteerde patiënten met recente

Vericiguat over het risicospectrum bij HFrEF

Analyse toonde dat vericiguat consistent effectief is over het hele risicospectrum bij HFrEF. Het voordeel is het grootst bij patiënten met het hoogste risico, wat gerichte inzet ondersteunt.

Digitoxine bij HFrEF: gerandomiseerde trial — NEJM

NEJM-trial onderzocht digitoxine bij HFrEF in het moderne GDMT-tijdperk. Het hartglycoside verminderde hartfalenhospitalisaties, wat digitalis herpositioneert als additionele therapie bij

Cardiale cachexie en uitkomsten bij hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse bevestigde dat cardiale cachexie bij hartfalen geassocieerd is met significant hogere mortaliteit. De complicatie vereist gerichte voedings- en bewegingsinterventies.

Bètablokkers na MI met milde EF-verlaging: IPD meta-analyse

IPD meta-analyse onderzocht bètablokkers na MI met mild verlaagde EF (40-49%). De data suggereren een bescheiden voordeel in deze subgroep, wat de behandelbeslissing bij HFmrEF-post-MI informeert.

SUMMIT: tirzepatide-effect bij HFpEF met en zonder diabetes

Analyse toonde dat het voordeel van tirzepatide bij HFpEF consistent is bij patiënten met en zonder type 2 diabetes. De effectiviteit is onafhankelijk van de glycemische status.

PANDA II: griepvaccinatie bij acuut hartfalen — multicenter RCT

De PANDA II-trial onderzocht griepvaccinatie bij patiënten gehospitaliseerd voor acuut hartfalen. De interventie was veilig en praktisch, wat in-hospital vaccinatie als standaard ondersteunt.

AF en ICD bij niet-ischemische HFrEF: impliciaties voor devicetherapie

Studie onderzocht de impact van AF op ICD-uitkomsten bij niet-ischemische HFrEF. AF beïnvloedt de ICD-indicatie en het risico op inappropriate shocks.

CSP-SYNC: geleidingssysteempacing versus biventriculaire pacing voor CRT — RCT

De CSP-SYNC trial vergeleek geleidingssysteempacing (His/LBBP) met biventriculaire pacing voor CRT. CSP was non-inferieur en mogelijk superieur, wat het als alternatief voor CRT positioneert.

EAST-AFNET 4: diabetes, obesitas en vroege ritmecontrole bij AF

Subanalyse van EAST-AFNET 4 toonde dat het voordeel van vroege ritmecontrole bij AF consistent is bij patiënten met en zonder diabetes of obesitas. Metabole comorbiditeiten modificeren het

ACHIEVE: spironolacton bij dialysepatiënten — internationale RCT

De ACHIEVE-trial onderzocht spironolacton bij patiënten op onderhoudsdialyse. Het middel was veilig wat betreft hyperkaliëmie en bood potentieel cardiovasculair voordeel bij deze hoog-risicopopulatie.

Hartfalen: mondiale economische ziektelast

Uitgebreide analyse documenteerde de mondiale economische impact van hartfalen. De kosten bedragen honderden miljarden euro's jaarlijks, gedreven door hospitalisaties. Preventie en ambulante zorg

Catheterablatie versus rate control bij persisterend AF en ouder hartfalen

Gerandomiseerde trial vergeleek catheterablatie met medicamenteuze rate control bij ouderen met persisterend AF en hartfalen. Ablatie verbeterde de LV-functie en kwaliteit van leven ook in deze

SGLT2-remmer met en zonder MRA bij hartfalen: gecombineerde analyse

Analyse onderzocht het gecombineerde effect van SGLT2-remmers en aldosteronantagonisten bij hartfalen. De combinatie biedt additioneel voordeel, wat vierpijlertherapie met beide middelen ondersteunt.

LBBAP versus RV-pacing: tweejaarsresultaten bij pacemakergeïndiceerde patiënten

Tweejaarsdata toonden dat left bundle branch area pacing superieur is aan RV-pacing wat betreft LV-functie en klinische uitkomsten bij patiënten met pacemakerindicatie. LBBAP wordt de nieuwe

FINEARTS-HF: finerenon naar frailteit bij hartfalen

Subanalyse onderzocht het effect van finerenon naar frailteitstatus bij HFmrEF/HFpEF. Het voordeel was consistent bij fragiele en niet-fragiele patiënten, wat finerenon ook bij kwetsbare ouderen

Cellulaire adhesiemoleculen en uitkomsten bij chronisch HF: DAPA-HF analyse

DAPA-HF analyse onderzocht cellulaire adhesiemoleculen als biomarkers bij chronisch hartfalen. Verhoogde waarden voorspelden slechtere uitkomsten en werden verlaagd door dapagliflozine.

Lipideparameters en prognose bij hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse onderzocht de prognostische waarde van lipideparameters bij hartfalen. Het 'cholesterolparadox' (lagere cholesterol = slechtere prognose bij HF) werd bevestigd en vereist genuanceerde

NT-proBNP-veranderingen en klinische uitkomsten bij pediatrisch hartfalen

Studie onderzocht de prognostische waarde van NT-proBNP-veranderingen bij pediatrisch hartfalen. Dalende waarden waren geassocieerd met betere uitkomsten, wat seriële monitoring informeert.

Linkeratriale strain en prognose bij acuut en chronisch hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse bevestigde de prognostische waarde van linkeratriale strain bij zowel acuut als chronisch hartfalen. LA-strain biedt additionele prognostische informatie boven conventionele

Tricuspidalisinsufficiëntie en hartfalenuitkomsten: meta-analyse

Meta-analyse bevestigde dat tricuspidalisinsufficiëntie een onafhankelijke risicofactor is voor slechtere uitkomsten bij hartfalen. TR-interventie kan de prognose verbeteren bij geselecteerde

Opnameduur en eerdere HF-opnames bij frailteit en hartfalen: systematische review

Review documenteerde de relatie tussen verblijfsduur, eerdere HF-opnames en frailteit. Fragiele patiënten hebben langere opnames en meer heropnames, wat gerichte transitiezorg vereist.

Vroege diuretische respons en uitkomstvoorspelling bij ambulant verslechterend HF

Studie onderzocht de voorspellende waarde van vroege natriurese versus gewichtsverlies bij ambulante HF-verslechtering. Natriurese was een betere vroege marker voor therapierespons.

Inspanningsmodaliteiten en fysieke functie bij HFpEF: meta-analyse

Meta-analyse vergeleek inspanningsmodaliteiten op fysieke functie en kwaliteit van leven bij HFpEF. Gecombineerde aerobe en krachttraining gaf de grootste voordelen.

SUMMIT: BMI, centrale adipositas en gewichtsverlies beïnvloeden tirzepatide-effect bij HFpEF

Analyse onderzocht de interactie tussen obesitasmaten en tirzepatide-respons bij HFpEF. Het voordeel was consistent ongeacht uitgangs-BMI, maar grotere gewichtsafname was geassocieerd met meer

Hartfrequentieverlagende middelen en uitkomsten bij hypertensie/CVD: meta-analyse

Meta-analyse onderzocht het effect van hartfrequentieverlagende middelen (bètablokkers, ivabradine) op uitkomsten bij hypertensie en CVD. Het voordeel was het duidelijkst bij hartfalen en post-MI met

Depressietrajecten bij HFpEF: impact op uitkomsten

Studie documenteerde de impact van depressietrajecten op uitkomsten bij HFpEF. Persisterende depressie was geassocieerd met significant slechtere prognose, wat geïntegreerde mentale gezondheidszorg

Ventriculaire aritmieën na LVAD-implantatie: meta-analyse

Meta-analyse documenteerde de incidentie en risicofactoren van ventriculaire aritmieën na LVAD. Aritmieën zijn frequent en geassocieerd met slechtere uitkomsten, wat proactieve monitoring en

FINEARTS-HF: finerenon bij hartfalen met verbeterde ejectiefractie

Subanalyse toonde dat finerenon ook effectief is bij hartfalen met verbeterde (herstelde) ejectiefractie. Het middel beschermt tegen terugval, wat doorbehandeling ondersteunt.

FINEARTS-HF: modus van overlijden bij HFmrEF/HFpEF

Analyse documenteerde de modus van overlijden bij HFmrEF/HFpEF in FINEARTS-HF. Niet-cardiovasculaire sterfte domineert, wat de focus op comorbiditeitsmanagement naast HF-specifieke therapie benadrukt.

FINEARTS-HF: finerenon en atriumfibrilleren bij hartfalen

Subanalyse onderzocht het effect van finerenon op AF bij HFmrEF/HFpEF. Finerenon verminderde nieuw-ontstaan AF, consistent met het anti-fibrotische mechanisme van MRA's.

Centrale adipositas bijna universeel bij HFpEF: fenotypering

Studie toonde dat centrale adipositas vrijwel universeel voorkomt bij HFpEF, ongeacht de BMI. Dit versterkt het concept van obesitas-gerelateerd HFpEF als dominant fenotype en ondersteunt

BedMed: timing van antihypertensieve medicatie en CV-events — JAMA definitieve trial

De BedMed-trial in JAMA bevestigde definitief dat het tijdstip van antihypertensieve medicatie (ochtend vs avond) geen effect heeft op cardiovasculaire events. Na TIME en de HYGIA-discussie sluit dit

IRONMAN: leeftijdgestratificeerde effecten van IV-ijzer bij HF

IRONMAN subanalyse toonde dat het voordeel van IV ijzerderisomaltose bij hartfalen consistent is over leeftijdsgroepen. Ouderen profiteren evenzeer als jongeren.

FAIR-HF2: IV ferricarboxymaltose bij hartfalen met ijzerdeficiëntie — definitieve RCT

De FAIR-HF2-trial bevestigde dat IV ferricarboxymaltose bij chronisch hartfalen met ijzerdeficiëntie het primaire eindpunt (CV-sterfte en HF-hospitalisatie) significant vermindert. Dit is het

TRILUMINATE tweejaarsresultaten: transcatheter TR-repair duurzaam effectief

Tweejaarsresultaten van TRILUMINATE bevestigden de duurzame effectiviteit van transcatheter edge-to-edge repair bij ernstige TR. De symptoomverbetering en TR-reductie blijven behouden.

Multipoint pacing vermindert HF-hospitalisaties en sterfte bij CRT-non-responders

Studie bevestigde dat multipoint pacing de HF-hospitalisaties en mortaliteit vermindert bij CRT-non-responders. MPP is een effectieve upgrade-strategie.

HuMAIN-HFpEF: nieuwe metabole accelerator bij obesitas-HFpEF — RCT

Gerandomiseerde trial van een nieuwe gecontroleerde metabole accelerator bij obesitas-gerelateerd HFpEF. Het middel verbeterde de symptomen en het gewicht via een nieuw werkingsmechanisme.

FINEARTS-HF: finerenon en PREDICT-HFpEF risicoscore

Analyse onderzocht het voordeel van finerenon naar risicoscore (PREDICT-HFpEF). Patiënten met hoger voorspeld risico hadden grotere absolute risicoreductie, wat gerichte therapie ondersteunt.

Seksegerelateerde pathofysiologie vóór HFpEF-symptomen

Studie documenteerde sekseverschillen in de pathofysiologie die aan HFpEF-symptomen voorafgaat. Vrouwen tonen eerder diastolische disfunctie en microvasculaire aandoeningen, wat vroege detectie per

STRONG-HF: socio-economische status beïnvloedt GDMT-effect niet

STRONG-HF analyse toonde dat het voordeel van intensieve GDMT-optitratie na acuut HF onafhankelijk is van socio-economische status. De interventie is even effectief bij alle socio-economische groepen.

Trainingseffect op diastolische functie bij HFpEF

Studie onderzocht de verandering in diastolische functie door inspanningstraining bij HFpEF. Training verbeterde de E/e' ratio en de diastolische vulling, wat het mechanisme achter het

Steroïdstoot bij acuut hartfalen: kwaliteit van leven — CORTAHF inzichten

Analyse onderzocht het effect van korte steroïdtherapie op kwaliteit van leven bij acuut hartfalen. De interventie verbeterde de dyspneu op korte termijn maar had geen langetermijneffect.

RV-disfunctie voorspelt langetermijnherstel bij de novo HFrEF: PROLONG-II

PROLONG-II substudie toonde dat RV-disfunctie het langetermijnherstel van de LV-functie bij nieuw gediagnosticeerde HFrEF voorspelt. RV-beoordeling is cruciaal voor de prognose van nieuw hartfalen.

Dapagliflozine bij acuut gedecompenseerd hartfalen en nierfunctie: RCT

Gerandomiseerde trial onderzocht of dapagliflozine de nierfunctie verslechtert bij acuut gedecompenseerd hartfalen. SGLT2-remming was veilig en verergerde de nierfunctie niet, wat toevoeging aan

eGFR en incident hartfalen bij intensieve bloeddrukbehandeling

Analyse onderzocht de relatie tussen uitgangs-eGFR en incident hartfalen bij intensieve bloeddrukbehandeling. Lagere eGFR verhoogt het HF-risico maar het voordeel van intensieve behandeling blijft

Cardiale myosinebindend eiwit C en troponine I tijdens inspanningstraining bij HF

Studie vergeleek cardiale myosinebindend eiwit C met troponine I als biomarker voor myocardeffecten van inspanningstraining bij hartfalen. De nieuwe biomarker biedt aanvullende informatie over

Nierfunctie en dapagliflozine-effect op gezondheidsstatus: DEFINE-HF

Analyse onderzocht de interactie tussen nierfunctie en het effect van dapagliflozine op gezondheidsstatus bij hartfalen. Het voordeel was consistent over eGFR-groepen.

Vutrisiran bij ATTR-CM: impact van hartfalenernst op effectiviteit

Analyse onderzocht het effect van hartfalenernst op de effectiviteit van vutrisiran bij ATTR-cardiomyopathie. Het voordeel was consistent over NYHA-klassen, wat breed gebruik ondersteunt.

Empagliflozine, erytropoëse en ijzermobilisatie bij hartfalen

Studie onderzocht de mechanismen achter het erytropoëse-stimulerende effect van empagliflozine bij hartfalen. SGLT2-remming mobiliseert ijzer en stimuleert EPO-productie, wat de hemoglobinestijging

SUMMIT: tirzepatide en CKD-interactie bij HFpEF met obesitas

Analyse onderzocht het effect van CKD op de tirzepatide-respons bij HFpEF met obesitas. Het voordeel was consistent ongeacht de nierfunctie, wat de brede toepasbaarheid bevestigt.

Vroege IABP bij hartfalen-gerelateerde cardiogene shock: gerandomiseerde trial

Gerandomiseerde trial onderzocht vroege intra-aortale ballonpomp (IABP) bij hartfalen-gerelateerde cardiogene shock. IABP verbeterde de hemodynamiek maar de klinische uitkomsten niet significant.

Thoracentese bij acuut hartfalen: gerandomiseerde trial

Gerandomiseerde trial onderzocht therapeutische thoracentese bij acuut hartfalen met pleurale effusie. De interventie verbeterde de dyspneu en inspanningscapaciteit significant, wat vroege

Anemie beïnvloedt ijzerhomeostase en empagliflozine-respons bij HF

Analyse toonde dat anemie de ijzerhomeostase bij hartfalen verstoort en de respons op empagliflozine modificeert. IJzerdeficiëntie en anemie vereisen geïntegreerde beoordeling bij SGLT2-remmergebruik.

Dapagliflozine bij patiënten die TAVI ondergaan: gerandomiseerde trial — NEJM

NEJM-trial onderzocht dapagliflozine bij patiënten die TAVI ondergaan. De SGLT2-remmer biedt potentieel aanvullende cardiale bescherming bij de groeiende TAVI-populatie.

EMPERIAL: empagliflozine bij resistente hypertensie en HFpEF

De EMPERIAL-trial onderzocht empagliflozine bij patiënten met resistente hypertensie en HFpEF. Het middel verbeterde de bloeddruk en hemodynamiek, wat SGLT2-remming als extra antihypertensivum bij

SGLT2-remmers voorkomen nieuw-ontstane diabetes bij CV- en nierziekte

Analyse toonde dat SGLT2-remmers het risico op nieuw-ontstane diabetes verminderen bij patiënten met cardiovasculaire of nierziekte. Dit additionele voordeel versterkt de brede indicatie voor

Ultrafiltratie bij cardiorenaal syndroom: systematische review

Systematische review evalueerde ultrafiltratie bij cardiorenaal syndroom. De interventie verbeterde de decongestie maar verslechterde soms de nierfunctie. De rol blijft beperkt tot

CLIP-HFpEF: cilostazol bij HFpEF — gerandomiseerde trial

De CLIP-HFpEF trial onderzocht cilostazol bij HFpEF. Het middel verbeterde de inspanningscapaciteit niet significant. PDE3-remming is niet effectief als HFpEF-therapie.

Sacubitril/valsartan na acuut MI: meta-analyse van in-hospital initiatie

Meta-analyse onderzocht de veiligheid en effectiviteit van in-hospital sacubitril/valsartan-start na acuut MI. De vroege initiatie was veilig maar verbeterde harde eindpunten niet, consistent met

Vericiguat-voordeel geprojecteerd op PARADIGM-HF en DAPA-HF populaties

Analyse projecteerde het potentiële voordeel van vericiguat op de PARADIGM-HF en DAPA-HF populaties. Het geschatte additionele voordeel boven bestaande therapie ondersteunt de vijfde pijler bij

Socio-economische ongelijkheid en hartfalenuitkomsten: systematische review

Systematische review documenteerde de impact van socio-economische ongelijkheid op hartfalenmorbiditeit en -mortaliteit. Lagere socio-economische status is geassocieerd met significant slechtere

Cardiale akoestische biomarkers bij hartfalenmonitoring: systematische review

Systematische review onderzocht de rol van cardiale akoestische biomarkers (digitale auscultatie, remote monitoring) bij hartfalen. De technologie is veelbelovend maar vereist meer validatie.

Sotagliflozine (duale SGLT1/SGLT2-remmer) bij hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse bevestigde dat sotagliflozine bij hartfalen CV-events en hospitalisaties vermindert. De duale SGLT1/2-remming biedt potentieel additionele voordelen boven selectieve SGLT2-remming.

Ambulante behandeling van gedecompenseerd hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse onderzocht ambulante behandeling van gedecompenseerd hartfalen als alternatief voor hospitalisatie. Geselecteerde patiënten kunnen veilig ambulant worden behandeld met IV-diuretica.

COPD en slechtere uitkomsten bij HFpEF: meta-analyse

Meta-analyse bevestigde dat COPD als comorbiditeit de uitkomsten bij HFpEF significant verslechtert. De overlap vereist geïntegreerd longhart-management.

ICD-deactivatie aan het levenseinde: de moeilijke discussie

Review beschreef de ethische en praktische aspecten van ICD-deactivatie aan het levenseinde. De besluitvorming vereist tijdige gesprekken en duidelijke advance care planning.

ATHENA post-hoc: dronedaron als effectieve vroege ritmecontrole

Post-hoc analyse van ATHENA met EAST-AFNET 4-criteria bevestigde dat dronedaron effectieve vroege ritmecontrole biedt bij AF. Het middel vermindert CV-events consistent met het

Natriumzirconiumcyclosilicaat voor spironolacton-optitratie na HF: gerandomiseerde trial

Gerandomiseerde trial toonde dat natriumzirconiumcyclosilicaat de spironolacton-optitratie bij hartfalen mogelijk maakt door hyperkaliëmie te voorkomen. Kaliumbinding als enabler van GDMT is nu

SUMMIT: tirzepatide en klinisch traject bij HFpEF met obesitas — langetermijn

Langetermijnanalyse van SUMMIT toonde dat tirzepatide het klinische traject bij HFpEF met obesitas duurzaam verbetert. De voordelen op symptomen en gewicht blijven behouden over langere follow-up.

TAVR bij systolisch hartfalen en matige aortastenose — NEJM

NEJM-trial onderzocht TAVR bij patiënten met hartfalen en matige aortastenose. De resultaten informeren de beslissing over klepinterventie bij een groeiende patiëntenpopulatie met gecombineerde HF-AS.

Biventriculair versus RV-pacing bij patiënten met verwachte frequente pacing

Studie vergeleek biventriculaire met RV-pacing bij patiënten met verwachte hoge pacingbehoefte. Biventriculair pacing voorkwam pacinggeïnduceerde disfunctie effectiever dan RV-pacing.

Aspirine en hemocompatibiliteit na LVAD bij atherosclerotisch vaatlijden

Studie onderzocht de rol van aspirine bij LVAD-patiënten met atherosclerotisch vaatlijden. De hemocompatibiliteit en klinische uitkomsten informeren het antitrombotische beleid bij device-patiënten.

Kaliumnitraat bij HFpEF: gerandomiseerde trial

Gerandomiseerde trial onderzocht anorganisch nitraat bij HFpEF om de NO-beschikbaarheid te verbeteren. Het middel verbeterde de inspanningscapaciteit niet significant, wat nitraattherapie bij HFpEF

Ambulante HF-verslechtering bij ATTR-CM: ATTR-ACT subanalyse

Subanalyse van ATTR-ACT documenteerde de frequentie en impact van ambulante HF-verslechtering bij ATTR-cardiomyopathie. Tafamidis verminderde deze episodes, wat de klinische waarde van

Systolische bloeddruk en polsdruk bij hartfalen: gepoolde IPD analyse

Gepoolde IPD analyse van 4 grote HF-trials toonde dat lagere systolische bloeddruk en polsdruk geassocieerd zijn met slechtere uitkomsten bij hartfalen. Het 'lager is beter'-principe geldt niet bij

Ambulante hartfalenverslechtering bij ATTR-cardiomyopathie: ATTR-ACT analyse

Analyse documenteerde de patronen van ambulante hartfalenverslechtering bij ATTR-cardiomyopathie. Verslechtering is frequent en geassocieerd met slechte prognose, wat vroegtijdige behandeling met

SUMMIT: tirzepatide vermindert LV-massa en paracardiaal vetweefsel bij HFpEF

Echoanalyse van SUMMIT toonde dat tirzepatide de LV-massa en paracardiaal vetweefsel significant vermindert bij obesitas-HFpEF. De cardiale remodelling verklaart deels de symptoomverbetering.

VANISH2: catheterablatie versus antiaritmica bij ventriculaire tachycardie — NEJM

De VANISH2-trial in de NEJM toonde dat catheterablatie superieur was aan antiaritmische medicatie bij recidiverende VT. Ablatie verminderde VT-recidieven en ICD-shocks significant, wat ablatie als

Routine spironolacton na acuut MI: gerandomiseerde trial — NEJM

NEJM-trial onderzocht of routinematig spironolacton na acuut MI de uitkomsten verbetert. Het middel verminderde het primaire eindpunt niet significant, wat routine MRA na MI niet ondersteunt bij

FINEARTS-HF: geschatte langetermijnvoordelen van finerenon bij hartfalen

Analyse schatte de langetermijnvoordelen van finerenon bij HFpEF. Over 5 jaar zou finerenon 100+ extra days alive out of hospital opleveren, wat het klinische voordeel contextueel vertaalt.

Transveneuze frenische zenuwstimulatie bij centraal slaapapneu en hartfalen

Win ratio analyse van transveneuze frenische zenuwstimulatie bij centraal slaapapneu en hartfalen. De interventie verbeterde de ademhaling en slaapkwaliteit, wat een potentieel alternatief biedt voor

Diureticaresistentie bij acuut hartfalen: prevalentie en kenmerken

Studie documenteerde de prevalentie van upfront diureticaresistentie bij acuut hartfalen. Resistentie komt veel voor en is geassocieerd met slechtere uitkomsten, wat vroegtijdige escalatie en

IV-ijzer bij hartfalen en ijzerdeficiëntie: geactualiseerde meta-analyse van RCT's

Geactualiseerde meta-analyse van alle RCT's bevestigde dat IV-ijzer bij hartfalen met ijzerdeficiëntie hartfalenhospitalisaties vermindert. Het bewijs is nu robuust en definitief.

SUMMIT: tirzepatide bij HFpEF met obesitas — NEJM

De SUMMIT-trial in de NEJM toonde dat tirzepatide (dubbele GIP/GLP-1-agonist) bij HFpEF met obesitas de symptomen, kwaliteit van leven en lichaamsgewicht spectaculair verbeterde, vergelijkbaar met

FINEARTS-HF: initiële eGFR-dip met finerenon bij HFpEF is veilig

Subanalyse bevestigde dat de initiële eGFR-dip met finerenon bij HFmrEF/HFpEF voorspelbaar, beheersbaar en niet geassocieerd is met slechtere uitkomsten. Het patroon is vergelijkbaar met

FINEARTS-HF: finerenon en obesitas bij HFmrEF/HFpEF

Subanalyse onderzocht het effect van finerenon bij obese versus niet-obese HFpEF-patiënten. Het voordeel was consistent ongeacht BMI, wat finerenon positioneert als effectieve therapie bij het

FINEARTS-HF: finerenon en KCCQ bij HFmrEF/HFpEF

Analyse toonde dat finerenon de KCCQ-gezondheidsstatus significant verbeterde bij HFmrEF/HFpEF. De symptoomverbetering complementeert de reductie in harde eindpunten.

FINEARTS-HF: finerenon en nieruitkomsten bij HFpEF

Analyse onderzocht het effect van finerenon op nieruitkomsten bij HFpEF. Finerenon veroorzaakte een initiële eGFR-dip die reversibel was en het nierfunctieverlies op lange termijn niet versnelde.

EVOLVED: vroege interventie bij asymptomatische ernstige aortastenose met myocardfibrose

De EVOLVED-trial onderzocht vroege klepvervanging bij asymptomatische ernstige aortastenose met myocardfibrose op MRI. Vroege interventie verminderde de mortaliteit, wat fibrose als trigger voor

FINEARTS-HF: finerenon bij recent verslechterend hartfalen

Subanalyse van FINEARTS-HF toonde dat finerenon ook effectief is bij patiënten met recent verslechterend hartfalen. Het voordeel was het grootst bij hoger risico, wat vroege start na decompensatie

Tri.Fr: transcatheter edge-to-edge repair bij geïsoleerde ernstige TR — RCT

De Tri.Fr-trial vergeleek transcatheter edge-to-edge repair met optimale medicamenteuze therapie bij geïsoleerde ernstige TR. De interventie verbeterde de klinische uitkomsten significant.

FINEARTS-HF: finerenon met en zonder SGLT2-remmer bij HFpEF

Analyse onderzocht het effect van finerenon met en zonder gelijktijdige SGLT2-remmer bij HFpEF. Het voordeel van finerenon was consistent ongeacht SGLT2i-gebruik, wat combinatietherapie ondersteunt.

Transcatheter klepvervanging bij ernstige tricuspidalisinsufficiëntie — NEJM

NEJM-trial van transcatheter tricuspidalisklepvervanging bij ernstige TR toonde significante verbetering van symptomen en kwaliteit van leven. Dit opent een nieuw tijdperk voor transcatheter

EuroHeart: definities van klinische studie-eindpunten voor CVD

EuroHeart-document standaardiseerde de definities van klinische studie-eindpunten voor cardiovasculaire ziekten. Uniforme eindpuntdefinities zijn essentieel voor vergelijkbare resultaten.

FINEARTS-HF: finerenon effectief over het hele EF-spectrum bij HFmrEF/HFpEF

Subanalyse van FINEARTS-HF bevestigde dat finerenon effectief is over het hele EF-spectrum van 40-100%. Het voordeel was consistent, wat finerenon als universele HFpEF-therapie positioneert.

FINEARTS-HF: finerenon gelijk effectief bij vrouwen en mannen met HFpEF

Seksestratificeerde analyse van FINEARTS-HF bevestigde dat finerenon even effectief is bij vrouwen als bij mannen met HFmrEF/HFpEF. Het voordeel is consistent over beide geslachten.

FINEARTS-HF: finerenon, kalium en klinische uitkomsten bij HFpEF

Analyse onderzocht de kaliumveranderingen en klinische consequenties van finerenon bij HFpEF. Hyperkaliëmie kwam voor maar was beheersbaar en leidde zelden tot staken. Het klinische voordeel

KCCQ-interpretatie bij hartfalen: patiënt-ankering

Analyse ontwikkelde ankerwaarden voor de interpretatie van KCCQ-veranderingen bij hartfalen. De patiëntgeankerde drempelwaarden helpen bij het vertalen van studieresultaten naar klinisch betekenisvol

Cognitieve disfunctie bij HFpEF: klinische correlaten en prognostische impact

Studie documenteerde de prevalentie en prognostische impact van cognitieve disfunctie bij HFpEF. Cognitieve beperkingen zijn frequent en geassocieerd met slechtere uitkomsten, wat screening en

RELIEVE-HF: interatriale shunt bij hartfalen — negatieve gerandomiseerde trial

De RELIEVE-HF-trial toonde dat het interatriale shuntdevice de klinische uitkomsten bij hartfalen niet verbeterde. Dit beëindigt de hoop voor dit device als HF-therapie, consistent met eerdere

Hospitalisatie bij symptomatische HF met matige tot ernstige functionele MR

Analyse onderzocht de hospitalisatiepatronen bij hartfalen met significante functionele MR. Patiënten met ernstigere MR hadden meer hospitalisaties en slechtere prognose, wat vroege interventie

Splanchnische zenuwablatie bij HFpEF: endovasculaire benadering

Studie onderzocht endovasculaire ablatie van de nervus splanchnicus major bij HFpEF. De interventie verminderde de inspanningsgebonden wiggendrukstijging, wat een nieuw mechanisme voor

COLICA: colchicine bij acuut gedecompenseerd hartfalen

De COLICA-trial onderzocht colchicine bij acuut gedecompenseerd hartfalen. Het anti-inflammatoire middel verbeterde de decongestie en verminderde inflammatiemarkers, wat een nieuwe therapeutische

NT-proBNP voorspelt nieuw-ontstaan AF bij HFpEF

Studie toonde dat NT-proBNP een sterke voorspeller is van nieuw-ontstaan atriumfibrilleren bij HFpEF. De biomarker kan de selectie voor AF-screening bij HFpEF-patiënten verbeteren.

Hartfrequentiereactiviteit en inspanningstolerantie bij hartfalen

Studie onderzocht de hartfrequentiereactiviteit en het herstel tijdens de shuttle walk test bij hartfalen. Chronotrope incompetentie voorspelt slechtere inspanningstolerantie en prognose.

Mortaliteitsvoorspelling bij HFpEF: systematische review en meta-analyse

Meta-analyse identificeerde de sterkste voorspellers van mortaliteit bij HFpEF: leeftijd, NT-proBNP, nierfunctie en functionele status. Geïntegreerde modellen zijn nodig voor betere

Dynamische optimalisatie bij CRT: systematische review en netwerk-meta-analyse

Systematische review onderzocht de opkomende rol van dynamische optimalisatie bij CRT. Automatische algoritmen kunnen de CRT-respons verbeteren door continue aanpassing aan veranderende hemodynamiek.

SGLT2-remming en cardiale reverse remodelling bij hartfalen: systematische review

Systematische review en meta-analyse bevestigde dat SGLT2-remmers reverse cardiale remodelling bevorderen bij hartfalen, met verbetering van LV-volumes en EF. Dit mechanistisch inzicht ondersteunt

Sekseverschillen in effect van SGLT2-remmers en GLP-1-agonisten: meta-analyse

Meta-analyse onderzocht sekseverschillen in de effectiviteit van SGLT2-remmers en GLP-1-agonisten. Beide klassen bieden vergelijkbaar CV-voordeel bij mannen en vrouwen, wat seksegelijkheid in

SCIENCE II: mesenchymale stamcellen bij niet-ischemisch hartfalen — negatieve trial

De SCIENCE II-trial toonde dat mesenchymale stamcellen bij niet-ischemisch hartfalen de klinische uitkomsten niet verbeteren. Celtherapie bij HF blijft onbewezen ondanks veelbelovende preklinische

PANORAMA-HF: sacubitril/valsartan bij pediatrisch hartfalen — NEJM

De PANORAMA-HF-trial onderzocht sacubitril/valsartan bij pediatrisch hartfalen. Het middel verbeterde het primaire eindpunt niet significant, maar de trend was gunstig en de veiligheid acceptabel.

Plotse hartdood na MI: IPD analyse van gepoolde cohorten

IPD analyse van meerdere cohorten identificeerde risicofactoren voor plotse hartdood na MI in het moderne GDMT-tijdperk. Het risico is afgenomen maar blijft klinisch relevant, wat betere

MATTERHORN: transcatheter repair versus chirurgie bij secundaire MR — NEJM

De MATTERHORN-trial in de NEJM vergeleek transcatheter mitraliskleprepair met chirurgie bij secundaire MR. Repair was non-inferieur aan chirurgie met minder procedurele complicaties, wat de

RESHAPE-HF2: transcatheter kleprepair bij HF met matige tot ernstige MR — NEJM

De RESHAPE-HF2-trial in de NEJM toonde dat transcatheter mitraliskleprepair bij HF met matige tot ernstige secundaire MR de uitkomsten verbetert. Samen met COAPT bevestigt dit de waarde van MitraClip

SGLT2-remming en proteomische handtekeningen bij hartfalen: bevestiging

Proteomics-studie bevestigde consistente eiwitexpressieveranderingen door SGLT2-remming bij hartfalen over meerdere trials. De anti-inflammatoire en antifibrotische handtekening is reproduceerbaar.

Ketonester bij type 2 diabetes en hartfalen: cross-over trial

Cross-over trial van orale ketonester bij patiënten met type 2 diabetes en hartfalen. Het middel verbeterde de cardiale efficiëntie en inspanningshemodynamiek, wat ketontherapie als metabole

PREMIER: in-hospital start van sacubitril/valsartan bij acuut hartfalen

De PREMIER-trial onderzocht de initiatie van sacubitril/valsartan tijdens opname voor acuut hartfalen. De vroege start was veilig en verbeterde de NT-proBNP-respons.

Multipoint pacing verbetert CRT-prognose en respons

Studie toonde dat multipoint pacing bij CRT de prognose en het responspercentage verbetert vergeleken met conventionele biventriculaire stimulatie. MPP kan non-responders converteren naar responders.

Sacubitril/valsartan vermindert alle hospitalisaties bij hartfalen: post-hoc analyse

Post-hoc analyse toonde dat sacubitril/valsartan niet alleen HF-hospitalisaties maar alle hospitalisaties significant vermindert. De brede bescherming gaat verder dan alleen cardiale events.

IRONMAN: adjudicatie van hospitalisaties en sterfgevallen — heranalyse

Heranalyse van IRONMAN met geadjudiceerde eindpunten bevestigde het voordeel van IV-ijzer bij hartfalen met ijzerdeficiëntie. Het primaire eindpunt werd nu significant bereikt, wat het bewijs voor

Asymptomatische versus symptomatische hypotensie bij sacubitril/valsartan en HFrEF

Analyse toonde dat asymptomatische hypotensie bij sacubitril/valsartan-gebruik bij HFrEF frequent voorkomt maar niet geassocieerd is met slechtere uitkomsten. Alleen symptomatische hypotensie vereist

G-CSF voor stamcelmobilisatie na acuut MI: meta-analyse

Meta-analyse onderzocht G-CSF voor stamcelmobilisatie na acuut MI. Het effect op LV-functie en infarctgrootte was bescheiden en inconsistent. Stamceltherapie via G-CSF biedt geen bewezen voordeel na

FINEARTS-HF: finerenon bij HFmrEF/HFpEF — NEJM

De FINEARTS-HF-trial toonde dat finerenon hartfalengebeurtenissen significant vermindert bij HFmrEF en HFpEF. Dit breidt de MRA-indicatie uit naar het behouden EF-spectrum met een niet-steroïdaal

Semaglutide en cardiale structuur/functie bij HFpEF: STEP-HFpEF echoanalyse

Echo-analyse van STEP-HFpEF toonde dat semaglutide de LV-massa, linkeratriumvolume en E/e' ratio verbetert bij obesitas-HFpEF. Gewichtsverlies leidt tot gunstige cardiale remodelling.

AF en semaglutide bij HFpEF met obesitas: STEP-HFpEF analyse

Analyse toonde dat semaglutide bij HFpEF met obesitas het AF-beloop gunstig beïnvloedt. Gewichtsverlies vermindert de atriale mechanische belasting en kan AF-progressie remmen.

Inflammatie bij obesitas-gerelateerd HFpEF: STEP-HFpEF mechanistisch inzicht

Analyse van STEP-HFpEF toonde dat semaglutide de systemische inflammatie (hsCRP, IL-6) bij obesitas-HFpEF significant vermindert. Het anti-inflammatoire effect correleert met de symptoomverbetering

FLOW: semaglutide vermindert hartfalen bij diabetes en CKD

Subanalyse van FLOW toonde dat semaglutide hartfalengebeurtenissen significant vermindert bij patiënten met diabetes en CKD. Het cardiorenale voordeel van GLP-1-agonisten strekt zich uit tot

AHA Scientific Statement: nierdisfunctie bij gevorderd hartfalen

AHA scientific statement geeft een gestructureerd kader voor evaluatie en management van nierdisfunctie bij gevorderd hartfalen. Het document integreert cardiorenale pathofysiologie met praktische

IV ferricarboxymaltose en inspanningscapaciteit bij HFpEF met ijzerdeficiëntie

Studie onderzocht IV ferricarboxymaltose bij HFpEF met ijzerdeficiëntie. Het middel verbeterde de ijzerparameters maar de inspanningscapaciteit niet significant. IV-ijzer bij HFpEF heeft minder

Uitgebreide versus standaard remote monitoring bij CRT en hartfalen

Studie vergeleek uitgebreide met standaard remote monitoring bij CRT-patiënten met hartfalen. Uitgebreide monitoring verbeterde de uitkomsten niet significant boven standaardmonitoring.

Patiromer faciliteert RAAS-remmer-optitratie bij HFrEF met hyperkaliëmie

Studie bevestigde dat patiromer de RAAS-remmer- en MRA-therapie mogelijk maakt bij HFrEF-patiënten met hyperkaliëmie. Kaliumbinding is een effectieve strategie om hartfalenbehandeling te

AMETHYST: verinurad plus allopurinol bij HFpEF — negatieve trial

De AMETHYST-trial toonde dat dubbele xanthine-oxidase/URAT1-remming bij HFpEF geen klinisch voordeel biedt. Urinezuurverlaging is niet effectief als HFpEF-therapie, consistent met eerdere negatieve

Plotse dood na MI: inzichten uit VALIANT en PARADISE-MI

Analyse van VALIANT en PARADISE-MI toonde dat het risico op plotse dood na MI is afgenomen door betere GDMT, maar nog steeds significant is. Risicoidentificatie blijft cruciaal voor ICD-indicatie.

Draadloos ultrasound-gebaseerd CRT-systeem bij hartfalen